Principal La copii

Medicamente pentru astm

Astmul bronșic este o patologie cronică, a cărei dezvoltare poate fi provocată de diverși factori, atât externi cât și interni. Persoanele care au fost diagnosticate cu această boală ar trebui să urmeze un curs cuprinzător de terapie medicamentoasă, care va elimina simptomele însoțitoare. Orice medicament pentru astmul bronșic trebuie prescris doar de un specialist îngust, care a suferit un diagnostic cuprinzător și a identificat cauza dezvoltării acestei patologii.

Metode de tratament

Fiecare specialist în tratamentul astmului bronșic folosește diferite medicamente, în special medicamente de nouă generație care nu au efecte secundare prea grave, sunt mai eficiente și sunt mai bine tolerate de către pacienți. Pentru fiecare pacient, un alergist selectează individual un regim de tratament care include nu numai pilulele de astm, ci și medicamentele destinate utilizării externe.

Experții aderă la următoarele principii în tratamentul astmului bronșic:

  1. Cea mai rapidă eliminare posibilă a simptomelor care însoțesc starea patologică.
  2. Prevenirea convulsiilor.
  3. Asistarea pacientului la normalizarea funcțiilor respiratorii.
  4. Minimizarea numărului de medicamente care trebuie luate pentru a normaliza starea.
  5. Implementarea în timp util a măsurilor preventive care vizează prevenirea recidivei.

Droguri de bază pentru astm

Un astfel de grup de medicamente este utilizat de către pacienți pentru a fi utilizat zilnic pentru a ameliora simptomele care însoțesc astmul bronșic și pentru a preveni noi atacuri. Datorită terapiei de bază, pacienții se confruntă cu o ușurare semnificativă.

Medicamentele de bază care pot opri inflamarea, pot elimina umflarea și alte manifestări alergice includ:

  1. Inhalatore.
  2. Antihistaminicele.
  3. Bronhodilatatoarele.
  4. Corticosteroizii.
  5. Medicamente anti-leucotriene.
  6. Teofilinele care au un efect terapeutic lung.
  7. Cromone.

Grupul anticholinergic

Astfel de medicamente au un număr mare de efecte secundare, prin urmare ele sunt utilizate în principal pentru ameliorarea atacurilor acute de astm. Experții prescriu următoarele medicamente pentru pacienți în timpul perioadei de exacerbare:

  1. Amoniu, ne-adsorbabil, cuaternar.
  2. "Sulfat de atropină".

Grup de medicamente hormonale

Specialiștii astmatici prescriu deseori următoarele medicamente care includ hormoni:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonid".

Grupul Cromon

Aceste medicamente sunt prescrise pacienților care au dezvoltat procese inflamatorii pe fundalul astmului bronșic. Componentele prezente în ele sunt capabile să inhibe procesul de producere a celulelor mastocite, ceea ce reduce dimensiunea bronhiilor și provoacă inflamații. Ei nu sunt implicați în ameliorarea atacurilor astmatice și nu sunt utilizați în tratamentul copiilor sub vârsta de șase ani.

Astmului li se prescriu următoarele medicamente din grupul Cromon:

  1. "Intal".
  2. "Nedocromil".
  3. "Ketoprofen".
  4. "Ketotifen".
  5. Kromglikat sau Nedokromil sodic.
  6. "Tayled".
  7. "Kromgeksal".
  8. "Cromolyn."

Grup de medicamente non-hormonale

Atunci când se efectuează un tratament complex al astmului bronșic, medicii prescriu medicamente non-hormonale pacienților, de exemplu comprimate:

Grupa anti-leucotrienă a medicamentelor

Aceste medicamente sunt utilizate în procesele inflamatorii care sunt însoțite de spasme în bronhii. Experții prescriu pacienților cu astm bronșic următoarele tipuri de medicamente ca terapie suplimentară (pot fi utilizate pentru ameliorarea atacurilor de astm la copii):

  1. Tabletele "Formoterol".
  2. Tabletele "Zafirlukast".
  3. Tablete "Salmeterol".
  4. Tabletele "Montelukast".

Grupa de glucocorticoizi sistemici

La efectuarea unui tratament complex al astmului bronșic, experții prescriu astfel de medicamente la pacienți foarte rar, deoarece au multe efecte secundare. Fiecare medicament pentru astmul din acest grup poate avea un puternic efect antihistaminic și antiinflamator. Componentele prezente în ele inhibă procesul de producere a sputei, reducând pe cât posibil sensibilitatea la alergeni.

Acest grup de medicamente include:

  1. Injecții și comprimate Metipreda, Dexamethasone, Celeston, Prednisolone.
  2. Inhalările de Pulmicort, Beclazon, Budesonid, Aldecină.

Grupul mimetic beta-2 adrenergic

Drogurile care aparțin acestui grup, experții folosesc, de regulă, atunci când ameliorează atacurile de astm, în special asfixierea. Aceștia pot ameliora inflamația și pot neutraliza spasmele din bronhii. Pacienții sunt încurajați să utilizeze (o listă completă de pacienți poate fi obținută de la medicul curant):

Grupa expectoranților

Dacă o persoană are o exacerbare a patologiei, atunci căile sale bronhice sunt pline de mase care au o textura groasă care interferează cu procesele respiratorii normale. În acest caz, medicii prescriu medicamente care sunt capabile să îndepărteze rapid și eficient sputa:

inhalare

În timpul tratamentului astmului bronșic se utilizează adesea dispozitive speciale destinate inhalării:

  1. Inhaler - un dispozitiv care are o dimensiune compactă. Aproape toți astmaticienii o poartă cu ei, ca și cu ea se poate opri rapid un atac. Înainte de a activa inhalatorul, este necesar să îl întoarceți cu susul în jos, astfel încât piesa bucală să fie în partea de jos. Pacientul său trebuie inserat în cavitatea orală și apoi apăsând supapa specială, medicamentul este dozat. De îndată ce medicamentul intră în sistemul respirator al pacientului, un atac astmatic este oprit.
  2. Distanțierul este o cameră specială care trebuie pusă pe o cutie de aerosoli medicamentată înainte de utilizare. Pacientul trebuie să injecteze inițial medicamentul în distanțier și apoi să respire adânc. Dacă este necesar, pacientul poate pune o mască pe camera prin care medicamentul va fi inhalat.

Grupul de medicamente pentru inhalare

În prezent, ameliorarea atacurilor de astm prin inhalare este considerată cea mai eficientă metodă de terapie. Acest lucru se datorează faptului că imediat după inhalare, toate componentele terapeutice penetrează direct în sistemul respirator, ceea ce are drept rezultat un efect terapeutic mai bun și mai rapid. Pentru astmatici, viteza de prim ajutor este extrem de importantă, deoarece, în lipsa acesteia, se poate termina cu toții pentru ei.

Mulți specialiști prescriu inhalări pacienților, în timpul cărora ar trebui să utilizeze medicamente din grupul de glucocorticosteroizi. O astfel de alegere se datorează faptului că componentele prezente în medicamente pot avea un efect pozitiv asupra membranelor mucoase ale sistemului respirator, prin intermediul adrenalinei. Cea mai frecventă utilizare recomandată este:

Specialiștii din acest grup sunt implicați activ în tratamentul atacurilor acute de astm bronșic. Datorită faptului că medicamentul este administrat pacientului, sub formă de inhalare, este exclusă posibilitatea supradozajului. În acest fel, copiii și astmaticienii care nu au încă 3 ani pot urma un curs de terapie.

La tratarea pacienților tineri, medicii ar trebui să determine cu mai multă atenție doza și să monitorizeze cursul terapiei. Specialiștii pot prescrie copiilor același grup de medicamente ca și pacienții adulți. Sarcina lor este de a opri inflamarea și de a elimina simptomele astmatice. În ciuda faptului că astmul bronșic este o patologie incurabilă, prin regimuri de tratament bine alese, pacienții pot atenua semnificativ starea lor și pot transfera boala într-o stare de remisiune stabilă.

JMedic.ru

Ce medicamente sunt de obicei prescrise pentru astm bronsic. Care este principalul algoritm acum utilizat pentru acest lucru: tratamentul astmului în conformitate cu stadiul bolii.
În prezent, tot mai mulți oameni suferă de astm. În acest sens, metodele de tratament și medicamentele utilizate pentru aceasta sunt supuse schimbărilor. Unele medicamente dispar complet din lista standard de prescripții, în timp ce altele se dovedesc a fi eficiente, ocupă cu fermitate un loc în regimurile moderne de tratament.

Fiecare pacient adult trebuie să știe care dintre grupurile de medicamente anti-astm sunt acum cele mai solicitate, pentru a ajusta corect compoziția setului de prim-ajutor de la domiciliu.

Mecanismul de dezvoltare a bolii

Aproape toate grupurile de medicamente utilizate în astmul bronșic au un efect inhibitor asupra uneia sau a altei legături în mecanismul holistic al dezvoltării bolii. Să ne ocupăm de acestea în detaliu.

Diagrama prezintă principalii participanți la reacția bronșică în astmul bronșic

La baza declanșării simptomelor bolii este o obstrucție bronșică tranzitorie variată, adică o îngustare temporară a diferitelor părți ale arborelui bronșic, care se manifestă în grade diferite.

Totul începe cu faptul că mucoasa bronșică este afectată de un agent, la care acesta din urmă are o sensibilitate crescută. Acest agent provoacă și menține inflamația cronică în el. Microvassele membranelor mucoase sunt umplute cu sânge, celulele inflamatorii migrează la focalizare inflamatorie, care includ următoarele:

În granulele cu celule mamare sunt mediatori inflamatorii

Celulele de inflamație secretă substanțe specifice care se numesc mediatori inflamatori, cum ar fi histamina, leucotrienele. Aceste substanțe conduc la apariția unui spasm al celulelor musculare netede în pereții bronhiilor, care este însoțit de o îngustare a lumenului celui din urmă. Medicamentele care sunt utilizate în mod obișnuit pentru astm, interferează cu acest proces.

Sistem de control al bolilor

Acum, în lumea medicală a adoptat un concept recent dezvoltat de control al astmului bronșic. Ea sugerează că medicamentele ar trebui să fie prescrise de stadiul bolii. În total, există cinci stadii de astm bronșic. Cu fiecare pas nou, trusa de prim ajutor a pacientului se dovedește a fi umplută cu mai mult de un medicament. Dacă boala nu merge prea tare, pacientul trebuie să folosească numai medicamente la cerere, adică numai în timpul unui atac.

Factorul decisiv în determinarea amplorii bolii la pacienții adulți este frecvența și severitatea atacurilor de astm.

  • Etapa I sugerează așa-numitul curs intermitent al bolii, cu alte cuvinte, astmul în acest caz este numit episodic. Aceasta înseamnă că simptomele bolii, cum ar fi scurtarea respirației, tusea și respirația șuierătoare, care seamănă cu un fluier, apar la un pacient nu mai mult de o dată pe săptămână. În acest caz, atacurile pe timp de noapte nu apar mai mult de 2 ori pe lună. Între atacuri, simptomele bolii nu deranjează deloc pacientul. Plămânii, în funcție de spirometrie și picfluometrie, funcționează în mod normal.
  • Etapa a II-a corespunde unui astm bronșic persistent. Acest lucru înseamnă că simptomele bolii preiau pacientul o dată pe săptămână sau chiar mai des, dar nu în fiecare zi. Atacurile nocturne apar mai des decât de două ori pe lună. În timpul unei exacerbări, activitatea obișnuită a pacientului poate fi deranjată. Aceste fluodimie de vârf sunt de așa natură încât indică o ușoară creștere a sensibilității bronhiilor pacientului.
  • Etapa III corespunde unui astm moderat persistent. Acest lucru înseamnă că pacientul notează simptomele bolii în fiecare zi, exacerbările perturbându-și semnificativ activitatea obișnuită și odihnindu-se. Atacurile nocturne apar mai mult de o dată pe săptămână. În mod obișnuit, pacientul nu poate face nici măcar o zi, cel puțin fără medicamente cu acțiune scurtă.
  • Etapa IV corespunde unui astm persistent sever. Aceasta înseamnă că simptomele însoțesc pacientul în fiecare zi pe tot parcursul zilei. Boala impune restricții serioase asupra activității obișnuite a pacientului. Conform spirometriei, de obicei, toți indicatorii sunt semnificativ reduse și constituie mai puțin de 60% din suma datorată, adică normală pentru o persoană cu aceiași parametri ca un anumit pacient.
  • Etapa V Se caracterizează prin exacerbări extrem de frecvente și abateri grave. Convulsiile apar adesea ca și cum, fără un motiv evident, mai mult de o dată pe zi. Pacientul are nevoie de terapie de întreținere activă.

Prezentarea generală a principalelor grupe de medicamente

Medicamentele utilizate în mod obișnuit pentru astmul bronșic au diferite mecanisme de acțiune, grade de eficacitate și indicații imediate pentru administrare. Luați în considerare instrumentele de bază care ar trebui să fie prezentate kit de prim ajutor pentru astm.

Bronhodilatatoarele unesc sub numele lor toate acele instrumente care extind lumenul bronhiilor, eliminând bronhospasmul. Acestea includ următoarele medicamente:

    • Re-adrenomimetice cu acțiune redusă.
      Stimulează mediatorii receptorilor de adrenalină și noradrenalină. De obicei, se administrează prin inhalare. Ele au un efect de bronhodilatator. Exemple sunt salbutamolul, fenoterolul.
    • Re-adrenomimetice cu acțiune îndelungată.
      Inhalat, de asemenea, administrat. Exemple sunt formoterolul, salmeterolul. Aplicată ca terapie de bază, adică în mod constant.
    • Colinolitice sau blocante M-colinergice.
      Colinoliții sunt bronhodilatatoare care interferează cu interacțiunea mediatorului acetilcolină cu receptorii săi. Anticholinergicele sunt, de asemenea, prescrise pentru a reduce spasmele musculare bronșice.
      Coliolitica poate fi prezentată ca un exemplu de bromură de ipratropium (Spiriva), deoarece este cel mai frecvent prescris medicament printre cele din urmă.
    • Xantine sau preparate de teofilină.
      Xantinele sunt bronhodilatatoare care sunt derivate ale xantinei.
  • GCS
    Glucocorticosteroizi. Drogurile din acest grup sunt substanțe de natură hormonală. Ele sunt antiinflamatoare. De asemenea, ele au efecte antialergice și anti-edeme asupra mucoasei bronhice. GCS poate fi inhalat, adică, primit de pacient prin inhalare. Acestea includ beclometazona, budesonida și fluticazona.

Cu toate acestea, de obicei, cu un curs sever al bolii, corticosteroizii sunt introduși în sistemul sistemic al pacientului. Corticosteroizii sistemici includ prednison, dexametazonă.

  • Stabilizatoare de membrane celulare.

Prepararea acidului cromoglicic

Medicamentele din acest grup sunt, de asemenea, antiinflamatoare. Acestea afectează celulele mastocite care sunt implicate activ în reacțiile inflamatorii. Stabilizatorii membranelor celulare sunt medicamente cum ar fi acid cromoglicic, nedocromil.

  • Antagoniști ai receptorilor leukotrienici.

Leukotrienii sunt mediatori inflamatori, iar agenții anti-leucotrienici au efecte antiinflamatorii. Preparatele din acest grup includ zafirlukast și montelukast (Singular).

  • Anticorpi monoclonali la imunoglobulina E.

Preparatele de anticorpi monoclonali sunt relativ noi. Anticorpi specifici care se leagă de imunoglobulină E și o elimină dintr-o reacție alergică dacă astmul este alergic. Pentru a utiliza astfel de agenți trebuie să se dovedească faptul că natura alergică a astmului este confirmată, adică confirmată de un studiu suplimentar al nivelului imunoglobulinei E din sângele pacientului.

Produs în străinătate. În laborator, de obicei la șoareci.

Mucoliticii, adică expectoranții, se utilizează cel mai probabil pentru a nu trata boala în sine, ci pentru a atenua starea pacientului în ansamblu. Astmul bronșic produce o mulțime de mucus vitros gros, facilitând separarea acestuia, desigur, va contribui la bunăstarea și respirația mai liberă a pacientului. Mucoliticii ilustrează medicamente cum ar fi acetilcisteina, ambroxolul.

Tratamentul astmului la fiecare etapă a bolii

În prima fază a bolii, medicamentele sunt necesare numai pentru pacient, ocazional, pentru a opri atacul, care din când în când se pot termina pe cont propriu. Pentru a ușura atacul bolii, se utilizează adrenomimetice B cu acțiune scurtă, salbutamol sau fenoterol.

În stadiul II al bolii, trusa de prim ajutor a pacientului ar trebui să conțină deja un preparat de bază. Medicamentele de bază sunt luate în mod constant. Ele servesc drept bază pentru tratament. De obicei, medicamentele antiinflamatorii au un efect benefic asupra mucoasei bronhice, reducând inflamația cronică. Pregătirile de bază ale stadiului II sunt de obicei GCS sau agenți anti-leucotrienici inhalatori. Pacientul continuă, de asemenea, să utilizeze bronhodilatatoare cu durată scurtă de acțiune la cerere pentru ameliorarea atacurilor de boală.

În stadiul III al bolii, împreună cu un beta-blocant cu acționare de scurtă durată, 2 medicamente de bază sunt folosite, de obicei, pentru ameliorarea unui atac. Pentru a obține cel mai bun efect pentru pacient, pot fi încercate diferite combinații ale acestora. Una dintre cele mai bune este considerată a fi o combinație de doze mici de GCS inhalator cu beta-blocante cu durată lungă de acțiune. GCS prin inhalare și agenți antileukotrieni sunt, de asemenea, bine combinați, la fel ca în a doua etapă. În plus, se pot prescrie teofiline prelungite cu doză mică, adică teofiline cu durată lungă de acțiune. Asemenea medicamente ca teopek sau teotard.

Cu toate acestea, aceste medicamente trebuie să fie titrate cu atenție. Aceasta înseamnă că acestea sunt utilizate începând cu cele mai mici doze, eventual ajungând doza adecvată pentru un anumit pacient. De obicei teofilinele sunt prescrise pentru noapte.

Este important să ne amintim că cea mai strictă contraindicație pentru utilizarea medicamentelor cu teofilină este prezența tahiaritmiei atriale la pacient.

Complicațiile în acest caz pot fi foarte proaste. Până la un stop cardiac.

În stadiul IV al bolii, trusa de prim-ajutor a pacientului trebuie să conțină cel puțin 3 preparate de bază. De exemplu, pot fi reprezentanți ai grupului de GCS inhalat, un grup de beta-blocanți cu durată lungă de acțiune, precum și medicamente antileukotriene. Unii pacienți iau, de asemenea, teofiline prelungite pe timp de noapte. B-blocantele cu acțiune scurtă sau anticholinergicele pot fi utilizate în continuare pentru ameliorarea unui atac. Cu toate acestea, acestea din urmă sunt mai puțin eficiente.

La stadiul V al bolii, componenta trusei de prim ajutor pentru astm este cea mai numeroasă și mai diversă. Aplicați tot felul de preparate de bază. În plus față de GCS inhalator, încep să utilizeze GCS sistemic sau oral, care pot avea multe efecte secundare. Anticorpii monoclonali ai imunoglobulinei E pot fi, de asemenea, utilizați dacă se dovedesc nivelurile ridicate ale sângelui și asocierea acestora din urmă cu astmul.

Ce ar trebui să știți, de asemenea

Fiecare astm trebuie să afle ce beneficii, inclusiv medicamente gratuite, îi pot fi acordate în legătură cu boala.

Desigur, beneficiile astmului bronșic sunt asociate nu numai cu eliberarea de medicamente. Există, de asemenea, beneficii care vă permit să obțineți călătorii gratuite și cazare parțială. Lista, care constituie beneficiile astmului, este destul de diversă.

Beneficiile de tratament includ, de asemenea, beneficii pentru voucherele de sanatoriu. Pacientul beneficiază de posibilitatea de a beneficia gratuit de o serie de proceduri de întărire, ceea ce contribuie, de asemenea, la o evoluție mai favorabilă a bolii.

concluzie

Acum, tratamentul medicamentos al astmului bronșic a dobândit o anumită structură. Farmacoterapia rațională a astmului este tratamentul bolii, în funcție de stadiul bolii, care este determinat în timpul examinării pacientului. Standardele noi pentru un astfel de tratament sugerează algoritmi destul de clari pentru prescrierea astmului la diferite grupuri de medicamente. În ciuda faptului că astmul IV sau chiar gradul V se găsește adesea la pacienții adulți, este de obicei posibilă atenuarea stării pacientului.

Practic toți pacienții adulți au dreptul la prestații datorate bolii. Componența acestor beneficii este determinată de legile relevante. Este important ca pacienții să primească medicamente gratuite. Ce medicamente pot fi obținute, trebuie să întrebați medicul, deoarece, de obicei, medicamentele sunt eliberate pe baza unei instituții medicale.

Medicamente pentru astmul bronșic - o prezentare generală a principalelor grupe de medicamente pentru tratamentul eficient al bolii

Printre bolile cronice ale sistemului respirator, astmul bronșic este adesea diagnosticat. Aceasta afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului și, în absența unui tratament adecvat, poate duce la complicații și chiar moartea. Particularitatea astmului este că nu poate fi complet vindecată. Un pacient de-a lungul vieții trebuie să utilizeze anumite grupuri de medicamente prescrise de un medic. Medicamentele ajută la stoparea bolii și oferă o persoană posibilitatea de a-și duce viața obișnuită.

Tratamentul astmului bronșic

Medicamentele moderne pentru tratamentul astmului bronșic au diferite mecanisme de acțiune și indicații directe pentru utilizare. Deoarece boala este complet incurabilă, pacientul trebuie să respecte în mod constant stilul de viață corect și recomandările medicului. Aceasta este singura modalitate de a reduce numărul de atacuri de astm. Direcția principală a tratamentului bolii - încetarea contactului cu alergenul. În plus, tratamentul ar trebui să rezolve următoarele sarcini:

  • reducerea simptomelor astmului;
  • prevenirea atacurilor în timpul exacerbării bolii;
  • normalizarea funcției respiratorii;
  • luând cantitatea minimă de medicamente fără a compromite sănătatea pacientului.

Stilul corect de viață implică renunțarea la fumat și scăderea în greutate. Pentru a elimina factorul alergic, pacientul poate fi sfătuit să schimbe locul de muncă sau zona climatică, să umidifice aerul în dormitor etc. Pacientul trebuie să monitorizeze permanent starea lor de sănătate, să facă exerciții de respirație. Medicul curant explică pacientului cum să utilizeze inhalatorul.

Nu faceți acest lucru atunci când tratați astmul și fără medicamente. Medicul alege droguri în funcție de gravitatea bolii. Toate medicamentele utilizate sunt împărțite în două grupe principale:

  • Baza. Acestea includ antihistaminice, inhalatoare, bronhodilatatoare, corticosteroizi, antileukotriene. În cazuri rare, sunt folosite crooni și teofiline.
  • Ajutoare de urgență. Aceste medicamente sunt necesare pentru ameliorarea atacurilor de astm. Efectul lor apare imediat după utilizare. Datorită acțiunii bronhodilatatoare, astfel de medicamente facilitează bunăstarea pacientului. În acest scop, se aplică Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronhodilatatoarele nu fac parte numai din terapia de bază, ci și de urgență.

Schema terapiei de bază și a anumitor medicamente sunt prescrise luând în considerare severitatea astmului bronșic. Toate aceste grade sunt alocate patru:

  • Primul. Nu necesită terapie de bază. Crizele epizootice sunt ușurate cu ajutorul bronhodilatatoarelor - Salbutamol, Fenoterol. În plus, sunt utilizați stabilizatori cu membrană.
  • Al doilea. Această severitate a astmului bronșic este tratată cu hormoni inhalatori. Dacă nu dau rezultate, se atribuie teofilinele și cromonele. Tratamentul include în mod necesar un medicament de bază care este luat în mod continuu. Acestea pot fi anti-leucotriene sau glucocorticosteroizi inhalatori.
  • În al treilea rând. În această etapă a bolii, se utilizează o combinație de medicamente hormonale și bronhodilatatoare. Deja s-au utilizat 2 medicamente de bază și mimetice ad-adrenergice pentru ameliorarea crizelor.
  • În al patrulea rând. Aceasta este cea mai severă etapă a astmului, în care teofilina este prescrisă în asociere cu glucocorticosteroizi și bronhodilatatoare. Medicamentele sunt utilizate sub formă de tablete și de inhalare. Trusa de prim-ajutor pentru astm conține deja 3 medicamente de bază, de exemplu, anti-leucotrienă, glucocorticosteroid inhalator și beta-adrenomimetice de acțiune prelungită.

Prezentarea generală a principalelor grupe de medicamente pentru astmul bronșic

În general, toate medicamentele pentru astm sunt împărțite în cele care sunt utilizate în mod regulat și utilizate pentru a ameliora atacurile acute ale bolii. Acestea din urmă includ:

  • Simpatomimetice. Acestea includ Salbutamol, Terbutaline, Levalbuterol, Pyrbuterol. Aceste medicamente sunt indicate pentru asfixierea de urgență.
  • Blocatoarele receptorilor M-colinergici (anticolinergice). Acestea blochează producția de enzime specifice, contribuie la relaxarea mușchilor bronșici. Teofilina, Atrovent, Aminofilina poseda o astfel de proprietate.

Cel mai eficient tratament pentru astm este inhalatoarele. Îndepărtează crizele acute datorită faptului că substanța medicinală intră instantaneu în sistemul respirator. Exemple de inhalatoare:

Pregătirile de bază pentru astmul bronșic sunt reprezentate de o gamă mai largă de grupuri medicinale. Toate acestea sunt necesare pentru a atenua simptomele bolii. În acest scop, aplicați:

  • bronhodilatatoare;
  • agenți hormonali și non-hormonali;
  • Cromone;
  • anti-leucotriene;
  • anticolinergice;
  • beta adrenomimetice;
  • medicamente expectorante (mucolitice);
  • stabilizatori ai membranei celulare;
  • medicamente antialergice;
  • medicamente antibacteriene.

Bronhodilatatoare pentru astm bronsic

Acest grup de medicamente pentru acțiunea principală se mai numește și bronhodilatatoare. Acestea sunt utilizate pentru inhalare și sub formă de pilule. Efectul principal al tuturor bronhodilatatoarelor este expansiunea lumenului bronhiilor, datorită căruia se elimină atacul de sufocare. Bronhodilatatoarele sunt împărțite în 3 grupe principale:

  • Beta-adrenomimetiki (Salbutamol, Fenoterol) - stimulează receptorii de mediatori ai adrenalinei și noradrenalinei, sunt injectați prin inhalare;
  • anticolinergice (blocante M-colinergice) - nu permit mediatorului acetilcolinei să interacționeze cu receptorii săi;
  • xantine (preparate de teofilină) - inhibă fosfodiesteraza, reducând contractilitatea mușchilor netezi.

Medicamentele bronhodilatatoare pentru astm nu ar trebui folosite prea des, deoarece sensibilitatea sistemului respirator la acestea este redusă. Ca urmare, medicamentul poate să nu funcționeze, ceea ce sporește riscul de deces cauzat de sufocare. Exemple de medicamente pentru bronhodilatatoare:

  • Salbutamol. Doza zilnică de comprimate este de 0,3-0,6 mg, împărțită în 3-4 doze. În cazul astmului bronșic, acest medicament este utilizat sub formă de pulverizare: 0.1-0.2 mg este administrat la adulți și 0.1 mg la copii. Contraindicații: boală cardiacă ischemică, tahicardie, miocardită, tirotoxicoză, glaucom, crize epileptice, sarcină, diabet. Dacă se observă doza, efectele secundare nu se dezvoltă. Preț: aerosol - 100 ruble, tablete - 120 p.
  • Spiriva (bromura de ipratropium). Doza zilnică - 5 mcg (2 inhalări). Medicamentul este contraindicat la vârsta de 18 ani, în timpul primului trimestru de sarcină. Dintre reacțiile adverse sunt posibile urticarie, erupție cutanată tranzitorie, uscăciune gurii, disfagie, disfonie, mâncărime, tuse, tuse, amețeli, bronhospasm, iritație a faringelui. Prețul a 30 capsule 18 mg - 2500 p.
  • Teofilina. Doza zilnică inițială este de 400 mg. Cu o portabilitate bună, aceasta crește cu 25%. Contraindicațiile includ epilepsie, tahiaritmiile severe, accident vascular cerebral hemoragic, hemoragie gastrointestinală, gastrită, hemoragie retiniană, vârsta mai mică de 12 ani. Efectele secundare sunt numeroase, astfel încât acestea trebuie clarificate în instrucțiunile detaliate privind Theophylline. Prețul a 50 de tablete de 100 mg - 70 p.

Stabilizatoare de membrane celulare

Acestea sunt medicamente antiinflamatoare pentru astm. Acțiunea lor - efectul asupra celulelor mastocite, celulelor specializate ale sistemului imunitar uman. Participă la dezvoltarea unei reacții alergice, care este baza astmului. Stabilizatoarele membranelor celulare împiedică intrarea calciului. Acest lucru se întâmplă prin blocarea deschiderii canalelor de calciu. Următoarele medicamente produc un astfel de efect asupra organismului:

  • Nedocromil. Se aplică de la vârsta de 2 ani. Doza inițială este de 2 inhalări de 2-4 ori pe zi. Pentru profilaxie - aceeași doză, dar de două ori pe zi. În plus, este permisă efectuarea a 2 inhalări înainte de contactul cu alergenul. Doza maximă este de 16 mg (8 inhalări). Contraindicații: primul trimestru de sarcină, cu vârsta mai mică de 2 ani. Dintre reacțiile adverse se numără tuse, greață, vărsături, dispepsie, dureri abdominale, bronhospasm, gust neplăcut. Preț - 1300 p.
  • Acid cromoglicic. Inhalarea conținutului capsulei (pulbere pentru inhalare) cu ajutorul unui spinaller - 1 capsulă (20 mg) de 4 ori pe zi: dimineața, noaptea, de 2 ori după-amiază în 3-6 ore. Soluție pentru inhalare - 20 mg de 4 ori pe zi. Reacții adverse posibile: amețeli, cefalee, gură uscată, tuse, răgușeală. Contraindicații: lactație, sarcină, vârsta de până la 2 ani. Costul de 20 mg - 398 p.

glucocorticosteroizi

Acest grup de medicamente pentru astmul bronșic se bazează pe substanțe hormonale. Acestea au un puternic efect antiinflamator, ameliorând umflarea alergică a mucoasei bronhice. Glucocorticosteroizii sunt reprezentați prin medicamente de inhalare (budesonid, beclometazonă, fluticazonă) și comprimate (dexametazonă, prednisolon). Review-urile bune sunt astfel de instrumente:

  • Beclometazonă. Doza pentru adulți este de 100 mcg de 3-4 ori pe zi, pentru copii de 50-100 mcg de două ori pe zi (pentru forma de eliberare, unde 1 doză conține 50-100 mcg de beclometazonă). Cu utilizare intranazală - în fiecare pasaj nazal 50 mcg de 2-4 ori pe zi. Beclometazona este contraindicată la vârsta de până la 6 ani, cu bronhospasm acut, bronșită non-astmatică. Printre reacțiile negative se numără tuse, strănut, dureri în gât, răgușeală și alergii. Costul unei sticle este de 200 mkg - 300-400 r.
  • Prednisolon. Deoarece acest medicament este hormonal, are numeroase contraindicații și efecte secundare. Acestea ar trebui clarificate în instrucțiunile detaliate privind administrarea de prednisolon înainte de începerea tratamentului.

Astmul nu este o sentință! Metode moderne de tratare a astmului bronșic la adulți

Astmul bronșic este una dintre cele mai frecvente boli cronice ale tractului respirator, caracterizată prin apariția inflamației, manifestată prin dispnee paroxistică și sufocare.

Recent, este diagnosticat mai des decât acum zece ani. Motivul pentru detectarea frecventă a unei astfel de afecțiuni patologice nu este numai în îmbunătățirea metodelor de diagnosticare.

O mare influență asupra incidenței bolii are o stare de agravare a mediului ecologic în fiecare an. Și tot mai mulți adulți se adresează medicilor pentru a ajuta la diagnosticarea și tratarea astmului bronșic.

Forme clinice

Ca rezultat al unui atac de astm, apare o ingustare a lumenului bronhiilor - bronhospasmul si obstructia organelor respiratorii, care este cauza principala a atacurilor.

Există diverse sisteme de tipare a astmului bronșic. Numărul de formulare menționate în aceste clasificări ajunge la 10 sau mai multe. Împărțirea în ele este adesea destul de condiționată, iar odată cu vârsta, o formă se poate transforma într-o altă formă.

În general, în general, aceste soiuri clinice pot fi împărțite în următoarele:

  • formă alergică, în care fondul principal și cauza bolii este un factor alergic;
  • infecțio-alergică, atunci când apare și factorul alergic, dar este mai puțin pronunțat și împreună cu acesta există o dependență de atacurile astmatice la infecții și răceli;
  • forme non-alergice, care includ, de exemplu, dishormonale, infecțioase, aspirine, psihogenice și altele.

Simptome tipice ale bolii

Indiferent de formă, simptomele astmului bronșic sunt, în general, identice și se manifestă prin atacuri de astm intermitente, care sunt similare cu simțul în creștere a lipsei de aer. Severitatea și frecvența pot varia.

Factorii provocatori sunt de asemenea diferiți - până la o experiență mentală sau un efort fizic. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, acestea sunt fie alergene, fie substanțe care irită mucoasa bronșică: păr de animale, puf de plop, miros de parfum, praf acasă sau bibliotecă, umplutură în încăpere.

Adesea, un fundal favorabil pentru dezvoltarea unui atac este o infecție a tractului respirator.

În același timp, exhalarea este deranjată, adică dispneea în astmul bronșic este în primul rând un caracter expirator. Mai târziu, tusea cu spută se unește, care nu se evidențiază sau nu se mișcă bine și este un secret gros, vâscos. Pentru ea, medicii folosesc un termen special - "vitros".

Un atac astmatic are un debut brusc și poate avea loc indiferent de ora din zi. Dezvoltarea sa este rapidă și rapidă. Dispnee, tuse, respirație șuierătoare, auzită la distanță. Pacientul este forțat să-și odihnească mâinile pe un scaun sau pe un scaun. Dispneea este expiratorie în natură, adică exhalarea este cea mai mare parte dificilă.

Numărul de mișcări respiratorii poate crește până la 40-50. Severitatea atacului crește și atinge vârful său, ceea ce poate dura un timp considerabil. Apoi, de regulă, atacul scade, deși în cazuri grave nu se poate opri până la furnizarea de îngrijiri medicale.

Alte simptome observate la momentul unui atac de astm:

  • iritabilitate,
  • slăbiciune
  • piept și durere,
  • anxietate,
  • dureri de cap.

Unele dintre aceste simptome pot apărea în perioada Interictală, fiind semnificativ mai puțin pronunțate.

Complicație amenințătoare de viață - starea astmatică - sufocare cu o scădere accentuată a profunzimii inhalării cauzate de edemul tractului bronhopulmonar.

Această condiție necesită o intervenție medicală urgentă.

diagnosticare

Imaginea unui atac de astm este evidentă. Cu toate acestea, uneori poate fi necesar să se distingă de un atac de astm cardiac. Aceste atacuri sunt foarte asemănătoare și istoria ajută la distingerea lor.

Astmul bronșic începe de la o vârstă fragedă, în istoria pacientului - boli respiratorii, alergii.

Astmul cardiac, dimpotrivă, apare de obicei în vârstă matură și în vîrstă ca o complicație a patologiilor cardiovasculare. O altă diferență: în astmul bronșic, exagerarea este predominant tulburată (dispnee expiratorie), iar în astmul cardiac, atât tulburările de inhalare, cât și expirarea (dispnee mixtă) sunt perturbate.

(Imaginea este clicabila, click pentru marire)

Boala este diagnosticată, de obicei la o vârstă fragedă. Aceasta este o boală polietiologică, a cărei dezvoltare este influențată de o combinație de mai mulți factori.

Deci, predispoziția ereditară joacă, de asemenea, un rol important în instalarea astmului bronșic. Dacă cineva are o boală similară, atunci este probabil ca aceasta să se manifeste în generațiile următoare.

Această formă de boală pulmonară se numește astm atopic. Se caracterizează prin reactivitate patologică și sensibilitate a bronhiilor provocate de afectarea sistemului imunitar. Acesta este cazul când imunoglobulinele E sunt produse în cantități deosebit de mari.

Adesea, la pacienții cu nivelul lor depășește norma chiar și în zeci, dar de sute de ori.

În plus, dezvoltarea bolii este influențată de factori precum condițiile nefavorabile de mediu, condițiile dăunătoare de muncă, care implică contactul unei persoane cu potențiali alergeni și substanțe care măresc sensibilitatea bronhiilor.

Adesea, copiii ale căror părinți fumați suferă de astm bronșic. Iar fumatul pasiv pentru persoanele de orice vârstă, cu o ereditate specială, este chiar mai periculos decât activ.

Din testele de laborator valorile sunt:

  1. numărul total de sânge (eozinofilie, ESR crescută);
  2. radiografia toracică,
  3. radiografie,
  4. alergii.

Spirometria, fluxmetria de vârf și alte metode sunt utilizate pentru a evalua perioada de confiscare.

Cum se trateaza?

În funcție de severitatea astmului, un pulmonolog (medic specializat în astmul bronșic) este alocat diferitelor grupuri de medicamente.

În majoritatea cazurilor, tratamentul terapeutic de bază începe cu un medicament din grupul farmacologic de bronhodilatatoare. Principala lor sarcină este eliminarea bronhospasmului, pentru a opri atacurile de astm.

În combinație cu acestea, în prezența sputei dificil de separat, sunt prescrise medicamente din grupul mucolitice. Principala lor sarcină este diluarea sputei, care va contribui la îmbunătățirea procesului de evacuare a acesteia din sistemul arborelui bronșic.

Pentru inhalările acasă, se recomandă utilizarea unui nebulizator.

Terapie simptomatică și de bază

În primul rând, ar trebui să protejezi pacientul cât mai mult posibil de contactul cu alergenii și alți factori care ar putea declanșa astmul. Uneori poate fi recomandat să se miște cu o schimbare de reședință, ceea ce poate conduce, în sine, la încetarea atacurilor. Cu toate acestea, desigur, acest lucru nu este întotdeauna fezabil și nu poate da întotdeauna efect.

Este necesar să se protejeze pacientul de traume psihice și de sentimente, de forme severe de activitate fizică și stres. Tratamentul infecțiilor tractului respirator, reabilitarea focarelor cronice de infecție (dinți carieni, dureri în gât etc.) sunt importante.

Medicamente utilizate în tratamentul astmului bronșic:

  • medicamente antialergice (loratadină, ketotifen, cetirizină etc.);
  • bronhospasmolitice (euphillinum, no-spa, atropină, etc.);
  • medicamente non-hormonale (oxi, salmeter, singular, serevent);
  • adrenomimetice și antileukotriene (adrenalină, salbutamol, ventolin, etc.);
  • Croonii (Nedocromil, Cromohexal, Tiled, Kromolin, etc.);
  • antholtnergist (sulfat de atropină, amoniu cuaternar);
  • expectoranți (carboximetilcisteină, iodură de potasiu, amestec alcalin pe bază de bicarbonat de sodiu etc.);
  • inhalanți (flixotidă, benacort, beclametazonă etc.);
  • glucocorticosteroizi (prednison, dexametazonă, budesonidă etc.);
  • bicarbonat de sodiu (pentru atacuri severe);
  • medicamente combinate.

Efectul medicamentelor simptomatice este îndreptat exclusiv către mușchii copacului bronșic, astfel ameliorând atacurile de astm.

Acestea includ bronhodilatatoare: xantine și β2-adrenomimetice. Medicamentele de bază pentru terapie includ: cromone, anticorpi monoclonali, corticosteroizi (prin inhalare), antagoniști ai receptorilor de leucotrienă.

Tratamentul simptomatic include:

  • inhalatoare (salbutamol, albuterol);
  • medicamente anti-inflamatorii (înghețate, intal);
  • fizioterapie;
  • medicamente pentru imbunatatirea imunitatii;
  • medicamente antibacteriene;
  • expectoranți (pastile, siropuri, colectare toracică);
  • inhalarea steroizilor (Aerobid, Flovent)

Alegerea medicamentelor specifice, dozajul și regimul lor de tratament sunt prerogativa medicului curant și trebuie să fie strict individuală, luând în considerare indicațiile și contraindicațiile.

Terapie terapeutică

Se bazează pe monitorizarea constantă a cursului bolii pentru a determina această sau acea "etapă" pentru prescrierea tratamentului necesar. Dacă starea pacientului se înrăutățește - mergeți la un nivel superior, dacă se îmbunătățește, invers.

  1. Cea mai ușoară formă, etapa inițială. Medicamentele nu sunt prescrise deloc sau se utilizează bronhodilatatoare (nu mai mult de o dată la 24 de ore).
  2. Formă ușoară. Consumul zilnic de medicamente (glucocorticoizi inhalatori) sau prin inhalare pe baza acțiunii pe termen scurt a agonistului-adrenoreceptor-2.
  3. Forma medie de gravitate. Dozele de medicamente pot fi ajustate în funcție de starea pacientului. Sunt prescrise agoniștii-2-adrenoreceptori cu acțiune prelungită și cu acțiune scurtă, sunt inhalate glucocorticoizi cu acțiune antiinflamatorie.
  4. Forma grea. Să prescrieți medicamentele de mai sus pentru severitate moderată, să le combinați cu bronhodilatatoare. Se poate de asemenea prescrie utilizarea combinată a mai multor medicamente (bromura de ipatropiu, prelungirea teofilinei).
  5. Pentru cea de-a cincea formă cea mai gravă, caracterizată prin atacuri care nu pot fi îndepărtate prin medicamente convenționale. Pentru ușurarea lor, se utilizează inhalări cu acțiune prelungită cu bronhodilatatoare, glucocorticoizi sistemici și prednison.

pentru că recomandate doze mari de medicamente, recepția lor este permisă numai sub supraveghere medicală.

fizioterapie

Fizioterapia pentru tratamentul astmului bronșic este folosită: pentru ameliorarea convulsiilor, în scopul profilaxiei în cazul predastmei, în perioada intercalată.

În timpul perioadei de exacerbare sunt efectuate următoarele proceduri:

  1. Terapie prin aerosoli. Aerosolii sunt foarte dispersați (depuși în alveole, 1-5 microni) și moderat dispersați (depuși în bronhii, 5-25 microni). Aerosolii și electroaerosolii cu ultrasunete au o eficiență ridicată.
  2. Inducție (adică expunerea la un câmp magnetic alternativ de înaltă frecvență) în regiunea suprarenale (pentru a stimula funcția glucocorticoid), regiunea plămânilor (pentru a reduce bronhospasmul).
  3. Decimeter terapie cu microunde (efect bronhodilatator și antiinflamator).
  4. Magnetoterapia (pentru a îmbunătăți permeabilitatea bronșică și funcția respiratorie).
  5. Aeroionoterapia (pentru a crește ventilația pulmonară).
  6. Radiație laser (metoda corporală și extracorporală).

Una dintre metodele de fizioterapie este de a masca pieptul pentru a preveni apariția atacurilor astmatice. Masajul se efectuează pentru tratamentul perioadei intercalitare, perioada de exacerbare.

În perioada de remisiune se utilizează electroforeza, fonoforeza, hidroterapia, electrosleepul, întărirea, băile de aer și de soare, UV etc.

Tratamentul cu tuse

Tuse uscată fără spută, atacuri astmatice dimineața, în timpul efortului fizic și a duratei (mai mult de o lună) poate indica unul dintre cele mai severe tipuri de astm bronșic - tuse.

Atunci când se detectează un tip de tuse de astm bronșic, medicamentele sunt prescrise pentru a reduce simptomele negative și pentru a opri atacurile acute de astm. Acestea includ:

  • inhalatoare speciale de aerosoli care direcționează medicamentul în arborele bronșic;
  • Beta-2-agoniști, bronhodilatatori cu acțiune prelungită scurtă (Berotek, Salbutamol, etc.).

Medicamentul utilizat Eufillin, care are o durată scurtă și scutește rapid convulsiile. Tratamentul este foarte lung, de până la 2,5 luni.

Sanatoriile din Rusia, specializate în tratamentul astmului bronșic

Sanatoriile moderne din Rusia oferă un tratament amplu al astmului. Lista lor este după cum urmează:

  • hidroaeroionizare (vizitează o cameră specială saturată cu oxigen);
  • balneoterapie (băi terapeutice);
  • speleoterapie (ședere în peșteri sărate, grote carstice);
  • stimulare diffragmatică (activarea respirației);
  • terapia cu nămol;
  • aromoterapie;
  • fizioterapie;
  • terapia factorilor climatici (argilă, noroi, apă de mare, plante, apă minerală, oxigen)

Acest tratament se poate obține în următoarele părți ale țării noastre:

  • Perm Krai ("Berezniki");
  • Regiunea Leningrad ("Golful Finlandei", "Rivera de Nord");
  • Teritoriul Altai (Belokurikha);
  • Crimeea ("Coasta de Aur", "Primorye", "Visul", "Stațiunea de sănătate", "Poltava-Crimeea", "Sacropol", "Luminile nordice", "Rock", "Karasan", "Livadia" "Pearl", etc.);
  • Regiunea Moscovei ("Barvikha", "Prietenia", "Orașul Kashirski", "Wave" etc.);
  • Anapa ("Speranța", "Sail", "Anapa veche" etc.);
  • Soligorsk ("Dawn", "Birch", speleoterapia Republicii Belarus, "Dubrava", "Pădurea Verde");
  • Kislovodsk ("Torch", "Victoria", "Rainbow", "Fortress", "Horizon", etc.).

Care este cursul și prognoza?

În general, evoluția bolii în absența unui tratament adecvat este progresivă. Excepția este astmul copilariei, care, pe măsură ce crește, poate trece pe cont propriu.

Dar, deoarece este imposibil să se prevadă astfel de vindecare în prealabil, toate formele de astm necesită o abordare și un tratament atent.

Tratamentul adecvat conduce cel puțin la o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului și la ameliorarea bolii. Mai mult decât atât, un număr mare de medicamente noi și eficiente anti-astm crează premisele pentru faptul că, cu un tratament adecvat și în timp util, boala se termină în majoritatea cazurilor în recuperare completă.

Cu toate acestea, pacienții cu astm bronșic ar trebui să fie amintiți că este imposibil să se vindece această boală permanent și permanent. Principala sarcină a medicului de aici este să asigure starea stabilă a pacientului în funcție de istoricul medical cu ajutorul unor preparate speciale și să prevină apariția unui caz critic.

Videoclipuri înrudite

Ce este astmul sever și ce noile metode de tratament învață de la pulmonologul din videoclip:

Metode de tratare a astmului bronșic - cele mai eficiente medicamente

Preparatele din astmul bronșic sunt medicamente puternice, utilizate doar cu cunoștințele medicului curant. Există o mare varietate de medicamente, dintre care cele mai populare sunt antihistaminice, inhalatoare, ameliorarea crizelor acute și a proceselor inflamatorii, medicamente antileukotriene, medicamente expectorante, imunomodulatoare.

Antihistaminice prescrise pentru astmatici

Dintre aceste medicamente, reprezentanții celei de-a doua și a treia generații de antihistaminice sunt cel mai frecvent utilizate:

Claritin este unul dintre medicamentele de prima alegere în tratamentul astmului bronșic. Instrumentul are o eficiență ridicată și un risc scăzut de efecte secundare.

Tabletele pentru astm bronșic sunt destinate adulților și pacienților cu vârste mai mari de 3 ani. Siropul este utilizat în tratamentul bolii la copiii mici. După intrarea în organism, remedierea provoacă relaxarea mușchilor bronșici netezi, reducând astfel semnificativ simptomele astmului. Claritina este administrată o dată pe zi. O doză unică este determinată de greutatea și vârsta pacientului. Durata tratamentului este stabilită de medicul curant.

Zyrtec ajută la reducerea bronhospasmului. Tabletele sunt administrate de la vârsta de 6 ani, de 1-2 ori pe zi la doza recomandată de un specialist. Medicamentul sub formă de picături este aprobat pentru utilizare la copii mai mari de 6 luni. Această formă de medicament nu este luată de mai mult de două ori în decurs de 24 de ore.

Histalong este un medicament comprimat pentru astm bronșic, prescris pacienților cu vârste mai mari de 2 ani. Pentru a normaliza starea pacientului, este suficientă o utilizare a medicamentului în timpul zilei.

Telfast se utilizează în tratamentul astmului, care apare în paralel cu rinita alergică. Instrumentul poate fi luat de la 12 ani. Cel mai adesea, este prescris o dată pe zi.

Cetirizina este unul dintre medicamentele pentru astmatici care promovează dilatarea bronșică și asfixierea. Medicamentul este prescris din copilărie la fiecare 24 de ore. Acest produs ajută la reducerea concentrației de atenție, care necesită o prudență sporită la conducerea vehiculelor și la diverse mecanisme precise.

Antihistaminicele din a doua și a treia generație includ în tratamentul complex al astmului bronșic, precum și utilizate pentru prevenție.

Inhalatoare eficiente

Printre produsele de inhalare care ajută la astm, se utilizează adesea pulberi și aerosoli lichizi, echipate cu un dozator. Pentru a elibera rapid un atac, pentru a normaliza respirația și a scuti inflamația, utilizați cele mai eficiente produse:

  • salbutamol;
  • terbutalină;
  • fliksotid;
  • beclometazonă;
  • Atrovent;
  • Fluticazonă.

Salbutamolul este la fel de eficient în îndepărtarea spasmului bronșic la copii cu vârste mai mari de 2 ani și adulți și este utilizat în diferite forme de astm. Mijloacele sunt pulverizate în cavitatea orală la primul semn al unui atac. Frecvența utilizării acestuia trebuie determinată de un specialist, în funcție de caracteristicile cursului bolii.

Terbutalina este destinat pentru ameliorarea și prevenirea atacurilor de astm la pacienții de vârste diferite. În cazuri severe, produsul este inhalat de mai multe ori la intervale de 6 ore. Pentru a preveni patologia, este suficient să utilizați medicamentul la fiecare 6 ore.

Flixotide este utilizat pentru a reduce frecvența și severitatea recurenței astmului, adesea inclus în tratamentul de bază al bolii. Inhalările se efectuează în dimineața și în seara zilei, la doza indicată de medic, în funcție de severitatea bolii. După îmbunătățirea stării pacientului, doza este redusă treptat la minim. Flixotide se referă la medicamente care necesită utilizarea pe termen lung - de la 3 la 6 luni

Beclometazona se bazează pe hormoni. Produsul ajută la reducerea hiperactivității bronhiilor, umflarea țesutului epitelial, îmbunătățirea funcției respirației externe, astfel încât este posibilă stoparea efectivă a unui atac de astm bronșic. Acest medicament este prescris pentru astmatici peste vârsta de 6 ani.

Mijloacele sunt pulverizate în fiecare nară de trei ori, de patru ori pe zi. Doza specificată în instrucțiunile de utilizare poate fi ajustată de către un medic.

Astroma medicament Atrovent poate fi utilizat la pacienții cu vârsta peste 6 ani. Pentru a îmbunătăți starea, sunt suficiente 2 spray-uri de aerosoli pe zi.

Fluticasone este aprobat pentru utilizare de la vârsta de 4 ani. Medicamentul ajută la ameliorarea inflamației care se dezvoltă în timpul astmului bronșic. Sprayul este utilizat de două ori pe zi la o doză indicată de un specialist.

Printre pacienții cu astm, inhalatoarele de buzunar sunt în special în cerere. Este convenabil să se folosească astfel de mijloace pentru îndepărtarea independentă a unui atac.

glucocorticosteroizi

Glucocorticosteroizii (IGCC) sunt adesea incluși în terapia de bază a astmului bronșic, în special în exacerbarea patologiei. Un mijloc popular folosit oral, intramuscular și intravenos este Prednison.

Prima etapă de tratament are loc cu numirea unor doze mari de medicament, astfel încât este posibil să se obțină următoarele rezultate:

  • reducerea incidenței crizelor;
  • reduce severitatea bolii;
  • aduce funcția pulmonară la normal;
  • reduceți riscul reacțiilor adverse de a lua alte medicamente.

Tabletele sunt administrate în doza recomandată de un specialist. Doza zilnică poate fi împărțită în 2 doze sau poate fi luată o singură dată.

Utilizarea timpurie a Prednisolonei blochează dezvoltarea procesului inflamator, precum și modificări structurale ale tractului respirator. Terapie deosebit de eficientă cu acest instrument la copii. Rezultatul utilizării medicamentului este o scădere accentuată a simptomelor astmului bronșic.

Printre glucocorticosteroizii, produse sub formă de aerosoli, se folosesc inhalatoare de pulberi pentru tratamentul astmului, precum și soluții pentru inhalare prin intermediul unui nebulizator:

  • budesonidă;
  • Propionat de fluticazonă;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Flunisolid.

Utilizarea corticosteroizilor trebuie administrată numai cu cunoștința medicului curant. Folosirea ilegală a medicamentelor poate duce la o supradoză, care este fatală.

Preparate anti-leucotriene pentru tratamentul astmului bronșic

Preparatele antileukotriene sunt o nouă generație de medicamente utilizate pentru ameliorarea procesului inflamator și mărirea bronhiilor la astmatici de diferite vârste. Acest tip de medicament este disponibil sub formă de tablete.

În lista celor mai bune apar:

  • Accolate (zafirlukast);
  • Singular (montelukast);
  • Pranlukast (Ultair).

Utilizarea Accolate asigură prevenirea eficientă a atacurilor și terapia de susținere a astmului. Acest produs este bine tolerat de adulți și copii, rareori cauzează tulburări digestive sau dureri de cap. Medicamentul reduce semnificativ simptomele bolii, reduce nevoia de medicamente pentru bronhodilatatoare. Tabletele sunt aprobate pentru utilizare cu 12 ani. Sunt beți de două ori pe zi la o doză individuală.

O singulară este prescrisă atunci când pacientul atinge vârsta de 6 ani. Instrumentul reglează funcția bronhiilor, previne apariția spasmelor și edemelor, normalizează secreția mucusului. Efectul utilizării comprimatelor este menținut pe tot parcursul zilei, astfel încât o doză unică de medicament în 24 de ore este suficientă.

Pranlukast este un medicament de astm cu o activitate pronunțată de bronhodilatare care asigură o prevenire eficientă a bronhospasmului. Acest instrument este administrat o dată pe zi, cu puțin timp înainte de culcare.

Luarea medicamentelor de o nouă generație timp de câteva luni reduce semnificativ intensitatea atacurilor de noapte și zi la astmatici, reduce necesitatea de a lua o cantitate mare de medicamente, îmbunătățește indicii de permeabilitate bronșică. Mulți experți recomandă utilizarea acestora ca mijloc de primă alegere în tratamentul patologiei ușoare.

expectorante

Medicamentele expectorante sunt indicate pentru a fi utilizate în caz de exacerbare a bolii, însoțite de un conținut crescut de mucus vâscos gros în pasajele bronșice și de o încălcare a activității respiratorii complete. Unele dintre ele sunt oferite gratuit la spitalele publice.

Pentru a îndepărta cu forța secretul acumulat, ei recurg la prescrierea medicamentelor din lista de mai jos:

ACC poate fi utilizat la pacienții cu vârste mai mari de 14 ani. Medicamentul este disponibil în granule pentru prepararea de suspensii pentru administrare orală și în tablete solubile. Medicatia pentru astmatici se realizeaza de 3 ori pe zi, dupa prescrierea medicului. În timpul perioadei de tratament, este important să fie observat în mod regulat de către un specialist, deoarece la pacienții cu sistem bronșic hiper reactiv acest medicament poate provoca reacții alergice sub formă de bronhospasm.

Tabletele de bromhexină sunt administrate de două sau trei ori în timpul zilei. Instrumentul vă permite să reduceți viscozitatea secreției bronșice după 3-4 zile de utilizare.

Lasolvan este un puternic mucolitice și expectorant cu proprietăți antioxidante și un grad scăzut de toxicitate. În astm, acest produs poate fi administrat în diferite forme - în sirop, tablete, soluție orală. Se aplică de trei ori pe zi într-o doză corespunzătoare vârstei pacientului.

Fluditec este permis să se utilizeze chiar și în perioada neonatală. Medicamentul este disponibil în sirop - separat pentru adulți și copii. Medicamentul se administrează de trei ori pe zi, după ce doza necesară a fost specificată de un specialist.

Medovent este un medicament din Ambroxol, are următoarele proprietăți:

  • mucolitic;
  • expectorant;
  • anti-inflamator.

Medicamentul are un efect enervant și secretolit asupra bronhiilor, ajută la creșterea sintezei imunoglobulinei secretoare.

În cazul astmului bronșic la adulți, se utilizează comprimatele sau capsulele Medovent, la copii - un elixir. Medicamentul are o acțiune prelungită, astfel încât acesta să fie administrat o dată pe zi în doza specificată de medic.

Există formule de capsule din Thailanda pe bază de ingrediente naturale. Unul dintre cele mai cunoscute dintre aceste mijloace este Hanuman Prasan Gai. De asemenea, astmul este tratat cu isop, o plantă medicinală, adusă în Federația Rusă de pe teritoriul Mediteranei.

Imunomodulatoare pentru tratamentul astmaticii

Utilizarea imunomodulatorilor este recursă în cazurile de astm sever, iar pacientul este rezistent la tratament prin mijloace tradiționale. Astfel de medicamente sunt aprobate pentru utilizare la copii, dar nu sunt recomandate în timpul sarcinii și în prezența hipersensibilității la compoziția lor.

La majoritatea astmaticii, utilizarea acestora devine relevantă:

Timalin și T-activin - soluții utilizate pentru administrarea intramusculară. Injecțiile acestor medicamente se efectuează o dată pe zi, cu puțin timp înainte de somn. Durata medie a tratamentului este de la 5 la 10 zile.

Alkimer este un supliment alimentar bazat pe ulei de ficat de rechin. Produsul este disponibil sub formă de capsule. Cu simptome clinice pronunțate de imunodeficiență, pacienții adulți iau 1 unitate de trei ori pe zi timp de 3 săptămâni. Pentru prevenirea slăbicirii funcției de protecție a corpului este suficient 1-2 capsule pe zi. Cursuri repetate cu Alkimer recomandate la fiecare 2-3 luni.

Timoptinul este disponibil sub formă de pulbere liofilizată de 100 pg, care necesită dizolvare în soluție izotonică. Cursul tratamentului constă în mod tradițional în 4-5 injecții efectuate la intervale de 4 zile. Tratamentul cu acest produs trebuie efectuat cu monitorizarea constantă a indicatorilor de status imunitar.

Astmul bronșic este o boală gravă care trebuie tratată strict sub supravegherea unui specialist care trebuie să prescrie un medicament specific și doza recomandată în funcție de vârstă și starea pacientului.

Pentru Mai Multe Informații Despre Tipurile De Alergii