Principal Tratament

FVD cu Salbutamol: trăsături de examinare, pregătire, tehnică

Respirația umană este o componentă importantă care oferă unei persoane nu doar o activitate de viață normală, ci și o viață în sine. Ca urmare, medicii acordă o atenție deosebită respirației normale, ceea ce duce la necesitatea unor examene regulate. Acest lucru este important în special dacă există probleme cu organele respiratorii.

În acest caz, este întotdeauna prescrisă o funcție respiratorie - o examinare specială a funcției de respirație externă. Pentru a determina anomalii, se utilizează o probă cu Salbutamol, un medicament bronhodilatator din grupul de agoniști selectivi ai adrenoreceptorului β2-adrenoreceptor. Rezultatele examinării înainte de a lua Salbutamol și după studierea atentă, pe baza căreia este posibilă identificarea diferitelor boli ale sistemului respirator.

Despre FVD

Examinarea funcției respiratorii este direcția principală a diagnosticării instrumentale în detectarea bolilor pulmonare. Metoda de sondaj include astfel de metode de cercetare cum ar fi:

  • spirografie - vă permite să identificați modificările volumului de aer în timpul inhalării și exhalării;
  • pneumotachometrie - utilizând această metodă de examinare, puteți determina debitul în timpul inhalării și expirării, care este fixat în timp pentru respirație calmă sau forțată;
  • măsurarea debitului maxim este o metodă pentru determinarea vitezei de vârf la volumul expirator forțat maxim.

Respiratia este un proces vital necesar unei persoane, care permite corpului sa primeasca cantitatea de oxigen din care celulele au nevoie pentru o activitate normala de viata. Cu o lipsă de oxigen, celulele încep să se descompună, ducând la perturbarea organelor interne. Acest lucru apare adesea din cauza bronhospasmului în curs de dezvoltare. Motivul pentru aceasta și vă permite să determinați examinarea funcției respiratorii.

În cele mai multe cazuri, spirometria este utilizată pentru a determina respirația anormală, care permite:

  • pentru a evalua starea organelor pulmonare și conservarea lor și îndeplinirea integrală a funcțiilor;
  • pentru a determina prezența încălcărilor în căile respiratorii;
  • să identifice obstrucția emergentă - același bronhospasm;
  • determină prezența și severitatea modificărilor patologice existente;
  • pentru a identifica prezența spasmului ascuns al bronhiilor, care apare adesea cu dezvoltarea astmului bronșic sau a bronșitei cronice;
  • diagnosticarea bolilor pulmonare identificate și stabilirea gravității lor;
  • determină schema de tratament ulterior al pacientului;
  • determină eficacitatea tratamentului prescris.

Prezentarea examinării se efectuează la momentul exercițiului sau înainte și după inhalare cu medicamente pentru bronhodilatatoare. Beneficiile funcției respiratorii cu salbutamol vor fi discutate mai jos.

Examinarea indiciilor și contraindicațiilor

Doctorul începe să vorbească despre faptul că are o funcție respiratorie atunci când vede într-un pacient potențialul pericol de a dezvolta o boală pulmonară - pacientul însuși se plânge adesea de probleme de respirație. Pentru anchetă există următoarele indicații:

  • boli respiratorii cronice - bronșită, pneumonie, astm;
  • patologii cu leziuni primare ale vaselor pulmonare - hipertensiune, arterită, tromboză;
  • nereguli în localizarea sau funcția diafragmei - postura afectată, obezitatea, paralizia musculară, ancorarea pleurală;
  • boli neurologice diagnosticate;
  • boli ale organelor interne care provoacă dispnee la un pacient.

În plus, examinarea funcției respiratorii se efectuează în următoarele cazuri:

  • înainte de angajare, în cazul în care există condiții de muncă dăunătoare;
  • înainte de intervenția chirurgicală cu necesitatea utilizării anesteziei de intubație;
  • în timpul examinării pentru a identifica modificările.

Nu trebuie să uităm de contraindicațiile privind comportamentul funcției respiratorii, care includ:

  • patologiile acute ale sistemului respirator;
  • exacerbarea bolii cronice identificate anterior;
  • prezența bolilor infecțioase;
  • pacientul are tulburări auditive și psihice;
  • diagnosticată anterior cu epilepsie.

Examinarea funcției respiratorii nu se efectuează pentru copiii de vârstă mică și persoanele în vârstă de peste 75 de ani.

pregătire

Acum este necesar să se spună în detaliu despre pregătirea, desfășurarea și rezultatele examinării pulmonologice considerate.

Doctorul spune în detaliu despre pregătirea, condusă de individualitatea cazului și de pacientul însuși - este important să se determine interdicțiile exacte ale unei anumite suspiciuni sau boli. Principalele caracteristici ale formării includ următoarele puncte:

  1. Înainte de începerea studiului, este important să stați într-o poziție relaxată sau să vă aflați într-o cameră ventilată cu o temperatură a aerului de cel mult +20 grade Celsius. Timpul de odihnă trebuie să fie de cel puțin 30 de minute.
  2. Imediat înainte de examinare, ei stau într-o poziție liberă timp de 10 minute.
  3. Specialistul înregistrează sexul, vârsta, înălțimea și rasa - acest lucru este luat în considerare la studierea rezultatelor.
  4. Cu o zi înainte de funcția respiratorie este interzisă fumatul, consumul de alcool, purtarea hainelor stoarse în piept. Cu 4 ore înainte de măsurătorile indicatorilor, nu este posibil să se utilizeze bronhodilatatoare cu acțiune scurtă.

Este important să țineți cont și să respectați toate limitările și particularitățile de mai sus, atunci indicatorii obținuți vor fi la fel de fiabili. În caz contrar, cu condiția ca rezultatele să indice o patologie, FER trebuie repetată.

Realizarea FER

După pregătire, procedați la desfășurarea anchetei. În acest caz, pacientul sta într-un scaun într-o poziție dreaptă, cu mâinile pe cotiere. Specialistul pregătește aparatul de spirometru, măsurând indicii necesari pentru diagnosticare - pune pe el un muștiuc de unică folosință. După aceea, pacientul este pus pe o brățară nazală pe nas și specialistul cere următoarele:

  1. Pacientul trebuie să respire adânc, să-și rețină respirația, să apese pe piesa bucală și să facă o exhalare liniștită. De asemenea, determinați volumul mareelor ​​- volumul aerului expirat cu fiecare respirație și expirarea unei persoane.
  2. Apoi se efectuează aceeași procedură, dar exhalarea are loc deja cu efort maxim - aceasta permite determinarea volumelor de aer de rezervă.
  3. Acum, pacientul ar trebui să respire și să respire cât mai repede posibil - astfel, capacitatea vitală forțată este determinată.

Acțiunile prezentate sunt efectuate de mai multe ori, după care rezultatele sunt studiate de un specialist și se face un verdict.

Despre normele indicatorilor

Pentru a determina patologia și alte tulburări ale sistemului pulmonar, se folosesc indicatorii principali. Pe baza lor, alte componente sunt, de asemenea, determinate prin calcule adecvate. În rezultatele obținute, pacientul întâlnește de multe ori mai mult de 20 de valori, fiecare determinând un anumit factor respirator. Acum este necesar să se dea doar valorile de bază, abaterea de care medicul face o concluzie cu privire la dezvoltarea încălcărilor.

Ce înseamnă un eșantion pozitiv și negativ cu bronhodilatator?

Una dintre modalitățile cele mai eficiente de a determina tulburările funcției respiratorii este un test cu bronhodilatatoare, care vă permite să determinați cu exactitate și, în unele cazuri, să împiedicați răspândirea bolii.

Astăzi vom vorbi despre diagnosticarea unei astfel de boli grave ca astmul bronșic. Această boală, neglijarea simptomelor primare care provoacă perturbări grave în funcționarea sistemului respirator al unei persoane și poate complica în mod semnificativ activitatea sa vitală în ansamblu. Există multe metode pentru a determina această boală gravă. Toate acestea într-un fel sau altul contribuie la identificarea bolii și la diagnosticarea stadiului de răspândire a acesteia.

Principiul de acțiune al bronhodilatatoarelor

Mai întâi trebuie să dai seama ce sunt bronhodilatatoarele. În primul rând, acestea sunt anumite substanțe care au un efect bronhodilatator. Acest principiu este pus în aplicare în aerosoli și spray-uri speciale, produse de companiile farmacologice. Sub influența unor astfel de medicamente, bronhiile se extind și funcțiile respiratorii se îmbunătățesc. Cu toate acestea, acest efect nu se produce întotdeauna. Acesta este motivul pentru care testul de susceptibilitate al bronhodilatatoarelor este o metodă atât de importantă și eficientă pentru determinarea tulburărilor funcției respiratorii.

Un studiu privind eficacitatea medicamentelor bronhodilatatoare și interpretarea ulterioară a indicațiilor sunt necesare pentru o diagnosticare mai precisă și determinarea tratamentului ulterior. Scopul acestui test este de a compara indicațiile obținute înainte și după utilizarea bronhodilatatoarelor. Timpul de analiză variază în funcție de medicamentul utilizat. Dacă salbutamolul este prezent în compoziția componentei principale a testului, intervalul dintre măsurători nu este mai mare de 15 minute. Dacă bromura de ipratropiu este utilizată ca component primar, atunci perioada de timp ar trebui să fie de aproximativ 30 de minute. Aceasta se datorează ratei de reacție a fiecărui medicament individual. Aceasta înseamnă că acțiunea lor apare pe deplin în primul caz în 15 minute, în al doilea interval intervalul este de 30 de minute.

Prima măsurare este efectuată în repaus fără nici un efort asupra sistemului respirator. După aceea, se administrează un preparat special de salbutamol sau bromură de ipratropiu sub formă de soluție fină, utilizând un nebulizator sau orice alt dispozitiv generator de aerosoli. După timpul alocat, se face o nouă măsurare a activității respiratorii.

Rezultatele obținute sunt verificate și sistematizate de calculator. În cele mai multe cazuri, este practic imposibilă determinarea insuficienței respiratorii prin semne externe, astfel încât un calculator special este utilizat pentru a distinge mai bine și a determina diferențele care compară cele două fluxuri de aer înainte de a lua bronhodilatator și după.

Interpretarea rezultatelor cercetării

Rezultatele sunt determinate ca procent, care reflectă cel mai bine diferențele dintre calitatea fluxului de aer înainte și după utilizarea medicamentelor bronhodilatatoare. Dacă există o tendință pozitivă, reacția este considerată pozitivă. În caz contrar, dacă nu s-au înregistrat modificări și activitatea respiratorie a rămas la același nivel, atunci există o dinamică negativă și, ca rezultat, un rezultat negativ al utilizării bronhodilatatorului.

Decipherarea datelor obținute este extrem de importantă deoarece aceasta ne permite să determinăm natura și amploarea componentei negative a bolii. În mod simplu, un răspuns pozitiv la utilizarea bronhodilatatorului implică faptul că medicamentul care extinde acționează, prin urmare, tratamentul sau profilaxia bolii poate fi prescris pe baza sa.

Răspunsul negativ al testului dă ideea că medicamentele tradiționale de bronhodilatator nu au niciun efect. Prin urmare, utilizarea lor în tratamentul ulterior este impracticabilă. În plus față de determinarea efectelor medicamentelor, orice reacție pozitivă dintr-un astfel de studiu indică gradul de progresie a bolii.

De regulă, etapele mai simple sau inițiale ale dezvoltării bolii afectează testul și prezintă un rezultat pozitiv. Formele severe și leziunile sistemelor respiratorii sunt cele mai des determinate de indicatorii de cercetare negativi.

Concluzie pe această temă

O probă cu bronhodilatatoare este un studiu extrem de important care determină gradul și natura leziunilor sistemelor respiratorii.

Performanța ei, atât pozitivă cât și negativă, permite determinarea amplorii progresiei bolii. Aceasta, la rândul său, este extrem de important pentru organizarea unui curs adecvat de tratament și formarea recomandărilor preventive. Cu ajutorul acestei analize, se formează o caracteristică generală a tractului respirator al unei persoane și se creează o idee despre cursul tratamentului ulterior.

Rezultatele pozitive implică forme mai simple de boală și, prin urmare, tratament simplificat sau chiar aderare la măsurile preventive. Indicatorii negativi sunt premise pentru tratamentul pe termen lung și complex, deoarece indică o deteriorare gravă a sistemului respirator al organismului.

Teste cu Sulbutamol: reguli de conduită, rezultate

Este necesar un test cu Salbutamol pentru a determina exact modul în care este afectat sistemul respirator. Dacă rezultatul testului este pozitiv, atunci indică adesea prezența astmului bronșic.

O reacție negativă atunci când este combinată cu anumite simptome este adesea caracteristică bronșitei obstructive. Cu acest tip de leziune a organelor respiratorii, bronhodilatatoarele nu au un efect terapeutic.

Terapia pentru BPOC este semnificativ diferită de tratamentul astmului bronșic. Prin urmare, un studiu cu Salbutamol este o măsură de diagnostic necesară.

Ce proces

Testul cu Salbutamol este un studiu al funcției de respirație externă. Salbutamolul este un bronhodilatator aparținând agoniștilor selectivi ai receptorilor B2-adrenoreceptori.

FER permite identificarea bolilor pulmonare. Eșantionul include următoarele metode de diagnosticare:

  • Spirometria - arată ce modificări apar în volumul de aer în timpul inhalării și expirației
  • Viteza maximă - arată viteza maximă la volumul optim de expirare profundă și rapidă
  • Pneumotachometrie - determină debitul de aer pentru diferite tipuri de respirație.

Adesea, spirografia cu salbutamol este utilizată pentru detectarea bolilor sistemului respirator. Folosind procedura, puteți determina bronhospasmul latent care însoțește bronșita cronică sau astmul și să aflați în ce stare sunt plămânii.

Spirometria relevă gradul căilor respiratorii, prezența și natura bolii. De asemenea, testul vă permite să aflați ce tip de tratament este optim și evaluați cât de eficient este terapia prescrisă.

Studiul se efectuează înainte sau după procedurile de inhalare sau în timpul exercițiilor fizice. Dar înainte de a fi necesar să învățați despre indicații și contraindicații.

Spirometria Salbutamol, precum și testul Berodual, este prescris pentru leziunile vasculare ale plămânilor (blocarea arterelor, inflamația pereților vasculare, hipertensiunea), astmul, inflamația plămânilor sau a bronhiilor.

De asemenea, examinarea este indicată pentru nevroză, dispnee, tulburare la locul de muncă sau poziționarea incorectă a diafragmei, care este însoțită de disfuncție musculară, distorsiune posturală, aderențe pulmonare și plinătăți. În plus, funcția respiratorie este efectuată la screening și înainte de intervenția chirurgicală.

  • Exacerbarea bolilor respiratorii
  • Tulburarea auditivă și psihică
  • epilepsie
  • Copil și bătrânețe
  • Bolile infecțioase.

Testul cu Salbutamol este prescris pentru a determina insuficiența respiratorie obstructivă, în special bronhospasmul. Testul se face de 2 ori.

Înainte de examinare, pacientul ar trebui să se afle într-o poziție relaxată într-o cameră rece timp de cel puțin 30 de minute.

Cu 24 de luni înainte de test, nu trebuie să purtați haine care să strângă sternul, să bea alcool sau să fumeze. Cu 4 ore înainte de testare, este interzisă utilizarea bronhodilatatoarelor cu acțiune rapidă.

Inițial, pacientul se exhalează în spirometru fără a utiliza salbutamol. După ce pacientul ia câteva respirații în inhalator, umplut cu bronhodilatator.

După 15-30 de minute, testarea se repetă din nou. Apoi medicul stabilește că testul este negativ sau pozitiv.

Rezultate, transcriere

Un număr de indicatori sunt utilizați pentru a diagnostica bolile organelor respiratorii, pe baza cărora se determină alte componente prin intermediul unor calcule speciale. Rezultatele pot include până la douăzeci de valori care sunt responsabile pentru un anumit factor respirator. Dar pentru a înțelege testul este pozitiv sau negativ, este suficient să folosiți indicatorul principal al FEV1.

Un test pozitiv cu Salbutamol se stabilește atunci când cantitatea de expirator forțat pe secundă este cu 12% mai mare decât cea normală. În același timp, indicatorul cantitativ este de 200 ml.

Asta înseamnă un test pozitiv cu Salbutamol, dacă FEV1 este mai mare, pulmonologii știu. Când valoarea este mai mare de 12%, înseamnă că obstrucția este reversibilă. Prin urmare, după utilizarea inhalării cu salbutamol, va crește gradul de permeabilitate a bronhiilor, ceea ce va îmbunătăți activitatea întregului sistem respirator.

Un test negativ cu Salbutamol înseamnă că obstrucția bronșică nu este reversibilă. Prin urmare, ramurile gâtului respirator nu răspund la tratamentul prin inhalare cu salbutamol.

Spirografia cu un eșantion cu bronhodilatator

Testul bronhodilatator

Evaluarea funcției respiratorii este una dintre etapele importante în diagnosticarea bolilor organelor respiratorii, precum și excluderea bolilor cardiace și a altor afecțiuni care se manifestă ca tulburări respiratorii. Una dintre aceste metode de cercetare este spirografia, efectuată cu bronhodilatator - un medicament care extinde lumenul bronhiilor.

Vă puteți înscrie la Clinica de Familie de la St. Petersburg chiar acum pentru un astfel de diagnostic ca un test de spirografie cu bronhodilatator. Realizăm o gamă largă de cercetări privind echipamente moderne de înaltă precizie. Procedurile sunt efectuate de medici cu experiență înaltă calificare și experiență practică extinsă. Centrele noastre multidisciplinare se află lângă stația de metrou din districtul Petrograd și Primorsky.

Când testul este efectuat cu bronhodilatator

Spirografia cu bronhodilatator este unul dintre cele mai eficiente tipuri de diagnostice, permițând obținerea de informații fiabile despre starea sistemului respirator, despre prezența tulburărilor și a patologiilor. Astfel de studii oferă o oportunitate de a identifica bolile periculoase la începutul dezvoltării lor, pentru a nu le conduce într-o formă cronică, ci pentru a prescrie un tratament în timp și pentru a vindeca pacientul.

O probă cu bronhodilatatoare este recomandată atunci când apar astfel de simptome:

    tuse prelungită de origine necunoscută; boli cronice ale bronhiilor și plămânilor; dificultăți de respirație la minciună, mersul pe jos, cu stres psihologic crescut; șuierătoare, fluierând în timp ce inhalarea sau expirarea; lipsa de respirație; necesitatea de a controla eficacitatea tratamentului prescris pentru bolile sistemului respirator.

Un test al funcției respiratorii cu bronhodilatatoare (un studiu al funcțiilor de respirație externă) se efectuează în bronșita cronică, boala pulmonară obstructivă cronică, astmul bronșic, pneumonia, silicoza, alveolita idiopatică fibroasă etc.

Contraindicațiile pentru spirografie cu bronhodilatator sunt bolile infecțioase acute, angina severă, infarctul miocardic acut, tensiunea arterială crescută, insuficiența cardiacă congestivă, patologiile mentale care fac dificilă respectarea corectă a instrucțiunilor diagnosticianului. Datorită potențialului de acțiune necorespunzătoare, procedura nu se efectuează pentru copiii sub 4 ani.

Cum este testul cu bronhodilatator

O probă cu bronhodilatatoare este efectuată în timpul spirografiei (spirografia este una dintre metodele cele mai eficiente pentru studierea funcțiilor sistemului respirator și diagnosticarea bolilor pulmonare). În timpul acestei proceduri, pacientul exhalează aerul într-un aparat special și, pe măsură ce trece prin senzori, sunt înregistrate diferite criterii de respirație.

După spirografie, efectuată fără utilizarea oricăror medicamente, pacientului i se administrează un nebulizator sau un aerosol cu ​​un medicament bronhodilatator care extinde lumenul bronhiilor și îmbunătățește funcțiile respiratorii și, după utilizarea acestui instrument, funcțiile pulmonare sunt reevaluate. Cu o îmbunătățire a spirografiei, se poate concluziona că afectarea funcției respiratorii este cauzată de spasme. Se efectuează un test preliminar pentru susceptibilitatea bronhodilatatoarelor pentru obținerea celor mai exacte rezultate diagnostice.

Pentru tratamentul funcției respiratorii cu bronhodilatator este nevoie de un antrenament. Studiul trebuie efectuat pe stomacul gol, ca o ultimă soluție, nu mai devreme de 1,5-2 ore după masă. In mod individual, medicul poate anula medicatia bronhodilatatoare, pe care pacientul o ia timp de 6-24 ore inainte de procedura.

Spirografia - ce este? Spirografia pentru astmul bronșic. Unde se face spirografia. Indicatori de spirografie

Respirația umană are loc în două etape importante - externe și țesuturi. Mai mult decât atât, sistemul de căi pentru conducerea aerului din cavitatea nazală către arborele alveolar al plămânilor constituie doar primul dintre ele. Și dacă putem examina structura anatomică a organelor cu ajutorul metodelor de diagnosticare a radiațiilor (raze X, x-ray, ultrasunete, computerizate, imagistică prin rezonanță magnetică), atunci dispozitive complet diferite ne ajută să evaluăm starea funcțională.

Esența metodei

Mulți pacienți ai pulmonologului sau terapeutul de familie, care au primit o referire la acest studiu, se întreabă: "Spirografia - ce este?" Să încercăm să ne dăm seama împreună.

Faptul este că această analiză este atribuită atât persoanelor cu boli ale sistemului respirator, cât și celor sănătoase, chiar și sportivilor și, prin urmare, există o astfel de neînțelegere. Astfel, spirografia plămânilor este o metodă importantă pentru studierea funcției de respirație externă, care ne permite să determinăm consistența acestor organe din indicii obținuți pentru a asigura oxigenului întregul corp și îndepărtarea suficientă a dioxidului de carbon. Toate datele sunt înregistrate grafic, adică pe hârtie, iar rezultatul devine cunoscut imediat după analiză. Indicatorii de spirografie oferă medicului informații importante despre conductivitatea tractului respirator și despre capacitatea de ventilare a plămânilor, ceea ce îi permite să identifice legătura dintre tulburare și posibilitatea de reversibilitate a modificărilor patologice din acesta. În plus, este posibil să se evalueze eficacitatea medicamentului prin îndepărtarea spirogramei înainte și după luarea acesteia. De exemplu, efectuați un test simplu cu bronhodilatatoare pentru astm suspectat.

Condiții de

Deci, ne-am ocupat de conceptul de "spirografie". Modul în care se desfășoară această cercetare este, de asemenea, important de știut. Este numit, de regulă, în dimineața sau după-amiaza, de preferință pe stomacul gol. Cu toate acestea, este posibil să o țineți după un mic dejun ușor, cu condiția să fi trecut cel puțin 2 ore de la masă. În primul rând, pentru ca indicatorii de analiză să nu ofere informații false, pacientului i se oferă o odihnă fizică și emoțională timp de 15 minute. În acest timp, ritmul cardiac și frecvența respiratorie trebuie normalizate, ceea ce înseamnă că studiul va arăta o imagine reală a sănătății sale. De asemenea, este important ca în ultimele 6-12 ore pacientul să nu ia medicamente cu efect bronhodilatator.

Apoi, pacientul este așezat lângă masă pe care este amplasat spirograful, pus pe o clemă specială pe nas astfel încât tot aerul să iasă exclusiv prin gură. Apoi, este conectat la dispozitiv prin piesa bucală și oferă să urmeze recomandările medicului pentru a măsura toți indicatorii necesari. De regulă, spirografele moderne procesează datele independent, adică în mod automat, datorită cărora rezultatul apare instantaneu ca o verificare din casa de marcat: astfel se termină spirografia. Rata tuturor indicatorilor este de asemenea emisă de dispozitiv prin calcularea acestora în raport cu sexul și vârsta pacientului. Apoi, medicul, comparându-i unul cu altul, arată localizarea încălcării. De asemenea, este posibil să se efectueze teste după introducerea bronhodilatatoarelor, ceea ce evidențiază prezența sau absența efectului. Astfel, acest studiu este o metodă instrumentală importantă pentru diagnosticarea bolii sau a sănătății pacientului.

Indicatii pentru studiu

De asemenea, este important să cunoaștem despre ancheta numită "spirografie" că această analiză, ca și oricare alta, are anumite indicații pentru desfășurare. Și anume:

    intervenția chirurgicală viitoare (pentru evaluarea riscului în timpul operației); identificate șuierături, tuse, scurtarea respirației și alte simptome ale sistemului respirator în timpul examinării inițiale a pacientului; diagnosticarea gradului, etapa unei boli pulmonare deja diagnosticate, însoțită de obstrucție bronșică sau tulburări organice și funcționale severe ale sistemului de ventilație (BPOC, astm bronșic, bronșită cronică), precum și o evaluare a eficacității terapiei prescrise; determinarea prognozei vieții, a capacității de lucru și a adecvării profesionale a unui pacient cu boli pulmonare diagnosticate; afecțiuni extrapulmonare, adesea însoțite de disfuncții ale sistemului respirator (boli cardiovasculare, diabet, leziuni sistemice ale țesutului conjunctiv).

Alte indicații

În plus, spirografia periodică a plămânilor trebuie efectuată la pacienții cu risc de boli ale sistemului respirator. Acestea sunt fumători cu ani de experiență, muncitori din industria grea și alte industrii, într-un fel sau altul inclus în categoria producției dăunătoare. Dimpotrivă, contraindicațiile pentru efectuarea acestui examen sunt bolile infecțioase mentale, acute, starea gravă a pacientului, tuberculoza pulmonară cu excreție bacilă, hemoptizia, amenințarea cu avortul în timpul sarcinii.

Structura de analiză

Deci, am aflat că se înregistrează prin intermediul unui astfel de sondaj ca spirografia, indicatori ai stării sistemului respirator uman. Practic, ele sunt funcționale, adică reflectă nu perturbări organice, ci capacități de ventilație.

În mod mai detaliat, acestea includ frecvența mișcărilor respiratorii (numărul pe minut), volumul total al respirației (adică cantitatea de aer care poate pătrunde în plămâni pe respirație), volumul minutelor (ca cel precedent, numărat doar pentru un minut), vital capacitatea pulmonară în timpul inhalării și expirării (măsoară capacitatea maximă a organelor), consumul de oxigen și rata de utilizare, volumele forțate de inspirație și expiratorie (produse cu tensiunea musculară toracică), viteza aerului, indicele Tiffno măsurată prin raportul dintre volumul expirator forțat și capacitatea plămânilor timp de 1 secundă) și altele. Toți acești indicatori îi ajută pe medic să realizeze o imagine completă a situației căilor de aer conductive și a unui schimb suficient de gaze. Astfel, absorbția oxigenului are loc prin difuzarea acestuia din sacul alveolar al plămânilor în sânge și este perturbată de leziunile structurale pulmonare.

Rolul în diagnosticare

Spirografia în astmul bronșic are propriile particularități atât în ​​ceea ce privește metoda de realizare, cât și în interpretarea rezultatelor.

Un rol important în diagnosticarea acestei boli îl are un test inspirator și expirator forțat, pe baza căruia se construiește automat un grafic de tip "loop-flow". Tocmai forma sa determină, în prezența insuficienței respiratorii, tipul său: restrictiv (asociat cu leziuni organice ale plămânilor), obstructivă (cauzată de o încălcare a aerului prin arborele bronhial sau alveolar) sau amestecată. De asemenea, folosind curba obținută, este posibil să se urmărească scăderea volumului de debit forțat expirator forțat și în intervalul FVC 25-75%, precum și volumul de inspirație forțată. Aceasta demonstrează vizual patogeneza astmului, în care există un spasm brusc al bronhiilor distale, care se manifestă prin atacuri de sufocare.

În cazul insuficienței respiratorii obstructive, este de asemenea important să determinați gradul de reversibilitate a modificărilor, ceea ce vă permite să stabiliți diagnosticul și severitatea bolii. Deci, cel mai comun test este un test farmacologic cu agoniști B2-adrenoreceptori cu acțiune scurtă, care includ medicamentul "Salbutamol". Pentru menținerea acestuia, în decurs de 6 ore, se numește anularea altor medicamente cu efect similar, apoi se înregistrează curba volum-debit. Apoi, pacientul face una sau două inhalări cu medicamentul și, după numai 15 minute sau o jumătate de oră după aceea, se repetă spirografia. Care este tipul de obstrucție, vă permit să vedeți modificările indicatorilor analizei. Deci, dacă acestea cresc cu mai mult de 15% din rezultatele inițiale, testul este considerat pozitiv.

O altă metodă

Deoarece pacienții cu astm bronșic ar trebui să-și monitorizeze continuu starea de sănătate, există o altă metodă de calcul al curbei flux-volum - pneumotachografia. În comparație cu spirografia, este mai simplu și, prin urmare, este potrivit pentru auto-utilizare de către pacient la domiciliu. Aceasta permite unei persoane să monitorizeze zilnic performanța sistemului respirator și, de asemenea, simplifică considerabil activitatea unui medic, deoarece reflectă în mod fiabil dinamica bolii în timpul vizitelor la o instituție medicală. Pneumotachograful este, de asemenea, un tub cu un muștiuc înlocuibil care leagă pacientul de dispozitivul de calcul, care în modul automat este capabil să calculeze mulți indicatori funcționali și curba volumului de flux.

concluzie

Desigur, doar un pulmonolog îl conduce la teste de diagnosticare funcțională, deoarece există indicații stricte pentru ei. În primul rând, trebuie să primească consimțământul informat al pacientului și, prin urmare, el vă va spune cu siguranță unde să faceți spirografia, ce este și ce scop are. Este extrem de important să se stabilească cu aceasta o relație de încredere între medic și pacient, precum și să se creeze un mediu favorabil testului, deoarece doar cu confortul psihologic al pacientului rezultatele studiului vor fi fiabile. Și deja, tehnicianul de laborator care acceptă analiza va explica regulile de efectuare a testelor, astfel încât rezultatele obținute nu numai că vor fi corecte, ci ajută și medicul în diagnosticarea bolii pacientului.

Spirografia - decodarea, valoarea parametrilor, evaluarea

Adăugată pe site de Olga Alekina pe 25.1.2015 25.1.2015

Conservarea funcției pulmonare este una dintre cele mai importante sarcini în tratamentul fibrozei chistice. Pentru schimbarea în timp util a terapiei, numirea sau anularea antibioticelor, bronhodilatatoarelor, pentru a monitoriza eficacitatea kinetoterapiei, este necesar să se efectueze în mod regulat și în timp util studiile prescrise de un medic.


Este important ca pacienții și părinții lor să înțeleagă rezultatele spirografiei efectuate în centrul pulmonar și să le poată compara cu rezultatele anterioare, pentru a evalua rapid nevoia de schimbări de tratament și eficacitatea acestuia.
De asemenea, este important să aveți la dispoziție cel mai simplu echipament pentru efectuarea unei monitorizări dinamice on-line la domiciliu sau pe un contor de debit de vârf. Schimbările în indicatorii auto-raportate reprezintă un semnal pentru a merge la un medic responsabil, în special în cazul fibrozei chistice, când o întârziere chiar și în două sau trei zile poate duce la o agravare gravă a bolii.

Există mai multe metode de bază pentru examinarea sistemului respirator: picfluometrie, spirometrie, pletismografie corporală, studii de difuzie pulmonară, modificări ale complianței pulmonare, ergospirometrie.
Primele două dintre ele sunt bine cunoscute, toți pacienții cu fibroză chistică supuși acestor studii în mod regulat. Vă vom spune mai multe despre ceea ce înseamnă principalul și cel mai important parametru definit.

Determinarea debitului de culoare se realizează utilizând dispozitive mici disponibile pentru utilizare acasă. Folosind un debitmetru maxim, puteți estima cea mai mare rată la care aerul poate trece prin căile respiratorii în timpul expirării forțate. Schimbările în această viteză reflectă modificările în lumenul bronhiilor - bronhospasmul. Rata expiratorie de vârf corelează cu volumul expirator forțat în prima secundă determinată de spirometrie (FEV1). Această metodă este simplă și accesibilă, dar este adecvată doar pentru o evaluare rapidă. O schimbare a rezultatelor măsurătorilor fluxului de vârf poate fi un semnal pentru pacient pentru o examinare mai completă și o vizită la medicul curant.

Spirometria este măsurarea volumelor pulmonare în timpul respirației liniștite, inhalării și expirației maxime, cu expirație forțată. Aceasta este principala metodă de cercetare care este necesară pentru medicul curant pentru a evalua starea pacientului cu boli pulmonare. Când spirometria determină următorii indicatori (în paranteze adoptate simboluri internaționale):

BH (BF) - Rata respiratorie, numărul mișcărilor respiratorii pe minut. În mod normal 16-18.

TO (TV) Volum respirator - volum de aer într-o respirație, în mod normal 500-800 ml.

MOD (MTV) Volumul minute de respirație este cantitatea de aer care trece liniștit prin plămâni într-un minut. Acest parametru reflectă procesele de schimb de gaze în țesuturile plămânilor. Parametrul este calculat ca produsul frecvenței de respirație în minute și ÎNAINTE. Valoarea unui parametru depinde de mulți factori, incluzând starea psihologică a pacientului (agitația) nivelului de fitness, procesele metabolice etc. De aceea, evaluarea acestui parametru este auxiliară și numai în unele cazuri, împreună cu calcule și cercetări suplimentare, poate reflecta starea plămânilor.

VC (VC - Capacitate vitală) - Capacitatea vitală a plămânilor, volumul aerului la expirarea maximă după inhalarea maximă. cantitatea maximă de aer expirat după cea mai profundă respirație.

În timpul respirației normale, o persoană utilizează o mică parte a plămânilor (TO), dar în timpul exercițiilor fizice după o respirație normală, o persoană poate continua să inhaleze - începe să folosească un volum suplimentar de rezervă inspiratorie (ROI, IRV - volum de rezervă inspiratorie) apoi expirând volumul obișnuit de aer, o persoană poate expira încă un volum de rezervă de expirare de 1500 ml (normal) - expiratorie (DOWN, ERV - volum rezervei expiratorii). Adică, respirația devine mai profundă. VC este suma TO, volumul rezervelor de inhalare și volumul rezervelor de expirație. În mod normal, VC este egal cu aproximativ 3500 ml. ZHEL - este unul dintre cei mai importanți indicatori ai funcției respiratorii. Valorile sale absolute depind de vârsta, sexul, înălțimea, greutatea, starea de sănătate a organismului. Prin urmare, atunci când se determină acest indicator, se măsoară înălțimea, greutatea și apoi se calculează cât de diferit este VC-ul unei persoane față de valoarea medie pentru persoanele de același sex, înălțime, vârstă (în%). În mod normal, CV nu trebuie să fie mai mică de 80% din valoarea așteptată. Reducerea performanței apare la bolile pulmonare (pneumoscleroză, fibroză, atelectază, pneumonie, edem etc.), cu mișcări pulmonare insuficiente (kyphoscoliosis, pleurezie, reducerea forței musculare respiratorii). O scădere moderată a VC are loc în cazul obstrucției bronhice.
După expirarea maximă în plămâni rămâne un volum rezidual de aer (aproximativ 800-1700 ml), care, împreună cu VC, reprezintă capacitatea totală (totală) a plămânilor.

Forța vitală forțată a plămânilor FVC (FVC - capacitate vitală forțată) - volumul de aer expirat cu efort considerabil după o respirație foarte profundă. Diferența cu ZEL este că expirarea se face cât mai repede posibil.
Acest parametru reflectă modificări ale traheei și bronhiilor. Când expirăm, aerul se stinge, presiunea aerului din interiorul toracelui scade, iar rezistența bronhiilor la fluxul de aer crește. Prin urmare, atunci când expirarea forțată, o persoană poate să-și întindă mușchii respiratori, expiră cu mare viteză nu întregul volum de aer (nu tot VC), ci doar o parte din el la începutul expirării, în timp ce restul VC expiră lent și numai după o tensiune musculară semnificativă.
În cazul în care permeabilitatea arborelui bronșic este afectată, rezistența bronhiilor la debitul de aer începe la începutul expirării forțate și crește și mai mult la sfârșitul expirației. Prin urmare, rata de expirație este mai mică, capacitatea vitală forțată a plămânilor reprezintă o parte mai mică a VC, adică o persoană poate respira o fracțiune mai mică de aer rapid și puternic. În mod normal, aproape întregul aer al plămânilor se exhalează rapid (în 1,5-2,5 s) cu o expirare forțată, iar valorile FVC sunt de aproximativ 90-92% din VC.

Pentru standardizare, studiile țin de obicei volumul expirator forțat într-o secundă (FEV1, volumul expirator forțat FEV1 în 1 sec), adică cât de mult aer expiră o persoană într-o expirare forțată de o secundă.
La o valoare sănătoasă FEV1 este de 70-85% din VC. Scăderea indicelui indică o schimbare în permeabilitatea bronșică (grosimea lumenului și elasticitatea bronhiilor). În cazul bolilor obstructive severe, rata poate scădea la 20-30% din VC. Cu cât s-au încălcat mai mult permeabilitatea bronhiilor, cu atât este mai mare scăderea FEV1.

La mijlocul secolului al XX-lea, faimosul doctor militar B.E. El a început în 1947 și, independent de el, doctorul francez R. Tiffeneau în 1949 a propus să determine raportul FEV1 / VC pentru a evalua gradul de obstrucție bronșică.
Acest indicator este numit Index Tiffno (IT, FEV1 / VC - Index Tiffeneau, FEV1 / VC). Când se măsoară, se utilizează o probă cu un bronhodilatator pentru a evalua tipul de obstrucție. Dacă, după un test cu bronhodilatatoare, indicatorii IT cresc (un test pozitiv), atunci cauza scăderii FEV1 este considerată a fi în principal bronhospasm. Dacă o probă cu bronhodilatator este negativă, atunci cel mai probabil, în patogeneză, predomină alte mecanisme de obstrucție.
O scădere a FEV1 cu VC normală sau ușor redusă sugerează o obstrucție bronșică, dar poate fi cauzată de slăbiciunea mușchilor respiratori la pacienții debilizați. În cazul proceselor severe obstructive (astm bronșic, bronșită, fibroză chistică), valoarea FEV1 poate scădea la 20-30% din VC.

O scădere a valorilor FEV1 și ZEL poate indica prezența tulburărilor obstructive și a emfizemului plămânilor (aerisire crescută a plămânilor) sau tulburări restrictive. În astfel de cazuri, prezența sau absența restricției este determinată prin măsurarea suplimentară a volumului rezidual pentru a determina capacitatea totală a plămânilor (efectuată ca parte a unui alt studiu, pletismografie corporală), care este întotdeauna redusă în timpul restricției, spre deosebire de emfizem.
Este important ca valorile IT normale să nu indice încă absența unui proces patologic. De exemplu, cu tulburări de tip restricționare (atunci când aerul este umplut cu restricție a plămânilor - țesutul pulmonar este schimbat astfel încât plămânii devin rigizi și prost îndreptate), obstrucția bronșică nu poate fi observată și FEV1 deseori nu scade comparativ cu valorile normale; și în cazul unor boli severe restrictive, când VC este foarte redus, întregul volum mic de aer pe care o persoană poate să-l respire este complet expirat în 1 secundă, iar FEV1 este în mod formal de aproximativ 100%. Prin urmare, rezultatele testului trebuie evaluate numai în comparație cu imaginea clinică.
Viteza volumului de expirație maximă / POS / este indicatorul maxim al debitului volumetric (l / s) la efectuarea FVC. Caracterizează forța mușchilor respiratori și calibrul bronhiilor "principale"

În timpul expirării forțate (măsurarea FVC), debitul maxim de expirație (PEF, debitul de expirație maximă) și debitele instantanee de aer sunt înregistrate. Criteriul evaluat FEF25-75%.

Astfel, acum este mai ușor să înțelegem ce este scris pe o bucată de hârtie cu o imprimare de spirografie. Indicatorii principali care ar trebui să se adreseze în primul rând pacientului cu fibroză chistică sunt FEV1 (FEV1), VC (VC) și raportul FEV1 / VC. Este important să rețineți că evaluarea profesională și competentă a gradului și gravității încălcărilor și a modificărilor acestora în cursul tratamentului poate fi făcută numai de către medicul dumneavoastră - un specialist în fibroza chistică.

Ce este o spirogramă și de ce este nevoie?

Spirograma este o metodă de evaluare a stării sistemului respirator prin măsurarea indicatorilor principali ai funcției pulmonare. Studiul spirometric al funcției respiratorii este folosit în cardiologie, alergologie, pulmonologie. În practica medicală, spirografia plămânilor are o natură diagnostică și este de asemenea folosită pentru a evalua eficiența tratamentului și ca tehnică de antrenament pentru manevrele respiratorii corecte. Rezultatele studiului ne permit să evaluăm starea sistemului respirator pulmonar și să alocăm un regim terapeutic adecvat.

Ce este necesar

Fiziologia umană este concepută astfel încât chiar și o mică abatere în una din secțiunile sistemului respirator poate provoca afectarea funcției pulmonare. Cu ajutorul spirometriei, puteți măsura performanța de bază a sistemului respirator. Pe baza datelor obținute, comparându-le cu valorile normale, specialistul face concluzii cu privire la tipul de pacient care suferă de o boală a sistemului respirator. Prin urmare, spirograma este o metodă importantă pentru diagnosticarea patologiilor pulmonare.

Studiul permite nu numai confirmarea diagnosticului, ci și monitorizarea evoluției bolilor pulmonare, este utilizat pentru a monitoriza eficacitatea terapiei. În unele cazuri, spirograma este efectuată pentru a instrui pacienții în tehnici de respirație adecvate. Acest lucru este valabil pentru persoanele cu o lungă istorie de fumat și pentru cei care au suferit recent o intervenție chirurgicală serioasă la plămâni și au dificultăți în procesul respirator natural.

Indicații pentru spirograma:

  1. Tip restrâns de insuficiență respiratorie. Aceasta se caracterizează printr-o schimbare a țesutului pulmonar și, ca urmare, prin incapacitatea sa de a se întinde. Bolile restrictive includ emfizemul, pleurezia, pneumonia, atelectazia, pneumotoraxul, aderențele.
  2. Obstrucția. Patologiile obstructive apar deoarece pasajul normal al oxigenului este perturbat prin sistemul respirator. Aceasta se poate datora bolilor bronhice, pulmonare sau ale căilor respiratorii superioare. Patologiile cum ar fi astmul, tumorile, bronhiectazia, laringita, bronșita cronică și altele cauzează adesea obstrucție.
  3. Simptomele care indică o ventilare slabă a plămânilor. Spirograma prescris pacienților cu dificultăți de respirație, tuse fără cauze, boli frecvente asociate cu respirația.
  4. Verificați plămânii ca un eveniment pregătitor pentru intervenții chirurgicale sau proceduri de diagnosticare, cum ar fi bronhoscopia.
  5. Evaluarea sănătății generale.
  6. Analiza regimului de tratament selectat. Spirogramul este, de asemenea, capabil să identifice riscurile de tratament prescris.

De regulă, spirograma nu este efectuată ca o examinare independentă, ci ca o metodă de diagnosticare suplimentară. Împreună cu aceasta, pot prescrie tomografie computerizată, teste de sânge și urină, ECG, dinamometrie. Nevoia de cercetare suplimentară determină medicul care conduce tratamentul.

Spirograma este de asemenea făcută copilului, dar aceasta necesită o abordare diferită. Este dificil pentru copii să respecte corect toate instrucțiunile medicului. Pentru a obține informații fiabile cu privire la indicatorii funcției pulmonare, este necesară participarea lucrătorilor special instruiți care sunt capabili să explice în mod clar și clar copilului sarcinile sale în timpul înregistrării unei spirograme.

Contraindicații la

Spirograma nu este un examen dăunător, deoarece nu are efecte secundare grave și nu afectează în mod negativ starea pacientului. Unii oameni observă amețeli și slăbiciune ușoară în timpul procedurii, care dispare câteva minute după ce manevrele de respirație cerute de medic încetează. Spirografia reprezintă un pericol pentru pacienții care au suferit recent un atac de cord și un accident vascular cerebral și este, de asemenea, contraindicat la pacienții cu leziuni mecanice ale pieptului care au suferit recent intervenții chirurgicale abdominale sau oculare, cu o creștere necontrolată a tensiunii arteriale. Acest lucru se datorează faptului că o rată mare de expirație crește presiunea din interiorul craniului și în peritoneu.

Cum este

Înregistrarea măsurării volumului plămânilor se realizează utilizând un instrument numit spirograf. Un aparat special înregistrează indicatorii, care sunt prezentați sub forma unui grafic, după interpretarea rezultatelor obținute în studiu, face medicul. Există multe variante de spirografe - mecanice, apă, computer, stimulatoare, dar de obicei în instituțiile medicale moderne sunt folosite următoarele două tipuri:

  1. calculator. Este una dintre cele mai exacte. Este un dispozitiv cu senzori ultrasonici care înregistrează fiabil indicatorii sistemului respirator al pacientului.
  2. pletismograf. Acesta este considerat cel mai precis spirograf până în prezent. Aparatul este proiectat ca o cabină în care pacientul intră și se așează în jos. Senzorii ultra-precise oferă cea mai mare precizie a metodei examinării pulmonare.

În unele cazuri, procedura este efectuată pe un pacient cu medicamente. Astfel de studii sunt deosebit de semnificative în diagnosticul astmului bronșic, deoarece în timpul bolii rata expiratorie este semnificativ redusă. Există 2 metode principale de testare a medicamentelor - bronhodilatator și test provocator. Esența lor este următoarea:

  • Spirograma cu bronhodilatator ajută la evaluarea gradului de ușurare a expirării pacientului după administrarea medicamentului care extinde bronhiile. Dacă dinamica este pozitivă, se poate concluziona că persoana suferă de îngustarea trecerilor respiratorii inerente astmului bronșic, dacă este negativ - diagnosticul nu este confirmat.
  • Testul provocator se efectuează atunci când o persoană nu are obstrucție respiratorie evidentă la momentul spirogramei. Medicul poate sugera pacientului să ia un medicament pentru provocarea unui spasm bronșic, care nu apare la persoanele fără astm. Cu același scop, înainte de spirogramă, pacientul poate să-și exercite.

Algoritm pentru efectuarea procedurii dinac în toate instituțiile în care se face o spirogramă. Metoda de efectuare a unui eveniment diagnostic poate diferi în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului. Schimbările în procesul spirogramei pot afecta indicatorii de sănătate, vârsta. De exemplu, dacă starea pacientului este severă, pacientul poate suferi o procedură mincinoasă.

Abordarea diferă atunci când o spirogramă a plămânilor este făcută copilului. Este dificil pentru copii să respecte corect toate instrucțiunile medicului. Pentru a obține informații fiabile cu privire la indicatorii funcției pulmonare, este necesară participarea lucrătorilor special instruiți care sunt capabili să explice în mod clar și clar copilului sarcinile sale în timpul înregistrării unei spirograme.

Înainte de începerea studiului, medicul face o examinare a pacientului, îl examinează pe cardul său de spital. Specialistul va întreba dacă persoana este supusă unei terapii medicamentoase care poate afecta acuratețea rezultatelor obținute. După clarificarea tuturor detaliilor, medicul va explica cum să efectuați manevrele de respirație în mod corespunzător.

Etapele procedurii

  1. Pacientul își asumă o poziție confortabilă pe scaun. Mâinile sunt așezate pe cotiere, spatele este aliniat, bărbia este ușor ridicată.
  2. Medicul pune un clip special pe nasul unei persoane, care nu ar trebui să permită trecerea aerului în exces.
  3. Pe spirograf se pune un muștiuc de unică folosință. Pacientul strânge cu gura piesa bucală în gură și apasă ușor vârful cu dinții.
  4. În primul rând, pacientul trebuie să respire adânc. Apoi, medicul vă va cere să luați o inhalare maximă și să extindeți forța. Pacientul trebuie să inhaleze și să exhaleze, așa cum cere specialistul, încercând să urmeze cât mai clar instrucțiunile.

Spirografia este o procedură destul de rapidă și durează mai mult de 20-30 de minute în cazuri rare. Când trebuie să repetați procedura și să o efectuați din nou, determină medicul. În funcție de stadiul bolii pulmonare, spirograma poate fi administrată o dată la câteva luni sau câțiva ani pentru a monitoriza evoluția patologiei și pentru a înregistra modificările gradului de afectare.

Un tip important de spirograme este un tip de monitorizare a pulmonar - fluier de vârf. Scopurile sale principale sunt de a evalua eficacitatea tehnicii terapeutice alese pentru astmul bronșic, de a monitoriza apropierea atacurilor, de a analiza caracteristicile individuale ale apariției exacerbărilor. Pentru cercetare foloseste un mic spirograf, care determina debitul aerului la expiratie. Schimbarea indicatorului vă permite să surprindeți exacerbările, atunci când nu există simptome și să evitați spitalizarea.

Pregătirea pentru spirograme

Pregătirea corectă a spirogramei are o importanță deosebită, deoarece absența acesteia poate afecta negativ rezultatele reale ale evaluării funcției pulmonare. Principalele recomandări care trebuie implementate pentru a exclude posibilitatea de a înregistra indicatori incorect:

  • Excludeți utilizarea băuturilor stimulatoare în ziua spirogramei. Acestea includ cafeaua, ceaiul negru și verde, energia. Ziua este alcool inacceptabil.
  • Opriți fumatul din momentul în care vă treziți înainte de începerea procedurii. În cazuri extreme, ultima țigară poate fi fumată într-o oră.
  • Vino spirograma pe stomacul gol. De regulă, un eveniment este programat dimineața, dar dacă nu este cazul, este permisă o cantitate mică de alimente cu conținut scăzut de grăsimi în 2-3 ore.
  • Refuză să ia medicamente (conform instrucțiunilor medicului). De regulă, acest lucru se aplică agenților care afectează sistemul respirator, precum și medicamente antihistaminice.
  • Vino 20 de minute înainte de spirogramă pentru a vă liniști respirația, pentru a evita tensiunea nervoasă înainte de examen.
  • Purtați îmbrăcăminte confortabilă care va elimina coaserea în piept.

Eroare a pacientului la efectuarea cercetării

Doar executarea corectă a testului va asigura o înregistrare adecvată a spirogramei, care este fundalul diagnosticului. Erorile pacientului în timpul spirometriei pot preveni acest lucru. Acestea sunt asociate cu o performanță necorespunzătoare a manevrelor necesare respirației. Cele mai frecvente sunt:

  1. Aderența slabă a piesei bucale, datorită căruia excesul de aer intră în cavitatea bucală;
  2. Respirație incompletă sau nu suficient de adâncă;
  3. Respirație prematură;
  4. Expirarea forțată înainte de muștiuc este strâns strâns de gură, și nu după;
  5. Buzele purtate;
  6. Dibluri puternice ale dinților;
  7. Tuse în timpul examinării;
  8. Lipsa efortului necesar în timpul expirării;
  9. Timp scurt de expirare.

Interpretarea principalilor indicatori

Principalii indicatori ai spirogramei permit determinarea stării plămânilor. Unele dintre ele sunt reale, altele sunt determinate prin calcul. Valorile importante ale spirogramului includ:

  • BH. Rata respiratorie. Valoarea se numără în 60 de secunde.
  • ÎNAINTE. Volumul de respirație Cantitatea de aer care umple plămânii cu 1 respirație.
  • MOD. Cantitatea de aer care intră în plămâni pe minut.
  • AP2. Volumul de oxigen care vine atunci când respirați în 60 de secunde. Dacă există un sistem de compensare a oxigenului în spirograf, acesta este determinat de panta curbei de admisie a oxigenului, dacă nu există, prin panta curbei liniștite de respirație.
  • VC. Capacitatea vitală a plămânilor. Cantitatea maximă de aer pe care o persoană o poate respira liniștit după o respirație profundă.
  • SVI. Afișează cantitatea de aer pe care pacientul o poate expira forțat. Curba FVC reflectă distanța dintre expirarea maximă îmbunătățită și inhalare.
  • ZhELvd. Flux de aer maxim cu inhalare liniștită după expirarea completă.
  • FEV1. Cantitatea de gaz expirat în 1 secundă.
  • Indicele Tiffno. Raportul dintre FEV1 și măsurătorile efective ale VC (capacitatea pulmonară). Are un procent.
  • POS. Viteza volumetrică la vârf.
  • Departamentul de Poliție. Cantitatea de aer pe care o persoană o poate respira după o respirație completă.
  • ROvyd. Cantitatea de gaz expirată după o expirație completă.
  • UEL. Capacitatea totală a organului pulmonar.

Evaluarea rezultatelor sondajului se bazează pe inspectarea dinților respiratori ai spirogramei. Conform acestei scheme, este posibilă urmărirea schimbării volumului de aer inhalat și expirat de către pacient în diferite perioade, ceea ce face posibilă trasarea unei concluzii despre evoluția bolii și eficacitatea terapiei prescrise.

norme

Analiza rezultatelor spirogramei reprezintă o comparație cu indicatorii normali. În cazul în care dovezile funcției pulmonare se află în afara intervalului normal, un specialist face o concluzie despre boala care poate determina o abatere. Valorile normale ale rezultatelor principale ale spirogramei:

  • BH - de la 10 la 20 mișcări respiratorii.
  • FVC - de la 70 la 80% în raport cu capacitatea vitală a plămânilor.
  • ROvd - de la 1,2 la 1,5 litri.
  • Rovyd - de la 1 la 1,5 litri.
  • OEL - 5-7 litri.
  • FEV1 - mai mult de 70% în raport cu indicele FVC.
  • IT este de aproximativ 75%.

copie

Conform imaginii spirograme, medicul determină starea funcției respiratorii a pacienților. Cu toate acestea, uneori rezultatele studiului intră în mâinile specialiștilor din alte domenii. De aceea este nevoie de o spirogramă a plămânilor sau, mai degrabă, de unii dintre indicatorii săi. După ce le descrie, medicul face o concluzie despre starea sistemului respirator. Datele sunt analizate printr-o spirogramă a unui pacient cu pulmonolog și decodarea ulterioară:

  1. Volum inspirator;
  2. Fluxul de aer prin inhalare este cât mai profund posibil;
  3. Volumul de gaz atunci când se expiră;
  4. Volumul fluxului de aer în cazul expirării forțate;
  5. Respirația la vârf;
  6. Raportul gaz / oxigen la expirarea și inhalarea.

Unde să faci

Unde se face o spirogramă este o întrebare importantă că mulți pacienți sunt rugați să programeze pentru acest examen. Procedura se desfășoară în clinici private și publice, în sanatorii, în centre de diagnosticare speciale. Pentru a fi sigur de calitatea serviciilor oferite, pacientul poate citi mărturiile despre instituția în care avea să urmeze spirograma. Deși studiul necesită anumite abilități, nu este dificil, deci riscul de a beneficia de servicii de calitate slabă este mic și merită ales pe baza posibilităților financiare.

Pentru Mai Multe Informații Despre Tipurile De Alergii