Principal Animale

Lactoză gratuită - Lista de alimente

"Băieți, copii, lapte - veți fi sănătoși!" - a fost cântat într-un cântec celebru. Adevărul dur este că pentru mulți oameni, utilizarea acestui produs va provoca numai flatulență, dureri abdominale și diaree. Motivul este intoleranța individuală a zahărului din lapte (hipolactazia), datorită căruia trebuie să includă în meniul său numai produse fără lactoză. Această problemă este foarte frecventă - în regiunile cu populație slavică orientală, se întâlnește în 16-18% dintre cetățeni, în sudul Franței suferă până la 67% și aproape toți afro-americanii și indianii din America de Nord nu pot digera pe deplin laptele. Dar, printre locuitorii din Europa de Nord (olandezii, danezii, suedezii etc.) transportatorii acestei tulburări reprezintă doar 1-5%. De ce se întâmplă acest lucru și ce ar trebui să fie o dietă fără lactoză?

Cauzele hipolactaziei

Intoleranța la lactoză este o lipsă determinată genetic de digestia zahărului din lapte datorită nivelurilor reduse ale enzimei de decarburant lactază. Din punct de vedere al evoluției, laptele mamiferelor este o hrană pură pentru copii, necesară pentru dezvoltarea unui copil în primii 1-2 ani de viață. Prin urmare, inițial, după o perioadă de hrănire, toți copiii umani au scăzut în mod natural sau și-au pierdut complet capacitatea de a produce lactază.

Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea zootehniei (cu aproximativ 4-6 mii de ani în urmă), situația a început să se schimbe. Populația de reproducere a animalelor de lapte a dobândit în cele din urmă o mutație a genei responsabile de producerea lactazei, care a devenit un avantaj competitiv grav în lupta pentru supraviețuire. În multe privințe, abilitatea de a folosi lapte proaspăt la vârsta adultă a contribuit la distribuirea pe scară largă a reprezentanților familiei lingvistice indo-europene, care astăzi include cea mai mare parte a populației din Europa, Asia, Australia și ambele Americi. Dar această mutație nu se regăsește la toți oamenii - de aici cazurile de intoleranță la lactoză.

Lactoză fără dietă

Se pare, atunci care este problema? Este suficient să excludem orice "lapte" din dietă și să trăim. Cu toate acestea, lactoza este conținută nu numai în ele - este larg utilizat în industria alimentară în fabricarea unui număr mare de produse, de exemplu:

  • fast-food, supe și cartofi instant;
  • cârnați (cârnați, cârnați, șuncă);
  • lapte de ciocolată, acoperiți cu ciocolată, bomboane;
  • produse de cofetărie din aluat de biscuiți, biscuiți, pâine, brioșă;
  • înghețată, condimente libere, multe alimente convenționale etc.

Evident, cel puțin jumătate din produsele care pot fi cumpărate în magazin, precum și un număr mare de feluri de mâncare incluse în meniul de cafenele și restaurante, intră în această categorie. Din acest motiv, dieta persoanelor care suferă de intoleranță la lactoză este în mod semnificativ epuizată. Și dacă considerați că mulți muncitori din birouri mănâncă alimente sau comandă mese la o cafenea, problema devine și mai gravă. În plus, laptele obișnuit și produsele lactate nu le sunt disponibile, ceea ce reprezintă o sursă valoroasă pentru un număr mare de substanțe vitale.

Dar nu totul este la fel de rău cum pare la prima vedere - persoanele cu intoleranță la lactoză au multe opțiuni pentru a depăși această limitare. Astăzi au la dispoziție o listă impresionantă de produse fără lactoză:

  • - fructe, legume (și sucuri din acestea), pește, carne, miere, leguminoase, cereale, orez, paste făinoase, găluște de casă, ceai și cafea;
  • Lactoză fără lapte (și produse pe bază de lapte) - de fapt, laptele obișnuit, în care lactoza este împărțită artificial cu ajutorul lactazei;
  • brânză naturală și brânză naturală, în care conținutul de zahăr din lapte este mult mai mic datorită fermentării naturale a bacteriilor cu acid lactic;
  • înlocuitori ai laptelui și produselor lactate pe bază de uleiuri vegetale (palmier, sâmburi de palmier, porumb etc.), soia, orez, proteine ​​de ovăz, în care lactoza lipsește prin definiție.

În magazine, produsele fără lactoză sunt etichetate corespunzător pe ambalaj, precum și conținutul restului de produse alimentare indică conținutul de zahăr din lapte sau de urme ale acestuia. Este de remarcat faptul că hipolactazia nu implică în mod necesar eliminarea completă a "laptelui" natural din dietă - în funcție de nivelul enzimei de despicare din organism, persoanele cu această problemă pot folosi fie o cantitate limitată de astfel de alimente, fie o pot suplimenta cu suplimente alimentare cu lactază.

Lista produselor care conțin lactoză

Lactoza sau zahărul din lapte este un produs alimentar natural al unei persoane din primele zile de viață, unul dintre cei mai solicitați carbohidrați. Unii oameni nu au enzima lactază, care este necesară pentru defalcarea și asimilarea zahărului din lapte. Deficiența de lactază se manifestă prin tulburări digestive.

Are o persoană nevoie de lactoză?

Lactoza carbohidrat este adăugată la aproape toate produsele alimentare fabricate industrial. Lactoza oferă splendoare de pâine și oferă o crustă frumoasă, îmbunătățește gustul de sosuri și cârnați, este indispensabilă în dulciuri și margarină, amestecuri nutriționale pentru copii.

Pe lângă faptul că lactoza dă energie organismului, are și alte proprietăți utile:

  • necesar pentru metabolismul calciului;
  • îmbunătățește reglarea nervilor, calmează;
  • este un mediu nutritiv pentru microflora intestinală;
  • efect benefic asupra vaselor de sânge și inimii;
  • protejează împotriva cariilor.

Principala manifestare a deficitului de lactază - intoleranța la lapte, urmată de utilizarea produselor lactate, ar trebui să fie indigestie. Pentru prima dată, deficitul de lactază se manifestă în primul an de viață, când se introduce hrana complementară.

Deficitul de lactază la adulți are grade diferite de severitate. Unii nu pot transporta nici măcar produse cu un conținut minim al substanței, altele au doar intoleranță la laptele proaspăt, în timp ce alte produse lactate sunt digerate bine. Prin urmare, problema înlocuirii produselor care conțin lactoză este rezolvată individual.

Produse care conțin lactoză

  • lapte;
  • lapte praf;
  • brânză de vaci;
  • unt;
  • brânză;
  • iaurt;
  • lapte condensat;
  • înghețată;
  • lapte shake-uri;
  • cremă;
  • smântână;
  • lapte acru;
  • brânză;
  • formula nutrițională pentru copii;
  • mare;
  • lapte de bivol;
  • iaurt natural;
  • lapte de capră;
  • lapte bătut;
  • varenets;
  • brânză topită.
  • toate produsele de panificație;
  • toate tipurile de cârnați;
  • gem pre-fabricat;
  • conserve;
  • deserturi și dulciuri;
  • fast food;
  • produse instant;
  • pulberi cu pulbere;
  • iaurturi și alte produse lactate sub formă de pudră;
  • cacao;
  • piure de cartofi;
  • lapte de ciocolată;
  • plăcinte și prăjituri;
  • ketchup și maioneză;
  • sosuri preparate;
  • toate produsele de patiserie;
  • îndulcitori și agenți de ameliorare a aromei;
  • budinci;
  • aditivi alimentari;
  • paste de nuci;
  • piersici;
  • margarina.

Trebuie menționat faptul că conținutul de lactoză din produsele lactate nu este același. Cea mai mică substanță este conținută în unt, brânză tare și brânză de cotă cu conținut scăzut de grăsimi, care poate și ar trebui să fie consumată în cantități mici pentru a menține echilibrul calciului.

Produse lactate libere

Multe grupe de produse conțin o cantitate foarte mică de lactoză sau nu conțin deloc:

  • produse de origine animală: carne, pasăre, pește;
  • fructe: tot felul, pentru că nu au deloc lactoză;
  • sucuri: fructe și legume, dar numai de casă sau de la un producător de încredere;
  • căței de casă și paste făinoase de la producători de renume;
  • cereale: toate coralii, porii naturali din acestea;
  • leguminoase: năut, fasole, mazăre, natural;
  • grăsimi: toate tipurile de uleiuri vegetale, untură;
  • legume: toate tipurile fără excepție;
  • produse din făină: copt la domiciliu numai fără utilizarea de praf de copt, coloranți și alți aditivi, cu excepția drojdiei;
  • dulciuri: glucoză și fructoză, utilizate separat;
  • înlocuitori de lapte pe bază de cereale și uleiuri vegetale, care seamănă cu lapte numai în aspect și gust: soia, orez, nucă de cocos, migdale, fulgi de ovăz și altele.

Lactoză: conținut în alimente

Simptomele intoleranței la lactoză și o masă completă a conținutului său în alimentație - ce puteți mânca și ce nu se poate? Pot să apară alergii la lapte la adulți?

Alergie la lactoză la adulți

Apariția neașteptată a disconfortului în stomac după consumarea produselor lactate este unul din simptomele alarmante care caracterizează incapacitatea organismului de a digera lactoza. Din păcate, boala se poate dezvolta cu adevărat într-o persoană deja la maturitate, chiar dacă el nu a avut anterior probleme cu absorbția laptelui.

Motivele pentru dezvoltarea intoleranței la lactoză pot fi atât predispoziția genetică, cât și utilizarea excesivă a alimentației sportive și dezvoltarea unei intoleranțe temporare la lactoză (rechemarea, proteina din zer este produsă direct din lapte). Cu toate acestea, cum să distingem simptomele de intoleranță la lactoză de tulburarea obișnuită a alimentației?

Care este intoleranța la lactoză?

Intoleranța la lactoză este incapacitatea organismului de a digera "zahărul din lapte" și ao transforma astfel încât să poată fi absorbită și digerată în mod adecvat de stomac fără simptome neplăcute. Această incapacitate apare din lipsa unei enzime speciale, lactaza (care nu trebuie confundată cu lactoza), care este sintetizată în intestinul subțire.

Cercetările sugerează că intoleranța la lactoză depinde mai mult de etnia unei persoane decât de gen. Se estimează că aproximativ 80% din populația lumii suferă într-o oarecare măsură de intoleranța la lactoză - 95-100% din populația indigenă a Americii, 80-90% din populația din Africa și Asia. Europenii și rezidenții din Rusia sunt de obicei mai rezistenți la lactoză.

Intoleranță la lactoză după infecție

Intoleranța la lactoză nu este întotdeauna determinată de predispoziția stabilită de factorii genetici. În unele cazuri, o alergie se dezvoltă la un adult ca urmare a unei boli bacteriene sau virale, cauzând intoleranță completă sau temporară la produsele lactate care conțin lactoză în tractul digestiv.

În mod normal, flora intestinală este responsabilă pentru tratamentul lactozei, totuși, în timpul unei infecții gastrice, acest proces poate fi întrerupt, ducând la simptomele tipice ale intoleranței la lactoză. În aceste cazuri, se recomandă limitarea cât mai mult posibil a consumului de lapte și așteptarea regenerării țesuturilor stomacului - în mod ideal, enzimele vor începe să fie sintetizate din nou.

Alergia la lapte: simptome

Este important să înțelegeți că alergia la lapte și intoleranța la lactoză nu sunt sinonime. Unii oameni nu sunt în măsură să digere anumite proteine ​​prezente în lapte (de cele mai multe ori, cazeină). În acest caz, reacția sistemului imunitar (simptome tipice: arsuri la stomac, diaree, sită pe piele, atac respirator) nu este cauzată de lactoză, ci de cazeină.

Persoanele care sunt alergice la lapte ar trebui să abandoneze complet produsele lactate (inclusiv untul și brânza) și alimentația sportivă făcută din laptele lor, chiar dacă ambalajul spune "fără lactoză". Amintiți-vă că cazeina este o proteină care este extrem de aproape de structura sa față de gluten, care este, de asemenea, capabilă să provoace o alergie alimentară puternică.

Simptomele intoleranței la lactoză

În cele mai multe cazuri, simptomele de intoleranță la lactoză apar la aproximativ 30-45 de minute după ingestia produselor lactoză și variază în funcție de cantitatea de substanță consumată, motilitatea tractului digestiv, interacțiunea cu alte alimente, tipul direct de produse lactate și așa mai departe.

Simptomele se pot manifesta ca senzații neplăcute în stomac (balonare, durere ascuțită, diaree, vărsături) și acnee și erupții cutanate, dureri de cap și amețeală. În cazul unor astfel de simptome după consumarea produselor lactate, se recomandă efectuarea unui test clinic complet pentru intoleranța la lactoză.

Unde este lactoza?

Tabelul de mai jos enumeră cele trei categorii de alimente - cele care conțin în orice caz o cantitate semnificativă de lactoză, deoarece sunt produse direct din lapte (excepție: dacă lactoza a fost îndepărtată și menționată pe ambalaj); produse care pot conține o cantitate de lapte adăugată în rețetă; fără lactoză.

Conținutul de lactoză din alimente:

FitAudit

Site FitAudit - asistentul dvs. în materie de nutriție pentru fiecare zi.

Informațiile adevărate despre alimente vă vor ajuta să scăpați în greutate, să câștigați masa musculară, să vă îmbunătățiți sănătatea și să deveniți o persoană activă și veselă.

Veți găsi pentru dvs. o mulțime de produse noi, aflați beneficiile lor reale, eliminați din dieta dvs. acele produse, pericolele pe care nu le-ați cunoscut până acum.

Toate datele se bazează pe cercetări științifice fiabile, pot fi utilizate atât de amatori, cât și de nutriționiști și sportivi profesioniști.

Avantajele și efectele nocive ale produselor care conțin lactoză

Lactoza este un carbohidrat care hrănește organismul cu glucoză pentru a asigura nevoile energetice ale organismului pentru activitatea fizică și psiho-emoțională. Nevoia de acest nutrient se modifică odată cu vârsta. Copiii din primul an de viață, cheltuind energia asupra creșterii și formării sistemului nervos, necesită mai mult din dieta lor decât adulții. Odată cu vârsta, corpul pierde parțial sau total capacitatea de a absorbi integral produsele care conțin lactoză.

Lactoză (zahăr din lapte) - un substrat pentru reproducerea bifidobacteriilor și lactobacililor, formând microflora intestinală. Consumul de alimente care conțin lactoză previne dezvoltarea disbiozelor, consolidează starea imună a organismului.

Participarea unei substanțe chimice lactozice formate din oxigen, carbon, hidrogen în sinteza substanțelor necesare organismului ajută:

  • acumularea de vitamine B și C;
  • absorbția optimă a calciului;
  • dezvoltarea armonioasă a sistemului nervos la copii;
  • stimularea puternică a sistemului nervos la adulți;
  • prevenirea bolilor sistemului cardiovascular.

Lactoza poate fi conținută în alimente fie ca un compus chimic natural, fie poate fi adăugată în mod artificial.

Lactoza naturală este conținută în laptele integral și din acesta se prepară produse lactate. Pentru a spori gustul și a prelungi perioada de depozitare, laptele praf este adăugat în mod artificial la produsele din industria alimentară.

Produsele cu zahăr natural de lapte natural și artificial în compoziție sunt prezentate în tabel:

  • lapte - 4,8;
  • kefir - 4,1-6,0;
  • ser - 4.7;
  • brânzeturi - 0,05-3,2;
  • iaurturi - 3,2;
  • unt - 0,6;
  • smântână - 2,5;
  • koumiss - 5.0;
  • brânza de vaci - 3.2
  • Cârnați, cârnați, șuncă;
  • gemuri, marmeladă, gem;
  • înghețată;
  • supe instant și piure de cartofi;
  • pâine și produse de patiserie;
  • aluat de biscuiți: prăjituri, plăcinte etc.;
  • pesmet;
  • crochete cookie;
  • paste de nuci;
  • sosuri: ketchup, maioneză, muștar, etc;
  • substanțe de ameliorare a aromei;
  • fast food;
  • crema de îndulcitor de cafea;
  • lapte condensat;
  • sugari dulci;
  • condimente libere;
  • praf de cacao;
  • ciocolată și glazură de ciocolată;
  • cuburi de bulion;
  • produse de patiserie;
  • gumă de mestecat;
  • suplimente alimentare;
  • ca componentă în tablete

La unii oameni, procesul de divizare și absorbție a componentelor chimice ale lactozei este afectat datorită producției reduse de enzima lactază sau a absenței sale totale. Lactoza nedigerată care intră în intestin formează un mediu acid favorabil reproducerii microflorei patogene. Rezultatul este un curs cronic de colită și disbioză intestinală. Pentru a îmbunătăți starea pacienților care suferă de intoleranță la lactoză, excludeți produsele lactate din dietă.

O dietă intolerantă constă din următoarea listă de alimente autorizate:

  • uleiuri vegetale;
  • paste;
  • orez;
  • fructe;
  • miere;
  • legume;
  • cafea;
  • ceai;
  • produse din soia:
    • lapte;
    • carne;
    • brânză;
  • carne;
  • pește;
  • fasole;
  • ou;
  • cereale:
    • hrișcă;
    • porumb;
    • grâu, etc;
  • nuci;
  • sucuri de fructe și legume;
  • băuturi alcoolice naturale:
    • vin;
    • bere etc.

Persoanele cu intoleranță trebuie să consume produse lactate în porții mici, cu o enzimă artificică lactază sub formă de supliment alimentar:

  • Mamalak;
  • Laktazar;
  • Laktofor;
  • Lactaza enzima;
  • Lactaza copil

Este necesar să se monitorizeze starea intestinului atunci când se administrează un produs care conține lactoză, stabilind cantitatea care nu duce la deteriorare, care se va manifesta prin dureri abdominale, balonare, diaree.

O astfel de condiție este periculoasă pentru copii din cauza întreruperii dezvoltării și creșterii. Nutriția unui copil cu deficiență de lactază este selectată individual. O atenție deosebită ar trebui acordată compensării substanțelor nutritive pe care corpul de creștere ar trebui să le primească din lapte. Sugarii sunt înlocuiți cu amestecuri de lapte care nu conțin lactoză, ceea ce are un efect benefic asupra stării lor. Odată cu vârsta, această problemă își pierde relevanța și se exprimă mai mult în respingerea voluntară a produselor lactate.

Anatomie, fiziologie și orice altceva.

Conținutul de lactoză în unele produse. Lactoză. Intoleranță la lactoză.

Există un test destul de simplu pentru a determina intoleranța la lactoză. Pentru aceasta, să adere la o dietă fără lactoză (dietă de eliminare) timp de două săptămâni. Dacă în acest timp simptomele de boală au scăzut sau au dispărut cu totul, trebuie să vă gândiți serios la examinarea ulterioară. O dieta de eliminare nu permite mai mult de 1 g de zahar din lapte pe zi, o dieta saraca in lactoza permite pana la 8-10 g de lactoza pe zi. Printr-o listă specială de produse puteți determina cantitatea de lactoză prezentă în dietă.

Conținutul de lactoză în unele produse în grame la 100 g de produs (T. Shleip, 2004):

1. Crema de desert - 2.8-6.3.

2. Whitener de cafea - 10,0.

3. Iaurt obținut din lapte praf - 4.7.

4. Iaurtul din lapte integral (3,5%) - 4,0.

5. Iaurt de lapte (1,5%) - 4.1.

6. Iaurt de lapte (3,5%) - 4,0.

7. iaurt natural - 3.2.

8. iaurt cremos - 3.7.

9. Iaurt de fructe fără carne - 3.1.

10. iaurt de fructe fără grăsimi - 3.0.

11. Iaurt de fructe cremoase - 3.2.

12. Inghetata de iaurt - 6.9.

14. Cartofi - 4.0.

15. Terci din manna - 6.3.

16. Terci de orez cu lapte - 18,0.

18. Kefir fără grăsimi - 4.1.

19. Cârnați - 1.0-4.0.

20. Margarină - 0,1.

21. Unt - 0,6.

22. Lapte acru - 5,3.

23. Lapte degresat - 4.9.

24. Lapte pasteurizat (3,5%) - 4,8.

Ce produse lactate conțin cea mai mică cantitate de lactoză?

Ce produse lactate conțin cea mai mică cantitate de lactoză?

Lactoza este o dizaharidă constând din monozaharide și galactoză. Este un carbohidrat conținut în laptele mamiferelor.

Lactoza este principalul zahăr din lapte și produse lactate. Dacă cineva nu tolerează lactoza, aceasta înseamnă că intestinele nu sunt capabile să digere și să transforme substanțele conținute în ea: glucoză și galactoză. Aceasta duce la absența lactazei, care este produsă de intestinul subțire.

Tipuri de intoleranță la lactoză

În total, există trei tipuri diferite de intoleranță la lactoză:

  • Activitatea primară: activitatea de lactază este redusă fiziologic în adolescență.
  • Secundar: este cauzat de deteriorarea mucoasei intestinale sau a zonei reduse de absorbție. Durata bolii este temporară și depinde de alte boli, cum ar fi paraziți sau gastroenterite.
  • Congenital: în acest caz, intestinul subțire nu produce lactază, iar acest lucru se manifestă în prima săptămână după naștere.

simptome

Simptome care pot apărea după consumul de lapte, de exemplu:

• Dureri abdominale
• gaze,
• diaree,
• Greață,
• Flatulență

Intoleranța la lactoză nu este considerată o boală gravă. Unii trebuie să elimine produsele lactate din dieta lor, alții doar să-și reducă numărul.

Lista produselor lactate care conțin cea mai mică cantitate de lactoză

1. Iaurt - un probiotic natural

Deoarece iaurtul suferă un proces natural de fermentație, conținutul său de lactoză este mult mai mic decât alte produse lactate. Ingrediente iaurt - lactobacili și electrococci, care îl fac un produs probiotic.

O porție de iaurt conține 25% mai puțin lactoză, ceea ce îl face ideal pentru cei care suferă de intoleranță. În plus, bacteriile acide ajută la descompunerea acestei enzime. În plus, este bogat în vitamine, minerale și grăsimi esențiale.

2. Brânză fermentată

Acest tip de brânză nu conține lapte pasteurizat, iar procesul de fermentare este responsabil pentru distrugerea lactozei în alte elemente. Mai jos este o listă de brânzeturi pe care le puteți mânca:

  1. Ripe brânzeturi: după ce trece prin acest proces, brânza își pierde lactoza. Cu toate acestea, persoanele care transporta cazeina îl pot mânca fără probleme. Exemple de specii sunt Parmesan sau Gruyere.
  2. Rata brânzei: da, ele conțin lactoză, dar în cantități mici. De exemplu, puteți încerca brânză manchego sau camembert.
  3. Brânzeturi proaspete: conțin aproximativ 3% lactoză. Acestea includ, de exemplu, brânza de vaci sau mozzarella.

3. Unt

Nu toate tipurile de ulei. Cea mai mică cantitate de lactoză conține unt natural, adică ce provine din grăsimea din lapte. Acest tip conține aproximativ 0,01 g lactoză într-o lingură.

De aceea, uleiul nu trebuie să provoace probleme dacă nu îl consumați în exces.

Recomandări privind intoleranța la lactoză

  • Nu trebuie să renunțați complet la produsele lactate dacă nu consumați vitamina D și substituenții de calciu, ceea ce împiedică dezvoltarea osteoporozei.
  • Acordați atenție alimentelor bogate în fibre, care îmbunătățește digestia.
  • Citiți etichetele produselor și alegeți cele care nu conțin lactoză.
  • Acordați atenție medicamentelor, deoarece unele conțin lactoză. Consumați legume, nuci și soia deoarece sunt bogate în calciu.
  • Corpul tolerează mai bine lactoza atunci când este consumată cu alte produse.
  • Utilizați lapte de ovaz, migdale sau soia.

Și rețineți că dacă observați o reacție alergică după ce ați consumat lapte, contactați un specialist. Aceasta este singura modalitate de a afla cât de gravă este problema.

Terapia cu dietă pentru deficitul de lactază

Pe ce metode de testare a unui pacient pentru intoleranta la lactoza exista, in ce cazuri este necesara prescrierea tratamentului si ce nutritie este necesara pentru un adult, precum si caracteristicile nutritionale ale unui copil infant cu deficit de lactaza, E. N. Preobrazhenskaya, MD, Dietetician de cea mai înaltă categorie de calificare (Universitatea de Stat de Medicină din Nord-Vest, I. Mechnikov, Sankt-Petersburg).

Diagnosticarea intoleranței la lactoză

Testul de toleranță la lactoză

Înainte de analiză nu se poate mânca nimic. În ziua analizei, pacientul bea un lichid care conține lactoză, care poate provoca dureri abdominale și gazoase. După aceea, timp de 2 ore, sângele este verificat la fiecare 30 de minute. Dacă nivelul zahărului din sânge nu crește, poate indica intoleranța la lactoză. Această analiză nu se aplică pacienților cu diabet zaharat și sugari.

Intoleranța la lactoză de către copil este stabilită prin metoda de eliminare. Timp de 2 săptămâni, laptele și produsele lactate sunt excluse din dieta bebelușului. După dispariția simptomelor de dispepsie, ele încearcă treptat să injecteze lapte în alimentația copilului în porții mici. Dacă, la 4 ore de la consumul laptelui sau al formulei bebelușului, se manifestă simptomele de intoleranță la lactoză, aceasta înseamnă că bebelușul nu are suficientă enzimă lactază.

Testarea conținutului de hidrogen în aerul expirat

Aceasta este cea mai corectă analiză a intoleranței la lactoză. Determinarea conținutului de hidrogen în aerul expirat face posibilă identificarea activității microflorei în digestia lactozei. Concentrația de gaze este determinată după încărcarea măsurată cu lactoză normală sau marcată. Metoda este utilizată pentru a diagnostica intoleranța la lactoză la adulți și copii mai mari.

Analiza acidității stoolului

Determinarea conținutului total de carbohidrați în fecale, care reflectă capacitatea organismului de a absorbi carbohidrații.

Tratamentul deficienței de lactază

Tratamentul necesită numai acele cazuri de intoleranță la lactoză care se manifestă clinic. Principiul de bază al tratamentului este abordarea diferențiată a terapiei în funcție de:

  • vârsta pacientului (nou-născut pe termen lung sau prematur, copil, copil mai devreme, mai în vârstă, pacient adult);
  • gradul de deficiență a enzimei (alactoză, hipolactoză);
  • geneza fermentopatiei (primar sau secundar).

Tratamentul principal pentru pacienții cu deficiență de lactază absolută (alactasia) este o respingere completă a utilizării laptelui și a produselor lactate. În același timp, terapia vizează corectarea disbacteriozelor intestinale, terapia de substituție (utilizarea preparatelor lactază: lactaza, tilactaza, lactația) și tratamentul simptomatic.

Când deficiența secundară a lactazei se concentrează asupra tratamentului bolii de bază. Reducerea cantității de lactoză din dietă este temporară, până la restaurarea mucoasei intestinului subțire.

La pacienții cu deficiență de lactază primară sau secundară, gradul de restricționare a consumului de lapte și produse lactate este strict individual, deoarece unii pacienți nu tolerează numai lapte, dar pot consuma produse lactate acide cu un conținut scăzut de lactoză. Și pacienții cu un grad ușor de hipolactază fără a afecta sănătatea pot consuma chiar și cantități mici de lapte proaspăt (până la 100-150 ml pe zi). În astfel de cazuri, acestea nu permit aportul de lapte pe stomacul gol, încet, în porții mici, nu mai mult de 1-2 ori pe săptămână. Restricțiile sunt eliminate cu o creștere a rezistenței pacientului față de produsele lactate.

Păstrați un jurnal de mâncare!

Pacientul trebuie să țină un jurnal de produse alimentare. Datorită înregistrărilor puteți primi răspunsuri la două întrebări importante:

  • Ce fel de produs a cauzat flatulență și diaree?
  • Câtă cantitate de lactază trebuie adăugată la alimentele care conțin lactoză?

Pentru a identifica reacția pacientului la lapte, se recomandă efectuarea sarcinilor de laborator cu lapte sau lactoză. Formarea sistemelor de enzime corespunzătoare este de asemenea indicată prin atribuirea unor cantități mici de produse lactate fermentate în stare satisfăcătoare a unui copil bolnav sau a unui adult. Un indicator al toleranței crescute la lapte este absența tulburărilor intestinale.

Atenție!

În industria alimentară, lactoza este utilizată în producerea multor produse alimentare. Pe lângă lapte și produse lactate, lactoza este prezentă în cârnați în ambalaj, supe în pachete, sosuri gata preparate, ciocolată, pudră de cacao. Este folosit pentru a crește proprietățile vâscoase ale produsului și ușurința utilizării. Lactoza dulce este de 30-35% inferior la zaharoză, se adaugă într-un volum mare. Când se coace, zahărul de lapte are o nuanță brună, deci este un ingredient constant al cartofilor prăjiți, crochete, patiserii și produse de panificație.

Chiar și lactoza este utilizată pe scară largă în fabricarea produselor farmaceutice, este una dintre principalele componente ale aromei, substanțelor de ameliorare a aromei, îndulcitorilor etc.

Citiți etichetele de produse și de droguri.

Cantitatea de lactoză din produse

Printr-o listă specială de produse puteți determina cantitatea de lactoză prezentă în dietă. Mai jos sunt date de la diferiți autori.

Conținutul de lactoză în unele produse în grame la 100 g de produs (T. Shleip, 2004):

  • Crema de desert - 2.8-6.3.
  • Albire cafea - 10,0.
  • Iaurt de lapte uscat - 4.7.
  • Iaurt de lapte integral (3,5%) - 4,0.
  • Iaurt de lapte (1,5%) - 4.1.
  • Iaurt de lapte (3,5%) - 4,0.
  • Iaurt natural - 3.2.
  • Cremă de iaurt - 3.7.
  • Iaurt cu unt fără grăsimi - 3.1.
  • Grăsime fără iaurt de fructe - 3.0.
  • Inghetata de iaurt - 6.9.
  • Cremă de iaurt din fructe - 3.2.
  • Cacao - 4.6.
  • Cartofi dulci - 4.0.
  • Semolina - 6.3.
  • Terci de orez cu lapte - 18,0.
  • Kefir - 6,0.
  • Kefir fără grăsimi - 4.1.
  • Cârnați - 1.0-4.0.
  • Margarina - 0,1.
  • Unt - 0,6.
  • Acid de lapte - 5.3.
  • Lapte cu conținut scăzut de grăsimi - 4.9.
  • Lapte pasteurizat (3,5%) - 4.8.
  • Lapte condensat (7,5%) - 9.2.
  • Lapte condensat (10%) - 12,5.
  • Lapte condensat cu zahăr - 10.2.
  • Lapte uscat - 51,5.
  • Lapte praf degresat - 52,0.
  • Lapte integral (3,5%) - 4,8.
  • Lapte integral uscat - 38,0.
  • Milkshakes - 5.4.
  • Ciocolata de lapte - 9.5.
  • Inghetata - 6.7.
  • Lapte înghețată - 1.9-7.0.
  • Înghețată de înghețată - 1.9.
  • Crema de înghețată - 5.1-6.9.
  • Fructe de înghețată - 5.1-6.9.
  • Nougat - 25.0.
  • Lapte - 3,5.
  • Lapte uscat - 3.5.
  • Donuturi - 4.5.
  • Pudding - 2.8-6.3.
  • Crema bătută (10%) - 4.8.
  • Crema bătută (30%) - 3.3.
  • Crema de cafea (10%) - 3.8.
  • Pasteurizată - 3.3.
  • Pasteurizată întreagă - 3.1.
  • Smantana (10%) - 2.5.
  • Zer uscat - 70,0.
  • Brânză Gouda (45%) - 2.0.
  • Camembert (45%) - 0,1-3,1.
  • Mozzarella - 0.1-3.1.
  • Parmezan - 0,05-3,2.
  • Roquefort brânză - 2.0.
  • Brânză de brânză - 0,1.
  • Brânză brută (20%) - 2.7.
  • Brânză brută (40%) - 2.6.
  • Carne de vită cu brânză redusă - 3.2.

Conținutul de lactoză în unele produse în grame la 100 g de produs (I.M. Skurikhin, M.I. Volgarev, 1987):

  • Hrișcă Zadaritsa - 0,03.
  • Crupe de ovaz - 0,05.
  • Ovăz de făină - 0,02.
  • Grâu de grâu - 0,05.
  • Grâu moale de grâu - 0,02.
  • Lapte pentru femei - 6,6-7,0 (vacă-4,8, vacă sterilizată-4,7, mare-5,8, ovine-4,8, capră-4,5, cămilă-4,9, - 37,5, uscat degresat - 49,3).
  • Kefir grăsime - 3.6.
  • Lapte acru - 4.1.
  • Acidofilina - 3.8.
  • Iaurt - 3.5.
  • Koumiss - 5.0.
  • Pasteurizate de zară - 4.7.
  • Crema uscată - 26.3.
  • Crema sterilizată (25%) - 3.3.
  • Lapte condensat cu zahăr - 12.5.
  • Lapte condensat fără zahăr - 9.5.
  • Brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi - 1.8.
  • Cascaval de brânză - 2.8.
  • Crema (10%) - 4,0.
  • Cremă (20%) - 3.7.
  • Smantana (30%) - 3.1.
  • Cacao cu lapte condensat și zahăr - 11.4.
  • Cafea cu lapte condensat și zahăr - 9,0.
  • Cafea cu smântână și zahăr condensat - 9,0.
  • Brânzeturi (indicatorul depinde de conținutul de grăsime al produsului) - 2,0-2,8.
  • Brânză albă - 2.9.
  • Compoziția tradițională a uleiului - 0,81 ("Țărănesc" - 1,35, "Sandwich" - 1,89).
  • Crema de înghețată - 5.8.
  • Amestec uscat de lapte cu conținut scăzut de lactoză, cu făină de orez - 0,36, cu făină de hrișcă - 0,36, cu fulgi de ovăz - 0,36.

Produse care conțin aproape întotdeauna zahăr din lapte:

  • Lapte și produse lactate.
  • Mezeluri ambalate, inclusiv șuncă fiartă.
  • Supe în pachete.
  • Sosuri gata.
  • Produse de brutarie.
  • Paste de nuci.
  • Inghetata
  • Pesmetul.
  • Prăjituri și plăcinte.
  • Gnocchi.
  • Crochete cu brânză.
  • Prăjitura.
  • Cheeseburger.
  • Ham.
  • Ketchup.
  • Muștar.
  • Maioneza.
  • Amplificatoare de gust.
  • Binder pentru fabricarea sosurilor.
  • Îndulcitori în produse ambalate finite.
  • Lapte condensat.
  • Condimente libere.
  • Bare de ciocolată, dulciuri cum ar fi bomboane, ciocolată (cu excepția unor soiuri de ciocolată neagră).
  • Pudră de cacao.
  • Suplimente nutritive
  • Sosuri sigure.
  • Budinci, supe de smântână.
  • Gogoși și omlete.
  • Cartofi din cartofi.
  • Tablete de zaharină.

Produsele autorizate pentru utilizarea în deficiența de lactază:

  • Lapte de soia și băuturi din soia.
  • Amestecuri lactate cu conținut scăzut de lactoză.
  • Carne brută, pasăre, pește.
  • Ouă.
  • Porc de porc.
  • Ulei vegetal
  • Toate fructele și legumele.
  • Cartofi.
  • Cereale (orez, etc.).
  • Leguminoase.
  • Nuci.
  • Jam, dragă, siropuri.
  • Orice tip de zahăr, cu excepția laptelui (sorbitol, fructoză).
  • Lichid de zaharină.
  • Sucuri de fructe și legume.
  • Ceai, cafea.
  • Paste făcute din făină de grâu fără aditivi.
  • Făină naturală.
  • Rye și grâu fără zer și aditivi alimentari.

Nutriție pentru deficitul de lactază

Vrei mai multe informații nutriționale?
Abonați-vă la informațiile despre practica dietetică și revista practică cu o reducere de 10%!

În cazul deficienței lactazei primare (constituționale), cantitatea de lactoză din dietă scade, până la excluderea completă de-a lungul vieții. Este posibil să se reducă cantitatea de lactoză din dietă prin reducerea sau eliminarea completă a utilizării produselor care conțin lactoză, în primul rând a laptelui integral (vezi tabelul 1). Această metodă este acceptabilă pentru adulți și copii mai mari cu deficiență de lactază de tip adult.

Este important de observat că nici adulții, nici copiii nu prezintă o corelație între nivelul activității lactazei și severitatea simptomelor clinice. Cu același grad de deficiență a enzimei, există o mare variabilitate a simptomelor (inclusiv diaree, flatulență și durere abdominală). Cu toate acestea, la fiecare pacient, manifestările clinice depind de cantitatea de lactoză din dietă (efect dependent de doză).

Când deficitul de lactază secundară a permis utilizarea produselor lactate fermentate, untului, brânzeturilor tari. Pasteurizatul iaurt de lapte fermentat este mai puțin asimilat de către pacienți, deoarece în timpul tratamentului termic efectul microbiologic al lactazei este distrus. Ar trebui să cumpărați produse cu bacterii vii de acid lactic, deoarece bacteriile din iaurt au digerat deja o parte din lactoză. Există iaurt, acidofil sau lapte acru, de preferință în fiecare zi.

Brânzeturile sunt împărțite în funcție de gradul de coacere: cu cât coace brânza mai mult, cu atât mai puțin zahărul din lapte rămâne în ea. În consecință, brânzeturile tari și semi-tari (Swiss, Cheddar) pierd cea mai mare parte a lactozei.

Grăsimile și crema îndrăzneață conțin mai puțin lactoză decât laptele, deci este permisă utilizarea lor în cantități mici în cazuri excepționale. Cu cât este mai mare conținutul de grăsime din produs, cu atât conține mai puțin lactoză. Un pahar de lapte conține 12 g de lactoză. Dacă este necesar, laptele și brânza din lapte pot fi înlocuite cu lapte de soia și brânză de soia.

Se recomandă combinarea produselor lactate, de exemplu, cu alimente de cereale, produse de panificație, plăcinte, scrie Edward Claflin în cartea sa "Home Doctor for Children" (1997).

Cu o dietă fără lactate, este posibilă o reducere a aportului de calciu.

Valori de vârstă și deficit de lactază

În copilărie, problema corecției dietă în deficitul de lactază devine mai complexă. Dacă copilul este alăptat, reducerea cantității de lapte matern din dietă este nedorită. În acest caz, cea mai bună opțiune este utilizarea preparatelor lactase care sunt amestecate cu laptele matern exprimat și descompunerea lactozei, fără a afecta celelalte proprietăți ale laptelui matern. Dacă este imposibil să se utilizeze preparate lactase, se rezolvă problema utilizării amestecurilor scăzute de lactoză.

Bebelușii care sunt hrăniți cu sticlă, amestecul este selectat cu cantitatea maximă de lactoză, care nu provoacă apariția simptomelor clinice și creșterea carbohidraților în fecale. Dacă starea copilului nu este deranjată, atunci puteți începe cu o dietă care conține până la carbohidrați sub formă de lactoză. Acest raport poate fi obținut prin combinarea amestecului obișnuit adaptat cu un amestec scăzut de lactoză sau fără lactoză sau prin asignarea unui amestec de lapte fermentat. În cazul utilizării a două amestecuri, este necesar să le distribuiți pe tot parcursul zilei în mod egal. De exemplu: fiecare furaj conține 40 ml de amestec scăzut de lactoză și 80 ml standard. După schimbarea dietei trebuie să se verifice conținutul de carbohidrați din fecale. După o săptămână pentru a rezolva problema necesității de a reduce în continuare cantitatea de lactoză.

În cazul unei deficiențe pronunțate de lactază, absența efectului în cazul reducerii cantității de lactoză la jumătate, se recomandă utilizarea amestecurilor de lactoză scăzută ca aliment de bază.

Există mai multe tipuri de alimente cu conținut scăzut de lactoză:

  • formulă pentru sugari cu extract de malț pentru hrănirea copiilor în primele 2 luni de viață;
  • formulă pentru sugari cu făină (orez, hrișcă, fulgi de ovăz) sau fulgi de ovăz pentru hrănirea copiilor de la 2 la 6 luni;
  • lapte cu conținut scăzut de lactoză pentru hrănirea copiilor cu vârsta peste 6 luni și pentru prepararea de feluri de mâncare în locul laptelui natural;
  • Puteți să vă faceți propriul amestec scăzut de lactate pe bază de ouă cu zahăr, margarină și făină de orez.

Preparatul cu gust scăzut de lactoză - este o pulbere, în aspect și gust, care amintește de laptele praf. Astfel de amestecuri includ ulei de porumb și grăsimi din lapte în proporție de 25:75, zaharoză, extract de malț sau dextrină-maltoză, amidon, făină pentru copii și dietă, vitaminele A, D, E, PP, C, B, și oligoelemente (fier, sodiu, potasiu, calciu, fosfor, magneziu).

Pe pachetele de amestecuri fără lactoză există un "SL" (lactoză sinusoidală) sau "LF" (fără lactoză). Puteți aplica un amestec de bază de soia, fără lactoză. Amestecurile scăzute de lactoză pot fi dezvoltate pe bază de cazeină, soia și hidrolizate de proteine ​​din lapte.

În hipolactazia secundară, simptomele de deficit de lactază sunt tranzitorii. Dacă copilul are semne de deteriorare pronunțată a digestiei și absorbției substanțelor alimentare, în special a grăsimilor, copilul adaugă greutate greu, scaunul instabil pe termen lung, atunci este mai bine să se utilizeze amestecuri fără lactoză bazate pe hidrați de proteine ​​cu adăugarea de trigliceride cu lanț mediu care sunt bine absorbite și contribuie la un câștig bun în greutate corp. Dacă deficitul de lactază persistă la un copil cu vârsta mai mare de 1 an (sau apare după infecții intestinale și boli parazitare), atunci atunci când se pregătește o dietă poate fi ghidată de recomandările prezentate în tabel. 1.

Tabelul 1. Un set de produse care sunt permise și excluse din dieta cu deficit de lactază la copii (A. I. Kliorin et al., 1980)

O nutriție optimă la om

Atenție! Nu oferim recomandări pentru o nutriție adecvată. Aici se calculează costul minim al unui set de produse, asigurând consumul cantității necesare de nutrienți (proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, minerale), pe baza procesării matematice a datelor privind conținutul acestor nutrienți în produse.

În prima etapă, se calculează costul minim al unui set de produse (puteți introduce și produsele din dieta dvs.). În cea de-a doua etapă, puteți ajusta dieta primită și puteți vedea un exemplu de calcul al dietei reale. Pentru detalii, consultați secțiunea "Cum se utilizează calculul".

Dependența speranței de viață pe diferiți factori - aici.

Ce alimente conțin lactoză?

Lactoza este un zahăr din lapte conținut în diferite tipuri de lapte (inclusiv lapte de capră). Lactoza este defalcată de enzima lactază. Odată cu îmbătrânirea, organismul produce mai puțină și mai puțină enzimă. Acest lucru previne absorbția completă a zahărului din lapte. Lactoza nedigerată stimulează creșterea bacteriilor, care, la rândul lor, provoacă următoarele simptome: dureri de stomac, crampe, diaree, balonare. Acestea sunt simptomele intoleranței la lactoză.

Ce alimente conțin lactoză?

O cantitate foarte mare de lactoză se găsește în:

  • lapte uscat,
  • zerul uscat
  • lapte praf integral,
  • lapte praf degresat,
  • zer și produse din zer.

Aceste produse adesea sau aproape întotdeauna conțin lactoză:

  • lapte și produse lactate
  • cârnați (inclusiv șuncă fiartă),
  • supe in saci
  • salata de salata,
  • produse de panificație
  • paste de nuci,
  • înghețată
  • pesmet,
  • prăjituri și plăcinte,
  • "Fast-food" (hamburgeri, cheeseburgeri etc.)
  • șuncă în formă,
  • ketchup, muștar, maioneză,
  • substanțe de ameliorare a aromei,
  • astringent pentru sosuri,
  • "Îndulcitori" în produsele finite ambalate,
  • lapte condensat și "cremă uscată" pentru cafea,
  • bulioane,
  • batoane de ciocolată
  • dulciuri (caramelă și bomboane),
  • ciocolata (cu excepția unor soiuri de ciocolată amară),
  • praf de cacao,
  • suplimente nutritive (pentru reglarea greutății corporale sau culturism);
  • sosuri ușoare
  • budincă și supe de smântână,
  • gogoși și omlete,
  • piure de cartofi
  • zaharină comprimate,
  • medicamente pentru tratamentul și normalizarea tractului gastrointestinal (No-shpa, Bifidumbacterin, Lopedium, Motilium, Gastal, Zerukal, Enap, pilule contraceptive, etc.) Prin urmare, dacă suferiți de intoleranță completă la lactoză, citiți cu atenție compoziția tuturor medicamentelor nu o listă completă a medicamentelor care conțin lactoză.

Ce produse nu au lactoză?

Următoarele produse NU CONȚIN LACTOZĂ:

  • Fructe și legume
  • Cafea și ceaiul
  • Ulei vegetal
  • Sucuri de fructe și legume
  • orez
  • fidea
  • Produse dietetice fără lactoză
  • Lapte de soia și băuturi din soia
  • Carne și pește
  • Păsări crude
  • ouă
  • Orice tip de zahăr, cu excepția laptelui
  • Miere, gem și zaharină lichidă
  • cartofi
  • puls
  • cereale
  • siropuri
  • Sare și condimente
  • Nucile
  • Bauturi alcoolice

Oamenii care nu tolerează lactoza găsesc adesea că pot consuma brânză și iaurt fără probleme, deoarece brânza și iaurtul conțin mult mai puțin lactoză decât laptele integral.

Dacă lista ingredientelor conține lactoză, zahăr din lapte, lapte praf, lapte integral, lapte degresat, zer, produse din zer, atunci acest produs trebuie aruncat.

Acum vedeți că lactoza poate fi găsită în atât de multe produse și veți putea determina ce produse să mănânce și pe care să le evitați.

Conținutul de lactoză din alimente (g / 100 g de produs):

Iaurt 1,5% (3,5%) - 4,1 (4,0)
Iaurt cu unt fără grăsimi - 3.1.
Inghetata de iaurt - 6.9.
Cacao - 4.6.
Cartofi dulci - 4.0.
Semolina - 6.3.
Terci de orez cu lapte - 18,0.
Kefir - 6,0.
Kefir fără grăsimi - 4.1.
Cârnați - 1.0-4.0.
Margarina - 0,1.
Unt - 0,6.
Acid de lapte - 5.3.
Lapte pasteurizat (3,5%) - 4.8.
Lapte condensat 7,5% (10%) - 9,2 (12,5)
Lapte uscat - 51,5.
Lapte integral (3,5%) - 4,8.
Lapte integral uscat - 38,0.
Milkshakes - 5.4.
Ciocolata de lapte - 9.5.
Inghetata - 6.7.
Înghețată de înghețată - 1.9.
Fructe de înghețată - 5.1-6.9.
Nougat - 25.0.
Lapte - 3,5.
Laptele de lapte este uscat - 44,2.
Donuturi - 4.5.
Pudding - 2.8-6.3.
Crema bătută cu 10% (30%) - 4,8 (3,3)
Crema de cafea - 3.8.
Smantana (10%) - 2.5.
Zer uscat - 70,0.
Brânză Gouda (45%) - 2.0.
Camembert (45%) - 0,1-1,8.
Mazzarella - 0.1-3.1.
Parmezan - 0,05-3,2.
Roquefort brânză - 2.0.
Brânză brută 20% (40%) - 2,7 (2,6).
Carne de vită cu brânză redusă - 3.2.

Ce poate înlocui laptele?

În cazul intoleranței la lactoză merită atenția acordată produselor lactate care conțin lactoză fermentată și care nu provoacă simptome dureroase și extrem de neplăcute după consumul de alimente:

  • iaurt fără pasteurizare;
  • lactoza fără lapte
  • brânzeturi tari.

Cacao conținută în lapte de ciocolată stimulează activitatea lactazei și laptele este mult mai ușor de digerat.

Beți lapte cu mâncare, combinându-l cu produse din cereale.

Limitați cantitatea de lapte pe care o beți la un moment dat la 100 ml.

Laptele degresat nu înseamnă lapte fără lactoză. Aceasta înseamnă că nu există grăsime în lapte și nu lactoză deloc.

Pentru Mai Multe Informații Despre Tipurile De Alergii