Mometazone Spray: instrucțiuni de utilizare
Astăzi, problema rinitei alergice este larg răspândită în întreaga lume. Principalii agenți farmacologici pentru tratamentul acestei afecțiuni sunt glucocorticosteroizi intranazali, dintre care mometazona ocupă locul principal.
Mometazonă caracteristică
Mometazona - glucocorticoid, un analog al cortizolului - hormonul cortexului suprarenale. Mijloacele din acest grup au o capacitate pronunțată de a reduce inflamația prin suprimarea reacțiilor imune ale corpului. Deoarece manifestările rinitelor alergice ale nasului (congestie, rinoree, mâncărime) datorită prezenței inflamației alergice persistente, utilizarea acestui grup de medicamente pentru tratament este foarte eficientă.
Din cauza faptului că inflamația nasului în timpul rinitei alergice se dezvoltă mult timp și treptat, pacientul observă imediat manifestarea acestuia. Această inflamație va dispărea încet și încet. Prin urmare, facem imediat o rezervă că spray-ul de mometazonă pentru tratament trebuie luat de mult timp. Perioada minimă de utilizare a steroizilor intranazali conform documentului internațional de consens pentru diagnosticarea și tratamentul rinitei alergice este de 3 luni. Acest lucru este necesar pentru ca membrana mucoasă să revină la starea sa anterioară și respirația nazală este restabilită.
De obicei, pacienții se tem să înceapă tratamentul cu hormoni, deoarece utilizarea lor poate produce reacții adverse destul de neplăcute și uneori periculoase. Dar în cazul utilizării locale (intranazal, topic) nu trebuie să vă fie teamă. Probabilitatea dezvoltării efectelor sistemice este foarte scăzută, de ordinul a 0,01-0,001%. Este acest procent de absorbție în sânge din locul de penetrare a medicamentului care descrie adnotările la steroizi nazali. Au fost efectuate numeroase studii clinice care au confirmat faptul că administrarea mometazonei pe termen lung (peste un an) în doze terapeutice nu a afectat creșterea copilului (unul dintre indicatorii efectului sistemic al medicamentului).
Instrucțiuni de utilizare
Mometazona pulverizată este utilizată pentru a injecta în pasajele nazale. Este de remarcat faptul că gama de indicații pentru utilizare este ceva mai largă decât tratamentul rinitei alergice. Se utilizează, de asemenea, pentru tratarea sinuzitei cronice, în otorinolaringologia pediatrică - pentru tratamentul vegetațiilor adenoide. În aceste condiții, se dezvoltă și inflamația membranei mucoase a cavității nazale, care devine cronică, iar celulele alergice participă la întreținerea acesteia. Cu un grad mic de creștere a adenoidelor, administrarea de corticosteroizi intranazali ajută la evitarea tratamentului chirurgical.
Mometazona are un efect sparring: în tratamentul rinitei alergice, în cazul în care pacientul prezintă simptome oculare concomitente, medicamentul contribuie, de asemenea, la eliminarea acestora (la intensitate scăzută).
Spray este folosit pentru a pulveriza în pasajele nazale. Înainte de a utiliza acest medicament, nasul trebuie curățat temeinic de mucus, praf, cruste și alte substanțe străine. Adulții pot purta pur și simplu nasul lor, iar la copii este mai bine să se utilizeze soluții saline speciale. Ele pot fi produse în spray-uri și picături. Este necesar să se utilizeze soluții izotonice (soluțiile hipertonice nu sunt potrivite pentru curățarea nasului, deoarece membrana mucoasă este uscată), poate fi utilizată chiar și o soluție salină obișnuită.
După aceea, inhalăm pulverizarea mometazonei. Tehnica inhalării diferă în funcție de tipul de tratament prescris.
Dacă acesta este un tratament al rinitei alergice, faceți acest lucru:
- Ne înclinăm capul în jos astfel încât unghiul dintre axa trasă de la ochi până la punctul de pe podea și axa corpului să fie aproximativ 45 °.
- Ținem cutia cu medicamente strict perpendiculare pe podea.
- Expirați complet prin nas.
- Introducem nasul sticlei in nara, incepem sa inspiram si in acelasi timp apasam nebulizatorul.
- Aruncați înapoi capul pentru câteva secunde.
- Capul în jos și expirați încet.
Dacă este necesar să utilizați mometazona pentru tratamentul vegetațiilor adenoide, atunci instrucțiunile de utilizare sunt ușor diferite: înainte de a începe inhalarea, trebuie să ridicați vârful nasului în sus cu mâna a doua și apoi să injectați medicamentul. Toate celelalte acțiuni sunt aceleași ca și în tratamentul rinitei alergice. Diferențele se datorează faptului că substanța medicamentoasă din diverse patologii trebuie să acționeze în diferite părți ale cavității nazale. Și prin ajustarea tehnicii de inhalare, facilităm eliberarea medicamentului în locul potrivit.
Doza de mometazonă este prescrisă de medic în fiecare situație specifică în funcție de starea pacientului și de cantitatea de tratament anterior. Uneori poate fi necesară dublarea dozei pentru a obține efectul dorit.
Preparatele de mometazonă
În prezent, multe firme folosesc mometazon pentru a-și crea propriul spray. Nasonex este considerat medicamentul inițial (care a apărut pentru prima dată pe piață). În plus, au fost înregistrate următoarele medicamente: Sanomen, Flix, Glenspray, Allertek naso, Forinex.
Nu toate sunt la fel de eficiente. Diferitele medicamente pot fi mai mult sau mai puțin eficace la același pacient, deci dacă un medicament nu a ajutat, trebuie să încercați altul. Cu toate acestea, dacă ați primit Nasonex timp de cel puțin o lună și nu ați observat efectul, este logic să discutați cu un alergist posibilitatea de a începe tratamentul cu alt ingredient activ (de exemplu, furoat de fluticazonă sau propionat de fluticazonă și alții). Începeți independent tratamentul cu aceste medicamente numai dacă aveți deja un diagnostic de rinită alergică și ați primit deja astfel de medicamente.
Mometazonă spray - caracteristici și analogii de droguri
Unul dintre medicamentele antiinflamatorii și anti-alergice eficiente este mometazona. Acesta vine în diverse forme care sunt destinate tratamentului anumitor patologii.
În tratamentul bolilor nasului, răcelii și manifestărilor alergice care utilizează medicamentul sub formă de pulverizare. În această formă, este foarte convenabil, mai ales când este aplicat acasă.
caracteristici
Particularitatea lui constă în faptul că medicamentul din mediul biologic al corpului este descompus perfect. Substanța activă nu este absorbită în sânge, nu are un efect central, negativ, ca toate medicamentele antiinflamatorii. Acest lucru realizează un impact vizat asupra organului corect, reducând numărul de efecte secundare. Această nouă formă de droguri începe să fie pusă în practică și prezintă rezultate bune.
Acest medicament are un efect vasoconstrictor, combate mâncărimea, alergii, inflamație. Rezultatul aplicației apare rapid și se menține mult timp. Dar dacă în două săptămâni starea pacientului nu se ameliorează, atunci înlocuiesc medicamentul sau clarifică diagnosticul.
În cazul utilizării pe termen lung a sprayului nazal trebuie efectuate examinări regulate ale mucoasei nazale. Medicul trebuie să identifice posibilele modificări ale membranei mucoase, să ia măsurile adecvate. Dacă se produce o infecție fungică a nasului sau a gâtului, aplicarea pulverizării este oprită. Puteți relua utilizarea după tratarea cu succes a infecției.
cerere
Mometazona este utilizată numai la nivel local. Aceasta este o metodă externă de administrare intranazală a medicamentului sub formă de pulverizare. Această metodă de tratament este sigură, deoarece nu afectează mucoasa nazală. Spray-urile moderne sunt disponibile cu dozatoare, vă permite să controlați cantitatea de medicament.
Un alt avantaj este că alte organe, cum ar fi stomacul și ficatul, nu suferă de efectul chimic al medicamentului. Dar medicamentul sub formă de spray poate fi aplicat copiilor numai de la vârsta de doi ani.
Mometazonă pulverizator ajută bine în tratarea:
- alergii rinite, atât sezoniere cât și pe tot parcursul anului;
- nazal polipoză;
- sinuzită (în combinație cu antibiotice).
Este, de asemenea, utilizat pentru prevenirea acestor boli. Doza și forma de dozare sunt determinate de medicul curant. Acest lucru ia în considerare particularitățile corpului pacientului, bolile existente și datele anchetei. Din acest motiv, este imposibil fără sfatul unui specialist să efectueze independent tratamentul cu acest medicament și să modifice doza.
Cazurile de supradozaj sunt puțin probabile, deoarece medicamentul conține o mică doză de substanță activă. Deci, chiar dacă copiii apasă accidental din nou, nu vor primi o mare parte din substanța activă. Dar utilizarea prea lungă a medicamentelor poate duce la modificări adverse în organism. În acest caz, tratamentul simptomatic și ajustarea medicamentelor selectate.
Dar, pentru a evita astfel de manifestări neplăcute în timpul tratamentului, este necesar să se respecte cu strictețe instrucțiunile specialiștilor și nu să se auto-medichezeze.
Efecte secundare
Cu ajutorul medicamentelor, se pot produce dureri de cap, în special la începutul tratamentului. Poate fi și iritarea mucoasei nazale sub formă de arsură, mâncărime sau strănut. În cazuri rare, există sângerări nazale sau secreții de sânge. De asemenea, se observă uneori o creștere pe termen scurt a presiunii intraoculare.
Aceste efecte secundare sunt tipice atunci când se utilizează medicamente care includ glucocorticosteroizi. Pentru a evita astfel de manifestări, trebuie să urmați cu strictețe recomandările medicului și să urmați dozele.
Contraindicații
Nu se recomandă utilizarea medicamentului în caz de hipersensibilitate la o anumită substanță din compoziție, precum și în timpul infecției organismului. Poate fi nu numai infecții fungice, ci și infecții virale sau bacteriene.
De asemenea, încălcarea integrității pielii este o contraindicație a utilizării. Dacă s-a efectuat o operație recentă sau o leziune nazală, atunci nu este indicată inhalarea nazală până când locul rănirii nu este complet vindecat. Nu puteți utiliza pulverizatorul pentru exacerbarea herpesului și prezența tuberculozei.
Copiii sub 2 ani nu pot fi tratați cu acest medicament, deoarece nu există date de cercetare în această grupă de vârstă. În timpul sarcinii și alăptării, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea acestui medicament.
analogi
Aproape toate medicamentele au analogi. Substanța activă este aceeași, dar numele medicamentului și al producătorului vor fi diferite.
- Omologul belgian se numește Nazonex. Sprayul cu 120 de doze costă o medie de 1200 de ruble;
- Echivalent american de "Asmanex Twistheyler". Prețul său este de aproximativ 1.500 de ruble pentru 60 de doze;
- "Disrinit", producția Republicii Cehe, costă 400 de ruble pentru 140 de doze.
Achiziționați medicamente similare numai după ce ați consultat un medic. El va lua în considerare toate diferențele dintre medicamente și caracteristicile pacientului. Analogii mai ieftini sunt
opinii
Svetlana Kremneva (Krasnodar): Am o alergie sezonieră. Un alergist a prescris spray Nasonex. Utilizat cu 2 săptămâni înainte de înflorirea plopului, la care sunt alergic. În mod surprinzător, am experimentat timpul normal de înflorire. A fost bine să respirați, nici o congestie nazală care ma chinuit constant. Anul viitor îl voi folosi din nou.
Vladislav Chernov (Voronezh): folosesc spray de mometazonă pentru al doilea an. Inițial, am simțit uscăciunea nasului, dar după o săptămână totul a devenit normal. Respiratia se deschide bine. Se pregătește pentru toate indicațiile.
Ekaterina Khvorostyanskaya (Bashkiria): Am folosit diferite preparate pentru sinuzită și rinită alergică. Toți în compoziție cu mometazonă. Mai mult a plăcut Nasonex. La început, a fost ca și cum ar fi fost furnicături, dar medicul curant a sfătuit să întoarcă nasul sticlei în lateral. Și a ajutat, acum nu se ciupesc. În timpul înfloririi și agravării, numai Nasonex ajută, deși au cumpărat produse mai ieftine, dar numai că ajută.
MOMETASON SANDOZ
Spray nazal sub formă de suspensie albă omogenă.
Excipienți: celuloză microcristalină și carmeloză sodică (Avicel RC-591) - 2 mg, glicerină - 2,1 mg, acid citric monohidrat 0,2 mg, citrat de sodiu dihidrat 0,28 mg polisorbat 80 - 0,01 mg, clorură de benzalconiu 0,02 mg apă d / și - până la 100 mg.
10 g (60 doze) - sticle (1) - ambalaje din carton.
10 g (60 doze) - sticle (2) - ambalaje din carton.
10 g (60 doze) - sticle (3) - ambalaje din carton.
17 g (120 doze) - sticle (1) - ambalaje din carton.
17 g (120 doze) - sticle (2) - ambalaje din carton.
17 g (120 doze) - sticle (3) - ambalaje din carton.
18 g (140 doze) - sticle (1) - ambalaje din carton.
18 g (140 doze) - sticle (2) - ambalaje din carton.
18 g (140 doze) - sticle (3) - ambalaje din carton.
GCS pentru inhalare și utilizare intranazală. Are efect antiinflamator și antialergic.
Mecanismul acțiunii antialergice și antiinflamatorii se datorează capacității de a inhiba eliberarea mediatorilor inflamatori. Creșterea producției de lipomodulină, care este un inhibitor al fosfolipazei A, care determină o scădere a eliberării acidului arahidonic și, în consecință, inhibarea sintezei produselor metabolice ale acidului arachidonic - endo-peroxizi ciclici, prostaglandine. Aceasta avertizează acumularea marginală de neutrofile, care reduce exudatul inflamator și producerea de limfokine, inhibă migrarea macrofagelor, conduce la o descreștere a proceselor de infiltrare și granulare. Reduce inflamația prin reducerea formării substanței chemotaxis (efect asupra reacțiilor alergice târzii), inhibă dezvoltarea unei reacții alergice de tip imediat (datorită inhibării producerii de metaboliți ai acidului arahidonic și a eliberării reduse a mediatorilor inflamatori din celulele mastocitare).
Furoatul de mometazonă in vitro inhibă în mod semnificativ eliberarea leucotrienelor din leucocite. În culturile de celule cu mometazonă, furoatul a demonstrat o capacitate ridicată de a inhiba sinteza și eliberarea IL-1, IL-5, IL-6 și TNFa; este de asemenea un inhibitor al producerii de leucotriene, precum și un inhibitor extrem de puternic al Th2-citokine, IL-4 și IL-5, celule CD4 + T umane.
Într-un studiu pe modele preclinice, mometazona a redus acumularea de celule inflamatorii (inclusiv eozinofile), a fost introdusă în pereții tractului respirator superior și inferior și, de asemenea, a îmbunătățit funcția pulmonară după un test provocator. Mometazona a redus numărul de limfocite și concentrația mRNA a citokinelor IL-4 și IL-5.
În studiile cu teste provocatoare cu aplicarea de antigene pe membrana mucoasă a cavității nazale, a fost demonstrată o activitate antiinflamatorie ridicată a medicamentului, atât în fazele timpurii cât și în cele târzii ale unei reacții alergice. Acest lucru a fost confirmat de o scădere (comparativ cu placebo) a nivelului de histamină și a activității eozinofile, precum și o scădere (comparativ cu valoarea inițială) a numărului de eozinofile, neutrofile și proteinele de adeziune celulară epitelială.
După inhalare, mometazona are o biodisponibilitate sistemică scăzută, în special, datorită absorbției scăzute și metabolismului sistemic semnificativ atunci când mometazona este înghițită. În diferite studii care au evaluat impactul mometazonei într-o stare de echilibru atunci când au fost administrate sub formă de inhalare, precum și după o administrare IV unică, biodisponibilitatea absolută a fost de aproximativ 16% la pacienții sănătoși și la aproximativ 10% la pacienții cu astm bronșic. Când se utilizează în doze recomandate, concentrația de mometazonă din plasmă este aproape sau sub pragul de detecție (50 pg / ml). Ca urmare, este imposibil să se determine fie T1/2, nici vd mometazonă după inhalare. Excretați în urină și bilă.
Pentru utilizarea prin inhalare: terapia de bază a astmului de orice severitate; BPOC.
Pentru utilizare intranazală: tratamentul rinitei alergice sezoniere și pe tot parcursul anului la adulți, adolescenți și copii de la 2 ani; sinuzită acută sau exacerbarea sinuzitei cronice la adulți (inclusiv vârstnici) și adolescenți de la vârsta de 12 ani (ca agent terapeutic auxiliar pentru tratamentul cu antibiotice); o rinosinusită acută cu simptome ușoare și moderate severe fără semne de infecție bacteriană severă la pacienții cu vârsta de 12 ani și peste; prevenirea rinitei alergice sezoniere de tip moderat și sever la adulți și adolescenți de la vârsta de 12 ani; nazal, însoțită de o încălcare a respirației nazale și a mirosului la adulți.
Hipersensibilitate la mometazonă.
Pentru inhalare: copii cu vârsta de până la 12 ani.
Pentru utilizare intranazală: chirurgie recentă sau traumă a nasului cu afectarea mucoasei nazale până la vindecarea rănilor (datorită efectului inhibitor al GCS asupra procesului de vindecare); copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani cu polipoză nazală; copii cu vârsta de până la 12 ani cu sinuzită acută sau exacerbarea sinuzitei cronice; Copii cu vârsta de până la 2 ani cu rinită alergică sezonieră și pe tot parcursul anului.
Regimul de dozare este stabilit individual, în funcție de dovezile, vârsta pacientului, metoda de administrare și forma de dozare utilizată.
Din partea sistemului respirator: cu utilizarea inhalatorie pentru tratamentul astmului bronșic, se poate dezvolta bronhospasmul și numărul de respirație șuierătoare din plămâni poate crește imediat după inhalare; cu sângerare nazală intranazală, faringită, senzație de arsură în nas, strănut; iritarea mucoasei nazale; foarte rar cu utilizare intranazală - cazuri de perforare a septului nazal.
Efecte sistemice (în special atunci când sunt utilizate în doze mari și pentru o lungă perioadă de timp): utilizarea prin inhalare - suprimarea funcției cortexului adrenal, întârzierea creșterii la copii și adolescenți, demineralizarea oaselor, glaucomul, creșterea presiunii intraoculare (apare în unele cazuri cu utilizare intranazală), dezvoltarea cataractei.
Reacții alergice: la administrarea după punerea pe piață în cazuri izolate - manifestări de hipersensibilitate, cum ar fi erupții cutanate, prurit, angioedem și reacții anafilactice. Sa raportat că astmul sa înrăutățit, care se poate manifesta ca tuse, respirație scurtă, respirație șuierătoare și bronhospasm.
Altele: dureri de cap posibile cu utilizare intranazală.
Mometazona trebuie utilizată cu prudență în caz de infecție tuberculoasă (activă sau latentă) a tractului respirator, infecție virală sistemică fungică, bacteriană, sistemică sau infecție cauzată de Herpes simplex cu leziuni oculare (ca excepție, medicamentul poate fi prescris pentru infecțiile enumerate conform instrucțiunilor unui medic) infecție locală cu implicare în procesul mucoasei nazale.
Mometazona nu este destinată unei ameliorări rapide a bronhospasmului.
Cu utilizarea intranazală prelungită a mometazonei, este necesară examinarea periodică a mucoasei nazale de către specialistul în ENT. Odată cu dezvoltarea unei infecții bacteriene sau fungice locale a nasului sau a faringelui, se recomandă oprirea tratamentului și inițierea unui tratament special. Continuat pentru o lungă perioadă de timp, iritarea membranei mucoase a cavității nazale și a faringelui este o indicație pentru întreruperea tratamentului.
La trecerea de la GCS pentru utilizare sistemică la inhalare sau la utilizarea intranazală a mometazonei, este necesară o atenție specială din cauza riscului posibil de insuficiență suprarenală. După eliminarea corticosteroizilor sistemici pentru a restabili funcția sistemului hipotalamo-hipofizo-adrenal durează câteva luni.
În situațiile de stres, incluzând leziuni, intervenții chirurgicale, boli infecțioase sau un atac sever al astmului bronșic, pacienții care au primit în prealabil GCS pentru utilizare sistemică necesită numirea suplimentară a unui curs scurt de GCS sistemic, care, atunci când simptomele dispar, este anulată treptat.
La trecerea de la corticosteroizi sistemici la inhalarea sau utilizarea intranazală a mometazonei, este posibilă manifestarea bolilor alergice concomitente, ale căror simptome au fost anterior suprimate prin utilizarea de corticosteroizi sistemici. În această perioadă, unii pacienți pot prezenta semne de eliminare a corticosteroizilor sistemici, inclusiv dureri musculare și / sau articulare, depresie și oboseală, în ciuda faptului că indicatorii funcției pulmonare sunt stabili sau chiar îmbunătățiți. Dacă există semne de insuficiență suprarenală, este necesar să se mărească temporar doza de GCS pentru utilizare sistemică și să se anuleze în continuare mai ușor.
Ca și în cazul utilizării altor medicamente inhalatorii, după utilizarea mometazonei, se poate dezvolta bronhospasm paradoxal. În acest caz, este necesară utilizarea imediată a bronhodilatatoarelor de inhalare de mare viteză cu eliminarea ulterioară a mometazonei și numirea terapiei alternative.
Pacienții cărora li se administrează SCS sau alți imunosupresoare trebuie sfătuiți să evite contactul cu pacienții cu anumite infecții (varicelă, rujeolă) și consultați un medic dacă apare un astfel de contact (în special atunci când este utilizat în adolescenții cu vârsta peste 12 ani).
Pentru a menține un potențial scăzut de supresie a sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal, dozele recomandate nu trebuie depășite și doza de mometason trebuie titrată la fiecare pacient, atingând doza minimă eficientă.
Atunci când se utilizează mometazonă, trebuie avut în vedere faptul că efectul asupra producției de cortizol poate varia în funcție de pacienți.
Apariția de candidoză poate necesita terapie antifungică adecvată sau întreruperea tratamentului cu mometazonă.
Utilizare în pediatrie
Se recomandă monitorizarea regulată a creșterii adolescenților tratați pe termen lung cu mometazonă. Când creșterea este încetinită, terapia trebuie revizuită pentru a reduce doza de mometazonă la doza eficientă minimă pentru a controla simptomele bolii.
La efectuarea studiilor clinice controlate cu placebo la copiii cu utilizarea intranazală a mometazonei la o doză de 100 mg pe zi timp de un an, nu sa observat o întârziere a creșterii.
Nu s-au efectuat studii clinice adecvate și bine controlate ale mometazonei în timpul sarcinii. După inhalare, concentrația de furoat de mometazonă în plasma sanguină este foarte scăzută; impactul asupra fătului este probabil extrem de mic, probabilitatea efectelor toxice asupra reproducerii este foarte scăzută.
Nu se cunoaște dacă mometazona este excretată în laptele matern.
Inhalarea sau utilizarea intranazală a mometazonei în timpul sarcinii și în timpul alăptării este posibilă numai dacă beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau sugari.
Nou-născuții ale căror mame au primit GCS în timpul sarcinii trebuie monitorizați pentru a identifica posibilele simptome ale deficienței funcției cortexului suprarenale.
Mometazonă Furoat: instrucțiuni privind utilizarea cremei, unguentului și spray-ului
Denumirea comercială a mometazone furoatului coincide cu ingredientul activ, este un glucocorticoid sintetic utilizat local pentru tratamentul diferitelor boli ale pielii.
Crema și unguentul sunt utilizate în principal pentru tratamentul dermatozelor, hiperkeratozei, eczemelor, dermatitei atopice și seboreice, psoriazisului. Sprayul intranazal este folosit pentru combaterea manifestărilor alergice ale rinitei sezoniere sau pe tot parcursul anului.
Compoziție și forme de eliberare
Crema: pentru 1 gram de produs 1 mg ingredient activ activ. Componente auxiliare: hexilen glicol, dioxid de titan, cetostearil eter, acid fosforic sub formă diluată, amidon, apă pură, vaselină medicală, sare de aluminiu.
Unguent: pe 1 gram de mijloace de 1 mg dintr-o componentă de lucru. Componente auxiliare: cosmetice vaseline, ceară albă, propilen glicol, apa este pură, sub formă diluată de acid fosforic.
Spray: 50 μg ingredient activ per doză. Componente auxiliare: propilen glicol, carbomer, zaharinat de sodiu, trometamol, apă pură, ulei de lamaie, trilon b.
Unguentul și smântâna au culoarea albă, structura uniformă fără impregnări și mirosul exprimat. Vândute în pachete de aluminiu, sub forma unui tub de 15 grame fiecare. Într-o cutie de carton de vânzare 1 tub. Pulverizatorul este ambalat în saci de plastic de 200 grame sau 500 de grame. La bază se află un tambur de aluminiu. Costul mediu al medicamentului din Rusia nu este cunoscut în prezent. Există analogi compleți ai substanței active.
Proprietăți medicinale
Furoatul de mometazonă are proprietăți antiinflamatorii, vasoconstrictoare și antiexudative. Mometazona este un glucocorticoid sintetic cu activitate locală pronunțată atunci când este utilizat. Dacă nu o exagerați cu doze pentru o perioadă lungă de timp, efectele secundare sistemice nu apar practic, dar mâncărimea și descărcarea lichidului din nas încetează. Instrumentul are capacitatea de a contracta vasele de sânge (forma intranazală de eliberare) și de a lupta împotriva manifestărilor alergice. Mecanismul de acțiune al medicamentului este de a inhiba eliberarea mediatorilor care prezintă un proces inflamator (acestea includ prostaglandinele) și se stimulează secreția de lipomodulină fosfolipază A. Medicamentul practic nu intră în circulația sistemică.
Metodă de utilizare
Unguent și smântână costul mediu de 320 ruble pe pachet și spray Nazoneks pentru 620 de ruble.
Dozajul depinde de boala specifică, de pacient, de severitatea și forma de eliberare. Totul este selectat individual de un specialist. De exemplu, crema și unguent sunt aplicate o dată pe zi într-o peliculă inflamată cu un strat subțire. Durata tratamentului este individuală. Sprayul este utilizat de adulți și copii de la 12 ani la o doză de 100-200 mcg pe pasaj nazal o dată pe zi. Doza medie este de 200 mcg pe zi, iar doza maximă este de până la 400 mcg. Copiii de la doi ani la unsprezece - până la 100 mg pe zi.
În timpul sarcinii și alăptării
Este posibil, dar numai cu permisiunea unui specialist și sub un control strict.
Contraindicații și precauții
Utilizarea în astfel de cazuri este contraindicată în:
- Polinoză nazală la vârsta minoră
- tuberculoză
- Intoleranță sau hipersensibilitate
- Vârsta copiilor până la doi ani
- Leziunile infecțioase, fungice sau bacteriene din istorie
- Traumatismele nazale transferate recent sau perioada postoperatorie
- Leziuni herpetice în regiunea ochilor.
Cu prudență - perioade de sarcină și lactație.
Efecte secundare și supradozaj
Dacă utilizați medicamentul în forma de eliberare locală, atunci există adesea un sentiment de mâncărime, căldură de țepi, parestezii, creșterea părului la locul de aplicare, erupții cutanate, vergeturi, foliculită. Când utilizați pulverizatorul: mucus uscat, scabie, bronhospasm, iritație, ciupercă locală.
Supradozaj de orice formă de eliberare - semne de hipercortizolism, utilizare intranazală - sânge din nas.
analogi
Momat
Glenmark Pharmaceuticals, India
Costul mediu în Rusia este de 320 de ruble.
Matul este format din furoat de mometazonă, este disponibil în forme exterioare - cremă și unguent. Se utilizează pentru psoriazis, eczeme, dermatită și orice alte procese cutanate inflamatorii.
Pro:
- eficacitate
- Valoare relativ bună
- Efect rapid.
contra:
- Risc de supradozaj
- Există efecte secundare
- Nu dați copii prea mici.
Nasonex
Schering Plough Central East, Belgia
Costul mediu în Rusia este de 620 de ruble pe pachet.
Nasonex constă din componenta activă - furoatul de mometazonă. Medicamentul are proprietăți antialergice pronunțate, prin urmare, este utilizat în mod activ pentru rinita sezonieră alergică și pe tot parcursul anului. Vindut in sticle cu 60 sau 140 de doze. O doză conține 50 μg de ingredient activ.
Pro:
- eficacitate
- Siguranță comparativă.
contra:
- scump
- Nu pentru toată lumea.
mometazonă
Mometazone Spray este un reprezentant proeminent al grupului farmacologic de glucocorticosteroizi, care și-a găsit aplicația în practica medicală extensivă. Acest medicament are proprietăți antiinflamatorii, antialergice, antipruritice și anti-exudative. Medicamentul acționează direct la locul de aplicare, și anume, pe mucoasa nazală. Având în vedere distribuția largă a reacțiilor alergice la persoanele moderne, acest medicament este destul de popular.
Acțiune farmacologică
Componenta activă a acestui medicament este o substanță sintetică denumită furoat de mometazonă. Concentrația sa crescută asigură dinamica pozitivă a bolii multor boli din domeniul dermatologiei, fără a reduce funcția sistemului hipotalamo-pituitar-suprarenal.
Ingredientul activ atinge concentrația limită de câteva ore după contactul direct cu zonele afectate ale pielii și un efect terapeutic constant este evident deja după 12 ore de la momentul utilizării locale. Mai mult, medicamentul nu afectează circulația sistemică, adică nu afectează negativ ficatul și rinichii.
Forma de eliberare a mometazonei este un spray pentru uz intranazal și unguent, loțiune, cremă exclusiv pentru aplicare externă în zonele afectate ale pielii. Sunt disponibile și analogi ale acestui medicament, deci doar un medic ar trebui să aleagă un medicament.
Indicații și contraindicații pentru utilizare
Indicatii spray Mometazona reprezentata de urmatoarele diagnostice
- polipoză, sinuzită în recadere;
- alergie rinită;
- prevenirea tipului sezonier de rinită alergică.
Instrucțiuni de pulverizare Mometasone afirmă că acest medicament este aprobat pentru utilizare atât de către copii, cât și în timpul sarcinii și alăptării, fără a afecta sănătatea mamei viitoare. El este prescris de medicul curant, dar prezența lui este binevenită în trusa de prim ajutor de familie.
Sunt disponibile de asemenea contraindicații spray de tip Mometazon, dar limitate la sensibilitatea crescută a corpului, la copilul până la doi ani, la rănile deschise și la membranele mucoase, precum și prezența unei infecții netratate de origine bacteriană, fungică, virală, tuberculoză. Tabu se aplică, de asemenea, pacienților cu herpes simplex.
Este important! Deoarece Mometasone Spray are contraindicații destul de grave, numai un medic ar trebui să o prescrie, cu condiția să nu existe factori de interdicție.
Supradozaj, efecte secundare
În unele imagini clinice, există efecte secundare care necesită anularea imediată a acestui medicament.
Vorbim despre reacții alergice, locale, care sunt reprezentate de următoarele patologii:
- creșterea puffiness;
- arsură și mâncărime;
- mucoase uscate;
- mucoasa atrofie;
- bronhospasm;
- sângerare din nas.
Astfel de anomalii pot, de asemenea, să prevaleze la o supraestimare sistemică a dozelor recomandate. Dacă boala progresează și nu există îmbunătățiri considerabile, corectarea regimului de tratament trebuie efectuată exclusiv de către medicul curant.
Dozare și administrare
Acest spray medical este destinat utilizării intranazale. Agitați bine flaconul înainte de utilizare și efectuați o emisie de test în aer (6-7 clicuri). Apoi, în fiecare nară este necesară efectuarea a 2-3 emisii.
Mometazona pulverizată trebuie utilizată într-o doză strict limitată, care este determinată de medicul curant.
Doza zilnică pentru pacienții cu vârste mai mari de 12 ani este de 200 mg pe zi, în timp ce pacienții cu vârsta cuprinsă între 2 și 11 ani au permisă administrarea a cel mult 100 mg de medicamente în cavitatea nazală pe zi. Dacă sinuzita apare într-o formă complicată, tratamentul conservator trebuie suplimentat cu antibiotice. O astfel de combinație în practica medicală nu este exclusă, dar oferă un efect terapeutic îmbunătățit și un efect vizat asupra site-ului patologiei.
Doza maximă de Mometazonă pentru pacienții adulți este de 800 mg pe zi, dar după apariția unor îmbunătățiri vizibile este necesară o reducere oarecum la nivelurile obișnuite. Dacă acest lucru nu se face în timp util, nu sunt excluse cazuri de supradozaj, precum și efecte secundare pronunțate
Metoda de stocare a pulverizării Mometazonă este un loc răcoros și o condiție prealabilă este respectarea unei date de expirare. În caz contrar, efectul terapeutic este mediocru sau complet absent, care a fost deja confirmat de numeroase imagini clinice. Prețul de spray Mometasone variază între 300 - 500 de ruble, care este disponibil pentru toată lumea.
Utilizarea mometazonei sub formă de pulverizare în dermatologie este destul de comună. Este ușor de utilizat, eficient și relativ ieftin. Dar ar trebui să fie prescris doar de un medic după un diagnostic corect, deoarece bolile de piele prezintă adesea simptome similare și doar un dermatolog calificat este capabil să identifice cu precizie boala și să-și evalueze pericolul în fiecare caz.
Utilizarea spray-ului de mometazonă
Mometazona de droguri este un agent antiinflamator al grupului glucocorticosteroizi.
Mometazona se aplică local.
Medicamentul are efecte antipruritice, anti-alergice, anti-exudative și antiinflamatorii.
Disponibil mometazoe sub formă de cremă, loțiune, unguent și spray nazal
Cum se aplică spray-ul de mometazonă?
Mometazonul de droguri sub formă de spray este folosit:
- în tratamentul rinitei alergice,
- pentru a preveni dezvoltarea rinitei alergice,
- tratamentul polipozelor nazale,
- elimina exacerbarea sinuzitei în asociere cu terapia cu antibiotice.
Utilizarea mometazonei sub formă de pulverizare implică inhalare intranazală. Înainte de utilizare, se recomandă să agitați flaconul de pulverizare. Dacă efectuați procedura pentru prima dată sau nu ați utilizat medicamentul timp de mai mult de două săptămâni, trebuie să faceți câteva proceduri, ca să spunem așa, de probă. O presare oferă emisii de aproximativ 100 mg din preparat, care conțin aproximativ 50 μg de substanță activă - furoat de mometazonă.
Contraindicații
Mometazona pulverizată nu poate fi utilizată în prezența infecțiilor herpetice, fungice, bacteriene, virale. Mometazona pulverizată este contraindicată la persoanele care au efectuat recent operații pe nas sau după leziuni.
Instrucțiuni de utilizare spray Mometazonă
Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 11 ani petrec o inhalare pe zi în fiecare nară. Dacă o singură injecție conține 50 mg, atunci doza zilnică totală a medicamentului este de 100 μg.
Adulții și copiii cu vârste mai mari de unsprezece ani în timpul tratamentului, precum și în scopul prevenirii, efectuează două inhalări pe zi în fiecare nară. Aceasta înseamnă că doza zilnică totală este de 200 μg.
După obținerea unui rezultat pozitiv, este permisă utilizarea unei injecții în fiecare nară. În absența unui rezultat pozitiv cu utilizarea medicamentului, este posibil să se mărească numărul de inhalări pe zi la patru. Din nou, un rezultat pozitiv necesită o reducere a dozei. De regulă, îmbunătățirile sunt observate în doisprezece ore după aplicarea mometazonei.
Mometazona pulverizată este utilizată pe scară largă pentru exacerbări ale sinuzitei. Pentru adulți și copii mai mari de 12 ani, se iau două inhalări de două ori pe zi în fiecare nară. În absența unui rezultat adecvat, este permisă o creștere a dozei zilnice de până la 800 μg și când apar îmbunătățiri, doza trebuie redusă.
Posibile efecte secundare
Utilizarea sprayului de mometazonă poate provoca sângerări nazale, dureri de cap, strănut, perforații ale septului nazal (rareori), provocând o senzație de arsură la nivelul nasului, creșterea presiunii intraoculare, determinarea apariției faringitei.
Cele mai multe evenimente adverse nu sunt neobișnuite atunci când se utilizează spray-uri nazale cu glucocorticosteroizi.
Spray nazal ABDIIBRAHIM Risonel (furoat de mometazonă) - recenzie
Analog Nasonex de două ori mai ieftin. De asemenea, mometazonă.
Am rinita alergică și întotdeauna sufăr - sau praf, sau frig, sau alcool - dar aduc la mușcă și strănut. Am scris, de asemenea, o revizuire despre acest spray hormonal si despre aceasta. Pentru o vreme, ei ajută, dar apoi.
Periodic, am nevoie de picaturi nazale cum ar fi Xylometazoline.
Dar ele nu pot fi luate de mult timp și apoi caut medicamente hormonale.
După cum sa dovedit, numai spray-urile hormonale, care includ mometazona, mă ajută, dar broaștele de vânătoare presează o avere pentru a plăti pentru Nasonex. Google a căutat fonduri de rinită alergică, pe care le am și eu bănuisem fiul meu, iar apoi merge cu nasul întotdeauna înfundată și gura deschisă (și mucoasa nu curge și nu le pot scoate cu aspiratorul, pentru că nu am nimic de tras). La forumul medical am găsit o recomandare a unui candidat de știință care ajută Mometasone, puteți picura până la o lună.
Așa că am găsit acest medicament - un pulverizator nazal Rizonel produs de turci. Puțin mai puțin de 10 dolari preț.
Spray la 140 de doze, mai mult decât Nazoneksa. Este folosit pentru copii de la 2 ani.
Ingredient activ: furoat de mometazonă + componente auxiliare.
După primele 3-4 zile de pshikanya - am uitat ce este Xilometazoline. Și acum am uitat ce este un spray nazal. Primele 2 săptămâni în dimineața pshikala, acum, în general, nu există sprayuri.
Fiul a sărit - acum respiră prin nas. Periodic, ei își stropează fiul când este bolnav și mușchiul său alergă de la frig. În acest caz, noaptea îi dau Xilometazolina, ca să nu sufăr.
Și apoi Rizonel - pentru a nu exista dependență de picăturile de vasoconstrictor și nu a dezvoltat rinită alergică, care poate fi de la mine prin ereditate.
Nu vă îmbogățiți de schimbarea temperaturii, de o picătură de alcool și de praf. Încă stau ferm. Cred că efectul hormonilor asupra glandelor suprarenale se va termina în curând și va trebui să-l amintim lui Rizonel. dar când va fi, voi dezabona. Este foarte curios cât durează efectul după 2 săptămâni de pshikanya.
În timp ce recomand tuturor.
PS 09/01/2016 Dacă nu doriți să utilizați spray-uri hormonale sau naftizine - vă sfătuiesc să cumpărați un astfel de spray pe plante medicinale
MOMETASON-TEVA (MOMETAZON-TEVA)
spray nasal, susp. 50 mcg / doză fl. 10 g, 60 doze, Nr. 1
Alte componente: celuloză microcristalină și carmeloză de sodiu, glicerină, soluție de clorură de benzalconiu, polisorbat 80, acid citric monohidrat, citrat de sodiu dihidrat, apă pentru preparate injectabile.
Nr. UA / 15611/01/01 din 11/22/2016 până la 11/22/2021 Prin prescripție A
farmacodinamie. Mutazona furoat este un corticosteroizi sintetici pentru uz topic, oferind un efect pronunțat anti-inflamator. Efectul antiinflamator local al furoatului de mometazonă se manifestă în doze la care nu apar efecte sistemice.
Practic, mecanismul acțiunii antiinflamatorii și antialergice a furoatului de mometazonă este asociat cu capacitatea sa de a suprima eliberarea mediatorilor de reacții alergice. Mutazona furoat reduce semnificativ sinteza / eliberarea leucotrienelor din leucocitele pacienților cu boli alergice. În ceea ce privește inhibarea sintezei / eliberării IL-1, IL-5, IL-6 și TNF-a, furoatul de mometazonă a prezentat o activitate de 10 ori mai mare asupra culturii celulare decât alte steroizi, inclusiv dipropionatul de beclometazonă, betametazona, hidrocortizona și dexametazona. Este, de asemenea, un inhibitor puternic al Th2 citokine, IL-4 și IL-5 din celule T CD4 + umane. Furoatul de mometazonă este, de asemenea, de 6 ori mai activ decât beclometazona dipropionatul și betametazona în ceea ce privește inhibarea producției de IL-5.
În studiile cu teste provocatoare cu antigeni aplicați mucoasei nazale, a fost detectată o activitate antiinflamatorie mare a furoatului de mometazonă atât în fazele timpurii cât și în cele târzii ale reacției alergice. Acest lucru a fost confirmat de scăderea (comparativ cu placebo) a nivelului histaminei și a activității eozinofile, precum și o scădere (față de valoarea inițială) a numărului de eozinofile, neutrofile și proteine de adeziune celulară epitelială.
Un efect clinic pronunțat în primele 12 ore de furoat de mometazonă a fost obținut la 28% dintre pacienții cu rinită alergică sezonieră. În medie (50%), scutirea a fost de 35,9 ore. În plus, furoatul de mometazonă a demonstrat eficacitate semnificativă în reducerea severității simptomelor oculare (roșeață, rupere, mâncărime) la pacienții cu rinită alergică sezonieră.
Sa raportat că furoatul de mometazonă a prezentat o eficacitate clinică semnificativă în eliminarea congestiei nazale, reducând dimensiunea polipilor, restabilind simțul mirosului comparativ cu placebo la pacienții cu polipi nazali.
Sa raportat că furoatul de mometazonă a demonstrat o eficacitate ridicată în reducerea severității simptomelor de rinosinusită în comparație cu placebo la copiii cu vârsta de 12 ani și peste. În termen de 15 zile de la tratament, simptomele rinosinusitei au fost evaluate în funcție de amploarea simptomelor MSS (simptom major): durere la nivelul feței, presiune în sinusuri, durere cu presiune, durere în sinusuri, rinoree, mucus care curge în spatele gâtului și congestie nazală. Eficacitatea amoxicilinei 500 mg de 3 ori pe zi nu a fost semnificativ diferită de placebo în reducerea severității simptomelor de rinosinusită la scara MSS. În timpul perioadei de urmărire după terminarea tratamentului, numărul de recăderi din grupul cu furoat de mometazonă a fost scăzut și comparabil cu grupurile de amoxicilină și placebo. Durata tratamentului cu rhinosinusita acută pentru mai mult de 15 zile nu a fost estimată.
Farmacocinetica. Biodisponibilitatea furoatului de mometazonă atunci când este utilizată sub formă de spray nazal este
- tratamentul rinitei alergice sezoniere sau pe tot parcursul anului la adulți și copii cu vârsta peste 3 ani. Tratamentul preventiv al rinitei alergice moderate până la severe este recomandat să înceapă cu 4 săptămâni înainte de începerea sezonului de polenizare.
- Tratamentul polipilor nazali și simptomelor asociate, inclusiv congestia nazală și pierderea mirosului, la pacienții cu vârsta peste 18 ani.
Înainte de aplicarea primei doze, agitați sticla bine și apăsați pompa de pulverizare de 10 ori (până când se obține o pulverizare omogenă). Dacă pompa de pulverizare nu a fost folosită timp de 14 zile sau mai mult, este necesară reconstituirea pompei de pulverizare apăsând de două ori pentru a obține o pulverizare uniformă. Agitați bine flaconul înainte de fiecare utilizare. După utilizarea numărului de doze indicate pe etichetă sau la 2 luni după prima utilizare, flaconul trebuie aruncat.
După prepararea mometazona prin pulverizare cu pompă de droguri Teva la fiecare injecție a produs aproximativ 100 mg de suspensie de furoat de mometazonă conținând furoat de mometazonă monohidrat echivalent - 50 mcg de furoat de mometazonă în fiecare nară.
Tratamentul rinitei alergice sezoniere sau pe tot parcursul anului: adulții (inclusiv cei în vârstă) și copiii cu vârsta peste 12 ani Doza profilactică și terapeutică recomandată a medicamentului este de 2 injecții (câte 50 μg fiecare) în fiecare pasaj nazal 1 dată pe zi (doza zilnică totală este de 200 μg). După atingerea unui efect terapeutic pentru terapia de întreținere, se recomandă reducerea dozei la 1 injecție în fiecare pasaj nazal o dată pe zi (doza zilnică totală este de 100 μg).
Dacă reducerea severității simptomelor bolii nu poate fi obținută prin utilizarea medicamentului la doza terapeutică recomandată, doza zilnică poate fi crescută la maxim: 4 injecții în fiecare pasaj nazal 1 dată pe zi (doza zilnică totală - 400 μg). După reducerea severității simptomelor bolii, se recomandă o reducere a dozei.
Medicamentul a prezentat un debut semnificativ de acțiune clinic în decurs de 12 ore după prima utilizare la unii pacienți cu rinită alergică sezonieră. Cu toate acestea, beneficiul maxim al tratamentului nu poate fi obținut în primele 48 de ore, astfel încât pacientul trebuie să continue utilizarea regulată pentru a obține efectul terapeutic complet.
Pentru copiii cu vârste cuprinse între 3 și 11 ani Doza terapeutică recomandată este de 1 injecție (50 μg) în fiecare pasaj nazal 1 dată pe zi (doza zilnică totală este de 100 μg).
Tratamentul cu spray cu nazale furoat de mometazonă la pacienții cu antecedente de rinită alergică sezonieră moderată până la severă poate fi început cu câteva zile înainte de începerea sezonului de înflorire.
Nazii nazali: adulții (inclusiv pacienții vârstnici) Doza recomandată este de 2 injecții (câte 50 μg fiecare) în fiecare pasaj nazal 1 dată pe zi (doza zilnică totală este de 200 μg). Dacă reducerea severității simptomelor bolii nu poate fi realizată după administrarea medicamentului timp de 5-6 săptămâni, doza poate fi crescută la 2 injecții în fiecare pasaj nazal de 2 ori pe zi (doza zilnică totală este de 400 μg). După atingerea efectului clinic, se recomandă reducerea dozei la 2 injecții în fiecare pasaj nazal o dată pe zi (doza zilnică totală - 200 μg). Dacă reducerea severității simptomelor bolii nu poate fi obținută după utilizarea medicamentului timp de 5-6 săptămâni, ar trebui luate în considerare metode alternative de tratament.
Studiul eficacității și siguranței sprayului nazal cu furoat de mometazonă pentru tratamentul polipozei nazale a durat 4 luni.
Rinita alergică sezonieră sau perenă. Siguranța și eficacitatea Mometasone-Teva la copiii cu vârsta sub 3 ani nu au fost studiate.
Nazale și polipi. Siguranța și eficacitatea mometazone-teva la copii nu au fost studiate.
Hipersensibilitate la substanța activă sau la orice component inactiv al medicamentului. Medicamentul nu trebuie utilizat în prezența infecției localizate netratate cu implicarea mucoasei nazale. Datorita faptului ca corticosteroizii au capacitatea de a suprima vindecarea ranilor, pacientii care au suferit recent o interventie chirurgicala pe cavitatea nazala sau au avut leziuni nu pot folosi corticosteroizi nazali pana la vindecare.
Epistaxisul practic sa oprit de la sine, au fost ușoare și au apărut mai frecvent decât cu placebo (5%), nu mai mult decât utilizarea altor corticosteroizi nazale, care au fost examinate și utilizate ca un control activ (15%), astfel cum a raportat în studii clinice de rinită alergică. Incidența tuturor celorlalte reacții adverse a fost comparabilă cu incidența reacțiilor adverse cu placebo. La pacienții tratați cu polipoză nazală, incidența globală a reacțiilor adverse a fost similară cu cea observată la pacienții cu rinită alergică.
Efectele sistemice ale corticosteroizilor nazali apar mai des atunci când sunt utilizați în doze mari și pe o perioadă lungă de timp.
Mai jos sunt reacțiile adverse (≥1%) observate în timpul studiilor clinice la pacienții cu rinită alergică sau polipoză nazală și în timpul utilizării după punerea pe piață, indiferent de indicații de utilizare.
Reacțiile adverse sunt clasificate după sistemul de organe și frecvența apariției acestora. Frecvența reacțiilor adverse se determină după cum urmează: foarte des (≥1 / 10); de multe ori (≥1 / 100, 1.
Din partea sistemului imunitar: necunoscut - hipersensibilitate, incluzând reacții anafilactice, angioedem, bronhospasm și dificultăți de respirație.
Din partea sistemului nervos: de multe ori - o durere de cap.
Din partea organului de viziune: necunoscut - glaucom, presiune intraoculară crescută, cataractă, vedere încețoșată.
Din partea sistemului respirator, organele din piept și mediastin: foarte des - sângerări nazale 2; deseori - sângerări nazale, senzație de arsură a mucoasei nazale, iritație a mucoasei nazale, ulcerații ale mucoasei nazale; necunoscut - perforarea septului nazal.
Din partea tractului gastrointestinal: deseori - iritație în gât 2; necunoscut - încălcări ale gustului și mirosului.
1 A fost observat când se utilizează de 2 ori pe zi pentru tratamentul polipozelor nazale.
2 A fost observat rar atunci când este utilizat de 2 ori pe zi pentru tratamentul polipozelor nazale.
Copii. La copii, frecvența reacțiilor adverse raportate în studiile clinice, de exemplu, epistaxis (6%), cefalee (3%), iritația mucoasei nazale (2%) și strănut (2%) a fost comparabil cu cel cu placebo.
utilizarea de droguri la copiii mici ar trebui să fie efectuate cu ajutorul adulților.
Medicamentul nu trebuie utilizat în prezența infecției locale netratate cu implicare în procesul mucoasei nazale.
Mometasone-Teva trebuie utilizat cu prudență sau deloc la pacienții cu infecție tuberculoasă activă sau latentă a tractului respirator, precum și cu infecții virale fungice, bacteriene și bacteriene netratate.
La pacienții care utilizează corticosteroizi pot fi potential suprimate imunitate, iar acestea ar trebui să fie avertizați cu privire la riscul crescut de infecție, atunci când intră în contact cu persoanele cu anumite boli infecțioase (cum ar fi varicelă, rujeolă) și de necesitatea de a consulta un medic, în cazul în care un astfel de contact a avut loc.
După un tratament de 12 luni cu furoat de mometazonă, nu au fost semne de atrofie a mucoasei nazale; În plus, furoatul de mometazonă a contribuit la normalizarea imaginii histologice a mucoasei nazale. Ca și în cazul oricărui tratament pe termen lung, pacienții care utilizează medicamentul timp de mai multe luni sau mai mult trebuie examinați periodic pentru a identifica posibilele modificări ale mucoasei nazale. În cazul dezvoltării unei infecții fungice locale a nasului sau a faringelui, poate fi necesar să se întrerupă tratamentul medicamentos sau să se efectueze un tratament adecvat. Iritarea membranei mucoase a nasului și a faringelui, care persistă o perioadă lungă de timp, poate fi, de asemenea, o indicație pentru oprirea tratamentului.
Utilizarea medicamentului Mometasone-Teva nu este recomandată în cazul perforării septului nazal.
În studiile clinice, incidența sângerărilor nazale a fost mai mare comparativ cu placebo. Sângerarea nazală în ansamblu a fost ușoară și sa oprit singură.
Medicamentul Mometasone-Teva conține clorură de benzalconiu ca conservant, care poate provoca iritarea nazală.
Pot exista efecte sistemice ale GCS nazale, în special atunci când se utilizează doze mari destinate utilizării pe termen lung. Aceste manifestări apar cu mult mai puțin frecvent decât cu administrarea corticosteroizilor orali, pot fi diferiți la pacienții diferiți și la administrarea altor corticosteroizi. Efectele sistemice potențiale pot aparține sindromului Cushing, caracteristici Cushingoid, supresie corticosuprarenală, întârzierea creșterii la copii și adolescenți, cataractă, glaucom și mai rar - o serie de efecte psihologice sau comportamentale, în special, hiperactivitate psihomotorie, tulburări de somn, anxietate, depresie sau agresiune (în caracteristici la copii).
După administrarea corticosteroizilor intranazali, au fost raportate cazuri de creștere a presiunii intraoculare.
Pacienții care trec la tratament cu spray nazal după tratamentul pe termen lung al corticosteroizilor sistemici trebuie monitorizați cu atenție. Întreruperea administrării corticosteroizilor sistemici la acești pacienți poate determina insuficiență suprarenală. Dacă acești pacienți prezintă semne și simptome de insuficiență sau a simptomelor de sevraj adrenale (cum ar fi durere la nivelul articulațiilor și / sau mușchilor, oboseală și depresie), în ciuda dispariția simptomelor nazale, utilizarea de corticosteroizi sistemici trebuie reluat, impreuna cu alte tratamente și trebuie instituite măsuri adecvate. Cu o astfel de tranziție, pot apărea, de asemenea, afecțiuni alergice deja existente, cum ar fi conjunctivita alergică și eczemă, a căror manifestare a fost anterior suprimată prin terapie cu corticosteroizi sistemici. În cazul tratamentului pe termen lung cu Mometasone-Teva, nu au existat dovezi de inhibare a funcției sistemului hipotalamo-hipofizo-adrenal.
Utilizarea dozelor care depășesc doza recomandată poate provoca inhibarea semnificativă clinic a glandelor suprarenale. Dacă există dovezi privind utilizarea unor doze care depășesc valorile recomandate, în timpul perioadelor de stres sau operații planificate, trebuie luată în considerare probabilitatea utilizării corticosteroizilor sistemici suplimentari.
Siguranța și eficacitatea medicamentului Mometasone-Teva atunci când sunt utilizate pentru a trata polipi unilaterale, polipi asociați cu fibroza chistică sau polipi care acoperă complet cavitatea nazală nu au fost studiate.
În cazul polipilor unilaterale care au un aspect neobișnuit sau asimetric, în special cu ulcere și sângerări, este necesară o examinare ulterioară.
Se recomandă să se măsoare în mod regulat creșterea copiilor care primesc tratament pe termen lung al GCS nazal. Dacă creșterea este încetinită, terapia trebuie revizuită pentru a reduce doza de GCS nazal, dacă este posibil, la doza minimă la care se menține controlul eficient al simptomelor. În plus, pacientul ar trebui să fie trimis pentru consultare medicului pediatru.
Deși medicamentul controlează simptomele nazale la majoritatea pacienților, utilizarea concomitentă a terapiei de însoțire corespunzătoare poate reduce în continuare severitatea altor simptome, în special din partea laterală a ochiului.
Astfel de pacienți trebuie să fie convinși în mod special de necesitatea continuării tratamentului cu spray. O schimbare a terapiei poate de asemenea să evidențieze afecțiuni alergice (cum ar fi conjunctivita alergică, eczemă etc.) care s-au dezvoltat mai devreme și au fost mascate prin tratamentul corticosteroizilor sistemici.
Sa raportat că atunci când se utilizează furoat de mometazonă la copii în doză zilnică de 100 μg timp de 1 an, nu sa observat o întârziere a creșterii.
Pacienții trebuie avertizați să vadă imediat un medic dacă prezintă semne sau simptome de infecție bacteriană severă, cum ar fi creșterea temperaturii corporale, dureri unilaterale severe la nivelul feței sau a durerii de dinți, edem orbital sau periorbital sau edem sau deteriorare după îmbunătățirea inițială.
Utilizarea prelungită a clorurii de benzalconiu poate determina umflarea mucoasei nazale. În cazul unei astfel de reacții (nas în permanență umplute), dacă este posibil, utilizați medicamente pentru uz nazal fără conservanți; cu toate acestea, dacă astfel de medicamente nu sunt disponibile, trebuie aleasă o altă formă de dozare.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Au fost efectuate studii speciale de droguri cu participarea femeilor însărcinate.
Ca și alte corticosteroizi pentru uz intranazal, Mometasone-Teva se utilizează la femeile însărcinate și care alăptează numai dacă beneficiul așteptat din utilizarea lor justifică riscul potențial pentru mamă, făt sau copil. Copiii ale căror mame au utilizat GCS în timpul sarcinii trebuie examinate cu atenție pentru posibila hipofuncție suprarenale.
Nu se cunoaște dacă furoatul de mometazonă este excretat în laptele matern. Ca și în cazul utilizării altor corticosteroizi nazali, este necesar să se oprească alăptarea sau să se oprească / se refuze tratamentul cu spray nazal cu mometazonă furoat, luând în considerare avantajele alăptării pentru copil și beneficiile terapiei pentru femeie.
Nu sunt disponibile date clinice privind efectul furoatului de mometazonă asupra fertilității. Studiile la animale au demonstrat toxicitate asupra funcției de reproducere, dar nu există nici un efect asupra fertilității.
Abilitatea de a influența rata de reacție atunci când conduceți sau lucrați cu alte mecanisme. Necunoscut.
medicamentul a fost utilizat simultan cu loratadina, fără efect asupra concentrației plasmatice a loratadinei sau a principalului său metabolit, iar furoatul de mometazonă nu a fost detectat în plasma sanguină chiar și la concentrația minimă. Terapia combinată a fost bine tolerată.
Datele privind interacțiunea cu alte medicamente nu sunt prezentate.
datorită faptului că biodisponibilitatea sistemică a medicamentului este neglijabilă (
la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Nu îngheța.