Principal Analize

Metode și mijloace pentru tratamentul dermatitei la adulți

Patologiile alergice ale pielii dau pacientului disconfort intern și defecte cosmetice. Tratamentul dermatitei la adulți este posibil cu preparate medicale oficiale și remedii folclorice împotriva tuturor manifestărilor cutanate ale bolii. Abordarea problemei de sănătate este complexă. Identificați inițial principalul alergen, eliminați factorii patogeni. Apoi, puteți utiliza unguentul intenționat pentru dermatita atopică la adulți.

Cum se trateaza dermatita la adulti

Boala are o natură alergică, astfel încât orice tratament începe cu o dietă și eliminarea completă a potențialului alergen și a consumului suplimentar de antihistaminice. Medicul studiază cu atenție simptomele externe ale dermatitei, recomandă efectuarea unui examen clinic și de laborator pentru a clarifica forma bolii, caracteristicile terapiei intensive. Cu dermatita, vederea pacientului lasă mult de dorit, prin urmare, se recomandă să acționați imediat.

Tratamentul dermatitei atopice la adulți

Dermatita este o consecință a intoxicării organismului, astfel încât tratamentul său la pacienții adulți și copii trebuie să fie cuprinzător. Medicii suprimă efectul alergenului cu antihistaminice, dar aportul lor oral nu este uneori suficient pentru a fi complet vindecat. Iată câteva medicamente care trebuie incluse în tratamentul dermatitei la adulți:

  1. Antihistaminice pentru dermatita: Claritin, Fenistil, Suprastin, L-Zet, Cetrin, Zyrtec, Telfast, Loratadin.
  2. Anunțe non-hormonale: Protopic, Eplan, Fenistil, Elidel, Losterin, Destin, Timogen, Naftaderm, Videsteam, Aisida.
  3. Unguente unguente pentru tratamentul eficient al unei forme complicate de dermatită la adulți: Elokom, Akriderm, Celestoderm.
  4. Antiseptice locale pentru ameliorarea simptomelor inflamației la adulți: lincomicină și unguent de eritromicină, Celestoderm.
  5. Antibiotice pentru administrare orală pentru complicațiile dermatitei: Rovamycin, Doxycycline, Sumamed, Zitrolid, Erythromycin.
  6. Probiotice: Bifidobacterin, Linex, Lactobacterin, Acipol pentru refacerea microflorei intestinale la adulți cu dermatită.

fotodermatit

Principalul iritant într-o astfel de imagine clinică este razele soarelui și sensibilitatea sporită a organismului la astfel de. După infecție, pielea se va arăta eterogenă, neregulată și pacientul va simți o senzație de mâncărime, arsură și se va plânge de umflarea crescută a pielii inflamate. Utilizarea acestor preparate medicale este recomandată ca tratament eficient:

  1. Pentru a elimina factorul de provocare, se arată că se utilizează produse cu metiluracil sau zinc.
  2. Pentru restaurarea productivă a dermei deteriorate, spray-ul Panthenol este prescris extern pe focarele patologilor.
  3. Pentru a întări imunitatea slăbită, vitaminele corespunzătoare grupurilor C, E, A, B și medicamentele cu conținut x.

Tratamentul dermatitei de contact

Fotodermită este o formă atipică de dermatită de contact, care este asociată cu o interacțiune directă cu un factor provocator din mediul înconjurător. Principala sarcină a pacientului este eliminarea contactului cu iritantul, eliminarea simptomelor externe ale bolii cu medicație, eliminarea dependenței lor în viitor. Medicul poate prescrie următoarele medicamente:

  1. Corticosteroizi: crema Advantan, Elokom, Lokoid.
  2. Antihistaminice: Tsetrin, Erius, Claritin, Zyrtec.
  3. Antiseptice locale: Burov lichid.

Dermatită seboreică

Cand apar scaruri grase pe cap care se mananca periodic si mancarimi, este suspectata dermatita seboreica. Aceasta este o consecință a activității crescute în organism a unui ciupercă de drojdie care se hrănește cu sebum. Dermatita seboreică predomină copiilor din primele zile de viață, este extrem de rară la adulți. Focile de patologie la adulți sunt observate pe pleoape, în toate pliurile de pe piele.

Pentru a se recupera rapid de la dermatita seboreică, cântarele caracteristice trebuie tratate zilnic cu ulei de măsline, astfel încât acestea să dispară rapid și fără durere. În plus, este indicat să revizuiască alimentele, pentru a exclude alimentele grase, picante și afumate din dieta zilnică. Puteți folosi șampoane medicale speciale pentru hidratarea pielii uscate, predispuse la frecare.

Tratamentul dermatitei alergice

Odată cu înfrângerea pielii există o suspiciune de reacție alergică a corpului. Aceasta este o formă de dermatită la adulți, care, pentru a elimina procesul patologic, necesită o revizuire a hrănirii zilnice. Componentele sintetice din produsele alimentare, produsele semiprelucrate și conservanții trebuie eliminate din meniul zilnic, deoarece, de cele mai multe ori, aceștia devin aceiași iritanți. Alimentația medicală include alimentele vegetale ca o sursă de antioxidanți și fibre naturale.

Dermatită comestibilă la adulți

Această formă de dermatită este cronică, iar pacientul intră în categoria "alergiilor" veșnice. Pentru a menține sănătatea generală, este necesar să se efectueze în mod regulat măsuri terapeutice și preventive. Componentele alimentare trebuie să fie hipoalergenice, altfel o erupție caracteristică pe diferite părți ale dermei va deranja mai des și mai mult pacientul. Alergenii sunt adesea legume și fructe roșii, preparate alimentare și conservanți, fructe citrice și boabe.

Cum să tratați toxicitatea

Tratamentul adecvat al dermatitei începe cu eliminarea productivă a unui alergen periculos care a pătruns în organism prin alimente sau prin tractul respirator cu o răspândire ulterioară prin circulația sistemică. În plus, infecția cu o substanță toxică poate fi injectată. Pentru tratamentul productiv necesită o dietă unică hipoalergenică, luând vitamine. Există o schemă permanentă de îngrijire intensivă pentru adulți, care prevede în practică următoarele domenii:

  • folosirea acasă a clismelor de curățare pentru eliminarea productivă a produselor de intoxicare;
  • administrarea internă de enterosorbante, diuretice, care îndepărtează de asemenea toxinele din sânge și din alte fluide biologice;
  • introducerea soluției de tiosulfat de sodiu, clorură de calciu intravenos pentru a întări sistemul imunitar slăbit;
  • administrarea pe cale orală a medicamentelor antihistaminice: Cetirizină, Tavegil, Loratadin, Claritin, Cloropiramină;
  • utilizarea glucocorticosteroizilor sub formă de prednisolon și derivații săi în imagini clinice severe.

Cum să tratați dermatita adultă

Dacă boala este detectată într-o fază incipientă, utilizarea antihistaminicilor în interiorul și în afara - acest tratament este suficient. În imaginile clinice complicate, cu apariția rănilor purulente și erupțiilor exudative, administrarea orală a antibioticelor sub formă de comprimate, utilizarea corticosteroizilor extern este necesară. Dacă semnele de dermatită sunt precedate de o activitate crescută a unei infecții fungice, tratamentul ar trebui să aibă loc cu participarea agenților antifungici.

Tratamentul medicamentos

Hormoni de băut sau antibiotice - decide medicul curant, pe baza caracteristicilor imaginii clinice. Dacă nu există complicații, antihistaminicele se administrează pe cale orală unui pacient adult. Acestea sunt comprimatele Klaritin, Loratadin, Tsetrin, Suprastin, Fenistil, L-Tset, Tavegil și altele. Cursul terapiei intensive variază în decurs de 7-14 zile, ajustat individual de medic. Dacă un medicament pentru alergii nu este potrivit, acesta trebuie înlocuit, având în vedere compatibilitatea organismului cu ingredientele active.

În plus, acordați atenție reprezentanților următoarelor grupuri farmacologice:

  • sorbenți: Enterosgel, carbon activ;
  • probiotice: Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte;
  • antibiotice: rovamycin, doxycycline, sumamed, nitrolide, eritromicină;
  • medicamente antivirale: aciclovir, famvir, valtrex, alpizarin;
  • complexe multivitaminice din dermatită.

Tratament local

Dermatita apare nu numai pe fata, prezenta unei eruptii caracteristice nu este exclusa pe spate, fese si alte parti ale corpului. Dacă administrarea de pilule omoară o infecție patogenă din interior, folosirea externă a cremelor și unguentelor ajută la eliminarea productivă a defectelor cosmetice, la reducerea intensității senzațiilor neplăcute, la eliminarea completă a disconfortului din viața de zi cu zi. Aici, ce medici prescriu medicii în tratamentul dermatitei la adulți:

  • medicamente antiinflamatoare: Elokom, Diprosalik sau Akriderm;
  • agenți locali de regenerare a pielii: Solcoseril, D-panthenol, Bepanten;
  • medicamente corticosteroide: Elokom, Afloderm, Lokoid, Advantan.
  • agenți antifungici: Triderm, Pimafukort;
  • antibiotice locale: unguent eritromicină;
  • compuși antimicrobieni: Fukortsin;
  • antiseptice locale.

homeopatie

Utilizarea medicamentelor din plante este adecvată în tratamentul complex, deoarece utilizarea lor independentă pentru adulți dă, mai degrabă, un rezultat mediocru. Cu dermatita, fitopreparatele cu mușețel, șirul, melisa și sunătoarele conferă dinamică pozitivă. Medicamente, cum ar fi unguent pe bază de calendula, extract de musetel, eter de primrose de primăvară, urzică intepată sunt bine dovedite.

Procedure de terapie fizica

Pentru a accelera tratamentul dermatitei la adulți, este necesar să se efectueze un curs de proceduri speciale în spital. Astfel de sesiuni sunt prescrise de către medicul curant, el specifică și numărul de proceduri pentru a obține efectul dorit. Iată ce trebuie să știți fiecare alergie potențială:

  1. Porezia electrolitară cu intalas, difenhidramina, clorura de calciu reduce senzația de mâncărime a pielii, ameliorează pufarea.
  2. Iradierea ultravioleta a pielii pentru a relaxa sistemul nervos si a elimina simptomele neplăcute ale dermatitei.
  3. Aplicații cu parafină sau ozocerită pentru a preveni descuamarea în masă a dermei uscate.
  4. Electrosleep cu instabilitate a sistemului nervos și semne pronunțate de insomnie cronică la dermatită la adulți.

Tratamentul dermatitei la adulții folk remedii

Eliminați boala pot fi metode alternative, dar într-un stadiu incipient al procesului patologic. Tratamentul dermatitei are succes dacă tratați în mod regulat focurile de patologie cu mâncăruri de mușețel ale farmaciei, urzică, succesiune. Compoziția este preparată prin metoda clasică - 1 lingura. l. materiile prime pentru un pahar de apă, dar cantitatea de medicamente finite depinde de abundența focarelor de patologie. Un adult ar trebui să efectueze proceduri zilnice la domiciliu, să le completeze cu metode oficiale.

dietă

Scopul principal este eliminarea alergenilor din meniul zilnic. Cu dermatita la adulți și nu numai alimentele ar trebui să fie hipoalergenice. Pentru a identifica stimulul în timp util, în timpul următorului episod de dermatită, pentru tratamentul cu succes se recomandă efectuarea unui test de sânge pentru studiul florei patogene. În meniul zilnic trebuie să existe fibre, antioxidanți naturali, vitamine naturale.

Video: Cum se vindecă dermatita atopică la adulți

opinii

Am dermatită alergică de-a lungul vieții. Imediat ce ambrosia înflorește, pe piele apare o erupție mică care îi privează pe celălalt. Ca tratament, folosesc 1 comprimat de Claritin de trei ori pe zi, în plus, am conturat erupția cu Ecolom. Mă simt mai bine, recomand tuturor adulților.

Din dermatită iau comprimate Suprastin. Câteva zile și pete pe piele cu mâncărime dispăreau neobservate. Imi petrec acest tratament pe care sunt obisnuit de cateva ori pe an, pentru ca, timp de cativa ani, alergiile mele nu au fost in masura sa determine de unde apar in mod regulat.

Dermatita cum să o tratezi, cum se transmite și cât durează

Dermatita este o iritare puternică a pielii, provocată de expunerea la mediul extern. În prezent există două tipuri de dermatită: toxic și contact. Toxicitatea dermatita se manifesta atunci cand se iau produse si medicamente si dermatita de contact atunci cand sunt expuse la factori externi, cum ar fi imbracaminte incomode din material de calitate slaba.

Cauzele dermatitei atopice

Apare dermatita alergică datorată ingerării produselor sau medicamentelor care cauzează alergii severe. Alergiile se dezvoltă mult timp, dacă ignorați simptomele alergiilor, apare iritația pielii. În cele mai multe cazuri, alergia apare din cauza celulelor imune, cum ar fi limfocitele. În timpul cercetării se utilizează un microscop, o persoană ia sânge sau un frotiu și apoi văd că un număr imens de celule imune s-au mutat de la un loc la altul. Celulele imunitar se deplasează în locul inflamat și apoi se acumulează în număr mare. Acest lucru se întâmplă din cauza penetrării alergenilor, compuși chimici apar în organism și trebuie să utilizați o mulțime de tărie pentru a scăpa de reacția alergică.

Cel mai adesea, substanțele chimice intră în corpul de detergent, acestea includ nichel și crom. De asemenea, puteți găsi alergeni în gelurile de spălat, cosmetice și medicamente puternice. De exemplu, sintecomicina este adăugată la o emulsie, iar agenții antimicrobieni sunt adăugați la unguentele medicamentoase. O mulțime de chimicale și coloranți pentru păr care afectează negativ scalpul. De obicei, alergenii se acumulează în organism, deoarece sunt în produse cosmetice sau medicamente în cantități mici, astfel încât în ​​stadiul inițial nu puteți observa roșeața și iritarea pielii. Dar alte substanțe intră în fluxul sanguin, unde se produce amestecarea cu proteinele din sânge. Corpul începe să trateze substanțe alergice pe același principiu ca și proteinele din sânge, astfel încât compușii alergici încep să participe la "îmbunătățirea" imunității organismului. Dacă apare o reacție alergică datorată contactului cu îmbrăcămintea, straturile interioare ale pielii devin iritate, iar celulele fagocitare sunt în primul rând iritate.

La contactul cu îmbrăcămintea incomodă sau murdară, celulele fagocitare încep să absoarbă alergeni, ceea ce provoacă o grămadă de alergeni cu o proteină imună. În timp, o persoană începe să observe iritarea pe piele, mâncărime severă și alte simptome, dar inițial substanțe alergice se acumulează în organism, prin urmare, nu este posibil să se observe efectele alergiei în stadiul inițial. Toate substanțele alergice trec prin fagocite, care nu numai că absorb alergeni, ci le leagă de celulele imune. Sistemul imunitar începe să funcționeze incorect, încearcă să răspundă la alergeni, astfel încât începe o reacție alergică. De-a lungul timpului, organismul se obisnuieste cu o astfel de reactie, este protejat de alergeni, iar persoana are cea mai puternica reactie alergica. Principala problemă este că rezistența unei reacții alergice nu scade, ci crește doar.

Problema devine o etapă cronică dintr-un motiv simplu: organismul produce substanțe protectoare asociate cu alergeni, iar limfocitele și fagocitele ajung în locul inflamației într-un număr și mai mare. Datorită faptului că limfocitele și fagocitele protejează pielea, o persoană dezvoltă mâncărime severe, umflături, roșeață și vasodilatație în locul unde se manifestă alergia.

Simptomele dermatitei

Simptomele bolii depind de forma ei, în cazul în care dermatita este acută, pacientul are inflamație severă, durere, senzație de arsură și chiar blistere la locul leziunii. Acest lucru aduce o mulțime de disconfort, dar cel mai neplăcut este apariția cicatricilor. Pielea devine foarte roșie, apar blistere, lăsând eroziunea. Când trece blisterele, există scale și răni, apoi cicatrici.

Există, de asemenea, dermatită cronică, care se caracterizează prin îngroșarea pielii, umflarea puternică și pielea albastră. Peelingul începe la locul leziunii, crăpături ale pielii, numeroase răni și mâncărime severe apar. Cu timpul, dacă evitați tratamentul, apare atrofia pielii.

Tratamentul de remedii dermatite atopice folk

Planta Hypericum este foarte eficientă în tratarea, dezinfectă zona afectată și reduce inflamația. Acesta poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata acnee în cazul în care o persoană nu este alergic la plante medicinale. Se toarnă două sau trei linguri de Hypericum cu 200 mililitri de apă clocotită și se lasă o oră. Când decoctul sa răcit, înmuiați compresele și aplicați în zona afectată.

Sucul de cartof proaspăt nu este mai puțin eficace, este prescris ca bază pentru o compresă pentru arsuri grave, ulcere trofice, dermatită acută și eczemă. Este foarte ușor să pregătiți sucul, să spălați cartofii și să colați, apoi frecați cu un răzuitor fin. În final, veți obține o masă foarte densă și lichidă. Împingeți un șervețel de tifon pe jumătate în mai multe straturi, apoi puneți pe pasta de cartof cu o grosime de 1 cm. Atașați un șervețel la locul inflamat și împachetați un bandaj astfel încât să nu alunece. După câteva ore, utilizați o spatulă pentru a elimina cartofii, îndepărtați-o foarte atent, pentru a nu provoca iritații. La culcare, aplicați un unguent de propolis cu o concentrație de 10%, este foarte eficient pentru ameliorarea inflamației.

Frunzele nucoase lipicioase ar trebui folosite ca tinctură. Utilizați tinctura cu eczeme, tuberculoză cutanată și toate tipurile de dermatită. Luați 40 de grame de pliante și se fierbe într-un pahar de apă clocotită, lăsați frunzele să se fierbe câteva ore. Decoctul este folosit pentru comprese, restabilește pielea și reduce inflamația.

Planta, de asemenea, ajută la dermatită, trebuie să luați frunze proaspete de planta și să le zdrobiți înainte de formarea guliei. Aplicați gruel pe petele de sânge, este deosebit de eficient pentru boils, dermatită și alte boli inflamatorii ale pielii.

În timpul urticariei și dermatitei, sucul de țelină proaspăt este adesea prescris. Pentru prepararea sa va avea nevoie de rădăcini de miel de țelină. Beți o linguriță de aproximativ 4 ori pe zi, de preferință cu o jumătate de oră înainte de mese.

Cimentul tincturii este foarte util pentru inflamația severă a pielii, de exemplu arsuri, eczeme și dermatită acută. Utilizați tinctura din exterior. În farmacie puteți găsi tinctură de chimen de 20% din fruct de chimen. Pregătiți un decoct de chimen în felul următor: luați 10 grame de fructe de chimion și tăiați bine, apoi turnați un pahar de apă clocotită și lăsați fructele să stea timp de aproximativ două ore. Acest decoct este folosit pentru lotiunile care se aplică zonei bolnave.

Adesea, pentru a reduce activitatea glandelor sebacee prescrise frunze de salvie medicinale. Ele ajuta foarte mult cu acnee, pielea grasa, seborrhea, dermatita si alte boli. Luați 20 de grame de frunze și puneți-le într-un pahar cu apă clocotită și apoi preparați apă fiartă timp de aproximativ o oră. Utilizați un decoct pentru a crea comprese.

Pentru a curăța sângele alergenilor care sunt responsabili pentru procesele inflamatorii, trebuie să utilizați un decoct de violet tricolor. În timpul zilei, beți un pahar de bulion, concentrația - 30 de grame la o cană de apă clocotită. Luați două sau trei picături mici cu 20 de minute înainte de mese. Remediul ajută la eczemă cronică, scrofule și dermatită. De asemenea, puteți face comprese folosind un decoct.

Tratamentul dermatitei atopice cu medicamente

În nici un caz nu se auto-medicamente cu ajutorul medicamentelor, ele pot numi doar un medic după examen. Medicamentele depind de erupția și forma bolii. Majoritatea medicilor prescriu anaferon, dacă boala este acută și exacerbările apar foarte des. Anaferonul este un medicament puternic care afectează sistemul imunitar. Ea are un efect modulativ, crește producția de IFN, reduce nivelul de T-help 2. De asemenea, medicamentul reduce nivelul de imunoglobulină, care afectează direct simptomele alergiilor. Eficacitatea medicamentului este confirmată de studiile clinice.

Cum se trateaza dermatita seboreica

Trebuie să începem un tratament amplu care să lupte nu numai cu semnele externe ale bolii, ci și cu cele interne. În primul rând trebuie să faceți un examen medical și să aflați dacă există o boală cronică de ficat sau stomac. Adesea, persoanele cu dermatită seboreică prezintă afecțiuni ale vezicii biliare sau hepatice. Ei trebuie să bea apă Essentuki 17 sau 4. În plus, trebuie să bei allohol o jumătate de oră după masă, cursul tratamentului este de o lună. Pentru a scăpa de simptomele bolii medicamente prescrise cu clorură de calciu și brom. De asemenea, medicul poate prescrie injecții cu vitamina B2 și B1.

Asigurați-vă că faceți o examinare de către un ginecolog și un endocrinolog. Bolile hormonale sunt foarte frecvente, deci medicii prescriu medicamente hormonale puternice. De asemenea, trebuie să consumați vitamina A - 20 picături, de 3 ori pe zi, cu mese. Pentru a întări imunitatea prescrisă de extracte de Eleutherococcus și aloe.

Nu uitați că alimentele grase exacerbează boala, precum și carbohidrații simpli: dulciuri, miere, ciocolată, zahăr și așa mai departe. Trebuie să consumați proteine ​​simple care sunt ușor digerate, de exemplu, carne și fructe de mare fierte: creveți și calmar. Foarte util lapte degresat și brânză de vaci. Mâncați mereu legume proaspete și fructe, conțin fibre și vitamine.

Este necesar să se efectueze nu numai tratamentul intern, ci și cel extern. Pentru a face acest lucru, utilizați un amestec de acid salicilic, sulf, alcool și rezorcinol. Cel mai eficient este următorul amestec:

  • 3 mililitri de otet de masă;
  • 10 mililitri de alcool camforic;
  • 0,5 grame de resorcinol;
  • 4 grame de sodiu;
  • 3 grame de tricopol;
  • 50 mililitri de permanganat de potasiu;
  • 30 mililitri de alcool salicilic 2%;
  • 20 mililitri de Dimexidum;
  • 100 mililitri de apă.

Acesta este un medicament foarte puternic, așa că purtați mănuși înainte de al aplica pe scalp. Se spală amestecul la 20 de minute după aplicare. Nu uitați să utilizați un balsam de păr hidratant, altfel scalpul și părul vor deveni foarte uscate.

Cum să tratați dermatita scutec

Totul depinde de gradul de boală al copilului. Dacă gradul este blând, trebuie să aveți grijă de piele și să spălați bebelușul de fiecare dată după ce ați schimbat scutecele. Zonele afectate sunt murdare cu cremă pentru copii, este recomandabil să se consulte un pediatru în prealabil. Medicii prescriu adesea unguente terapeutice care împiedică iritarea și infectarea pielii. Nu trebuie să uităm de băile de aer, pielea copilului trebuie să respire, altfel iritarea este inevitabilă. Dacă gradul de boală este sever sau moderat - consultați un medic, de regulă vă va prescrie mai multe alifii sigure și boala se va retrage foarte repede.

Cât durează dermatita alergică?

Simptomele dermatitei atopice

Cu o astfel de boală ca dermatita alergică, simptomele sunt în multe feluri similare cu manifestările de eczeme acute. În stadiul inițial, pe piele se formează pete roșii destul de mari, pe fondul cărora se formează ulterior formațiuni mici de blistere. De regulă, sunt destul de multe dintre ele, iar după golirea lor, rămân urme pe piele și pot apărea scări și cruste. Vracul lor este de obicei concentrat în locuri de contact direct cu alergenul. Dar din moment ce boala afectează întregul corp ca întreg, focurile secundare de deteriorare pot fi localizate în altă parte. De regulă, este vorba de mici umflături, roșeață, blistere etc., însoțite de mâncărime.

Dermatita alergică la adulți

Dermatita alergică apare pentru prima dată, de obicei la o vârstă fragedă și este însoțită de mâncărime și erupții cutanate. Dermatita alergică la adulți are o formă acută, indiferent de faptul că alergenul este în mod constant în organism. Severitatea dermatitei alergice la adulți depinde de factorii de vârstă, de condițiile de mediu etc.

Dermatita alergică la copii

Dermatita alergică la copii este considerată a fi foarte frecventă. Acest lucru se datorează în primul rând formării insuficiente a sistemului imunitar și digestiv, precum și incapacității ficatului de a procesa în mod suficient substanțe nocive, ca rezultat al apariției unei reacții alergice.

Dermatita dermatita la copii se manifesta prin umflarea, mâncărimea, bulversarea și pete roșii pe suprafața pielii. Datorită iritației pielii, copilul începe să-l zgârie, rezultând o formă de cruste, dând copilului multe inconveniente, provocând iritabilitate și disconfort. Pot apărea manifestări alergice pe frunte, pe obraji, pe brațe, pe picioare, pe cap. La o vârstă mai înaintată pot fi localizate în coturi.

Dermatita alergică la sugari

Dermatita alergică la sugari se poate dezvolta atât cu hrană artificială, cât și cu hrană naturală. Se crede că baza acestei boli este predispoziția genetică. La rândul său, alimentele îi pot provoca dezvoltarea, probleme cu golirea intestinelor, transpirație excesivă, uscăciunea excesivă a pielii, expunerea la ea a diferitelor substanțe chimice. Potrivit studiilor, dermatita alergică apare adesea ca rezultat al reacției negative a organismului la lapte, ou, pește și proteine ​​din soia. Nutriția neechilibrată a mamei în timpul nașterii, utilizarea alimentelor foarte alergene, dieta săracă, precum și diferitele riscuri și dificultăți în timpul sarcinii pot contribui la dezvoltarea dermatitei alergice la sugari. Există, de asemenea, o presupunere că riscul de dermatită alergică este crescut la copiii care sunt suprapuși, deoarece organismul poate prezenta o reacție negativă din cauza suprapunerii continue. Bolile concomitente, cum ar fi disbioza intestinală, infecția cu viermi, gastrită, joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea dermatitei alergice. Cele mai frecvente simptome la sugarii cu dermatită sunt pielea uscată și formarea de erupții cutanate, piele spinoasă, roșeață și mâncărime pe obraji.

Dermatita alergică la nou-născuți

Dermatita alergică la nou-născuți este cel mai adesea rezultatul unei alimentații dezechilibrate, anormale sau foarte alergenice a mamei în timpul sarcinii. Principalele simptome ale dermatitei atopice la nou-născuți sunt roșeață pe obraji, o erupție cutanată și mâncărime. Această boală poate apărea și la nou-născut în cazurile în care sarcina a suferit complicații. Dermatita dermatita la nou-nascuti poate aparea cu hranirea artificiala, precum si cu alăptarea. Dermatita alergică în timpul sarcinii La femeile cu alergii, dermatita alergică în timpul sarcinii se poate regresa datorită producției de cortizol în corpul femeilor însărcinate, care poate inhiba reacțiile alergice. După debutul travaliului, nivelul acestuia scade brusc și simptomele bolii se repetă. Dar un astfel de curs al bolii în timpul sarcinii este departe de a fi întotdeauna observat, în unele cazuri, sarcina poate declanșa o creștere a simptomelor alergice. Dacă, înainte de debutul sarcinii, o femeie nu a suferit de alergii, atunci pe fondul restructurării hormonale a corpului, reducând funcțiile protectoare și stările nervoase, apariția ei inițială în timpul sarcinii este posibilă.

Dermatita medicamentoasa alergica

Dermatita alergică la medicament sau toxicodermă se manifestă sub formă de leziuni multiple pe piele care apar ca urmare a unei reacții alergice la orice medicament sau medicament. Dermatita alergică răspândită este asociată cu factori precum utilizarea necontrolată a medicamentelor pentru auto-tratament, apariția de noi medicamente. Dermatita medicamentoasa toxica, spre deosebire de celelalte tipuri de medicamente, care nu sunt asociate cu utilizarea medicamentelor, pe langa deteriorarea pielii, pot afecta sistemul nervos si vascular, precum si membranele mucoase. Există un număr destul de mare de medicamente care, cel mai adesea, provoacă dermatită alergică la medicamente. Acestea includ penicilină, novocaină, streptocid, cianocobalamină etc. Dermatita alergică la medicamente fixe se caracterizează prin apariția unuia sau mai multor pete rotunde sau ovale în formă de dimensiuni de două până la trei centimetri, care își schimbă culoarea și devin maronii timp de câteva zile. Formarea formularilor poate apărea în mijlocul acestor locuri. După oprirea medicamentului, simptomele dispar de obicei în aproximativ șapte până la zece zile. În cazul utilizării repetate a medicamentului, semnele bolii se recidivează și se pot concentra pe același loc sau pe alte zone ale pielii.

Dermatită alergică profesională

Dermatita alergică profesională este inclusă în grupul bolilor de piele care se dezvoltă sub influența substanțelor chimice. Acest grup este destul de extins și include epidermă, dermatită de contact, foliculită uleioasă, melasma toxică, ulcerații profesionale și formațiuni viermi, eczeme etc. Singurele alergii ocupaționale de natură infecțioasă includ erysipeloidul. Pe lângă chimice și infecțioase, există și factori de efecte fizice și parazitare asupra pielii. Epidermia ocupațională apare ca urmare a expunerii prelungite a pielii la apă, a lichidelor de tăiere, a solvenților organici și a soluțiilor slabe de acid și alcalin. Simptomatologia bolii include o uscare ascutita a pielii, peelingul ei, deteriorari sub forma de fisuri, in special in zonele antebrale si mana. Inflamația severă și infiltrarea pielii sunt absente. Cu dermatită de contact profesional, apare un proces inflamator acut pe suprafața pielii datorită contactului direct cu un produs iritant. Eritemul, edemul, formațiunile veziculare și veziculele cu compoziție seroasă sau serioasă sângeroasă apar la locul leziunii. Pacientul simte o senzație de arsură în zona afectată, există durere, mai puțin frecvent mâncărime. Semnele generale, de regulă, sunt ușoare sau deloc exprimate. Cu cât acționarea stimulului este mai puternică, cu atât mai pronunțate sunt simptomele bolii. Când expunerea la stimul este oprită, semnele inflamației se diminuează destul de repede și pielea își recapătă aspectul normal. Dermatita profesională de contact apare, de obicei, într-o perioadă scurtă de timp după contactul cu un iritant și este concentrată în zona impactului său asupra pielii. Odată cu dezvoltarea dermatitei alergice ocupaționale, de regulă, o primă perioadă ascunsă este menționată mai întâi, ceea ce ar trebui avut în vedere atunci când se face un diagnostic. În multe cazuri, cu dermatită alergică ocupațională, iritantul provoacă inflamație după expunerea repetată la piele.

Usturoiul foliculită apare pe suprafața acelor segmente de piele care sunt în contact cu fluide de tăiere, uleiuri de motor, distilate de gudron de cărbune, ulei și șisturi, kerosen, benzină și alte hidrocarburi sau substanțe conținând hidrocarburi. În principal, leziunile sunt localizate în zonele antebrațului și mâinilor, precum și pe pielea coapsei, abdomenului etc. În locurile de contact ale stimulului cu pielea se formează comedoane și acnee.

Dermatită neuro-alergică

Dermatita dermatologică este o inflamație a straturilor superficiale ale pielii, asociată cu hipersensibilitatea la efectele stimulilor interni sau externi. Contribuie la dezvoltarea dermatitei neuro-alergice pot stresa, boli ale sistemului endocrin, organelor gastro-intestinale, imunitate slabă. Ca rezultat, un răspuns inadecvat al sistemului imunitar la efectele diferiților factori externi și interni. Tratamentul dermatitei neuro-alergice în fiecare caz individual, dar recomandările generale includ consolidarea sistemului imunitar al corpului, excluderea din dieta a produselor cu un grad mare de alergen, precum și limitarea procedurilor de apă. Este posibilă recepția complexelor vitamin-minerale și efectuarea procedurilor fizioterapeutice în coordonare cu dermatologul.

Dermatita alergică alimentară

Se crede că, mai des decât alți factori, alimente provoacă dezvoltarea dermatitei alergice. De aceea, în cazul unei astfel de tulburări, cum ar fi dermatita alergică, este necesară o dietă hipoalergenică terapeutică. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că factori precum starea sistemului nervos, predispoziția genetică, caracteristicile structurale ale pielii, hipersensibilitatea la orice alte substanțe sunt, de asemenea, implicate în dezvoltarea unor astfel de boli cum ar fi dermatita alergică alimentară. Alimentele alergice se pot dezvolta cu ajutorul oricărui produs, cel mai adesea sunt diferite proteine, mai puțin adesea - grăsimi și carbohidrați. Cele mai frecvente alergeni alimentari sunt ouăle, peștele, nucile, soia, leguminoasele. Principalele semne ale dermatitei alergice asociate cu utilizarea alimentelor sunt iritarea dureroasă a pielii, urticarie, eczeme, înroșirea pielii și erupțiile cutanate. Dacă ați fost diagnosticat cu alergii alimentare și alergenul a fost identificat cu ajutorul testelor de alergie, atunci acest aliment ar trebui să fie exclus din dietă.

Cum apare dermatita alergică?

Dermatita alergică pe față

Dermatita alergică pe față este cel mai frecvent rezultatul utilizării de produse cosmetice de calitate slabă sau inadecvate, motiv pentru care acest tip de boală afectează în mod obișnuit femeile. Deși, desigur, la bărbați, probabilitatea acestei tulburări există, de exemplu, atunci când se utilizează creme, spume, geluri și loțiuni înainte și după bărbierit. Alimentele sau medicamentele pot provoca, de asemenea, alergii pe față. Simptomele dermatitei alergice pe față includ roșeață a obrajilor, erupții cutanate, umflare, mâncărime. În cazuri extrem de grave, se poate dezvolta necroza tisulară cu formarea de cicatrici.

Dermatita alergică de secole

Dermatita alergică pe pleoape se caracterizează prin umflarea și hiperemia, apariția erupțiilor cutanate, iritarea dureroasă a gingiilor. Pielea de pe pleoape devine fierbinte, grosieră, uscată sau, dimpotrivă, devine umedă. Odată cu dezvoltarea dermatitei pe pleoape, este posibilă atașarea conjunctivită alergică, însoțită de secreții lipicioase transparente, tăierea în ochi. Cu dermatita alergica pe pleoape, pacientul poate fi deranjat de dureri de cap, slăbiciune generală, frisoane. Aceste tulburări apar cel mai adesea din cauza utilizării de produse cosmetice sau de droguri.

Dermatita alergică la nivelul mâinilor

Dermatita dermatita pe maini se manifesta ca simptome cum ar fi mâncărimea și uscăciunea pielii, coaserea și înroșirea acesteia. Produsele chimice de uz casnic, produsele cosmetice și medicamentele, alimentele, lâna, polenul, ciupercile etc. pot provoca factori pentru dezvoltarea dermatitei alergice pe mâini. Stresul și suprasolicitarea, dieta neechilibrată pot afecta și apariția unei reacții alergice.

Dermatita alergică la nivelul picioarelor

Dermatita alergica la picioare este destul de comuna. Picioarele devin acoperite cu o erupție cutanată, apare roșeață și mâncărime. Zona afectată poate include diferite zone ale pielii picioarelor - coapse, picioare și picioare. Contactul cu îmbrăcămintea iritantă poate provoca alergii pe picioare, iar frecarea și zgârierea constantă a zonelor afectate duce la formarea de leziuni secundare - crăpături, zgârieturi prin care microbi pot pătrunde, ducând la riscul inflamației. Atunci când se introduce o infecție, tratamentul cu antibiotice poate exacerba situația, deoarece mulți dintre ei sunt alergeni. Acesta este motivul pentru care pentru a preveni dezvoltarea de complicații ar trebui să evite pieptene și aspectul de deteriorare. Astfel de factori cum ar fi alimente, ciuperci, bacterii, polen de plante, efecte adverse asupra mediului, etc., pot provoca, de asemenea, alergii la nivelul picioarelor.

Dermatita alergică la nivelul capului

Dermatita alergică la nivelul capului poate fi declanșată de boli ale sistemului endocrin, ale tractului digestiv, ale problemelor hormonale, ale suprasolicitării psiho-emoționale. Diferitele produse cosmetice pot provoca dermatită alergică pe cap - măști de păr, produse pentru curățarea clătirilor, șampoane, coloranți pentru păr, lacuri, spume, spume și geluri de styling. Dacă PH este deranjată de scalp, utilizarea de apă de calitate scăzută care conține impurități care provoacă iritații poate afecta dezvoltarea dermatitei atopice. Principalele simptome ale dermatitei alergice a scalpului sunt mâncărimea și peelingul pielii, prezența roșeață și formarea nodulară, subțierea și rănirea părului, precum și pierderea și mătreața. Dacă alergia a fost cauzată de o ciupercă, procesul inflamator poate include zona sprâncenelor, a feței și a urechii.

Dermatita alergică la ochi

Dermatita alergică la ochi afectează pielea pleoapelor și poate fi însoțită de conjunctivită alergică. În acest caz, poate apărea o reacție alergică acută la utilizarea medicamentelor sau a produselor cosmetice. Principalele manifestări ale bolii sunt roșeața și umflarea pleoapelor, umflarea feței, ruperea și durerea dureroasă în ochi, mâncărime, arsură, erupție cutanată. În cazul dermatitei cronice a pleoapelor cauzate de utilizarea medicamentelor, simptomele se dezvoltă, ca regulă, treptat: pielea de pe pleoape începe să se umfle ușor, devine mai groasă și apare hiperemia. Apoi, pielea se usucă și se micșorează, apar erupții și formațiuni de altă natură. Înainte de dezvoltarea manifestărilor clinice ale pacientului, de regulă durere, mâncărime sau arsură în ochi. Deteriorarea pleoapelor este de obicei simetrică.

Dermatita dermatita in zona inghinala

Dermatita dermatita in zona inghinala se manifesta prin inflamarea pielii in zona inghinala, aparitia unei eruptii cutanate, pete rosii, mâncărime. În acest caz, o reacție alergică locală poate fi cauzată de utilizarea de produse cosmetice - săpun, spray, gel sau cremă pentru igiena intimă etc. care conțin substanțe care cauzează hipersensibilitate la pacient. Dermatita alergică la nivelul căței poate fi însoțită de mâncărime ale vulvei, scrotului. Lenjeria sintetică sau microparticulele de pulbere rămase pe ea după spalare pot, de asemenea, provoca iritații dacă pacientul este alergic la sintetice sau componente ale detergentului de rufe.

Dermatita alergică pe spate

Dermatita alergică pe spate poate apărea ca urmare a expunerii la piele a iritanților mecanici sau chimici. Principalele sale manifestări sunt spatele suprafeței, formarea de noduli mici, blistere, iritații dureroase de gâdilire, roșeața pielii. Motivul pentru dezvoltarea dermatitei alergice pe spate poate fi, de asemenea, purtarea de haine strânse sau sintetice care provoacă frecare și irită pielea. În cazul dermatitei alergice, o erupție cutanată se poate răspândi în spate, însoțită de o înroșire continuă a întregii suprafețe a pielii sau a secțiunilor sale individuale.

Dermatita dermatita a organelor genitale

Dermatita dermatita a organelor genitale poate fi cauzata de factori cum ar fi candidoza, hemoroizii sau fisura anala, paduchii pubiani, infestarea cu viermi, scabie, suprasolicitarea emotionala etc. eritematoase. Dermatita dermatita a organelor genitale poate fi o consecinta a dezvoltarii seboreei pe scalp. De regulă, se caracterizează prin prurit genital, prezența leziunilor de culoare roșie palidă sau galben-roz. Pentru seboreea organelor genitale, femeilor li se recomandă utilizarea unor tampoane speciale, care includ o soluție de acetat de aluminiu bazic, precum și utilizarea de unguente care conțin corticosteroizi și diferiți agenți antipruritici.

Dermatita alergică la nivelul abdomenului

Dermatita alergică la nivelul abdomenului poate apărea prin expunerea directă la iritarea pielii, de exemplu prin frecare (factor fizic), prin utilizarea de produse cosmetice sau medicamente (factor chimic), cu alergii la plante (factor biologic). Zona de contact cu dermatită de contact este egală cu aria de contact cu alergenul. Cu contactul prelungit cu o iritantă, se poate dezvolta dermatită cronică. Boli, cum ar fi herpes, scabie etc., pot afecta apariția dermatitei alergice la nivelul abdomenului. După o consultare prealabilă cu un medic, unguentele hormonale locale pot fi prescrise pentru tratament și agenții antiseptici, atât artificiali cât și naturali, pot fi utilizați pentru dermatita umedă., coaja de stejar etc. Dacă au apărut factori psiho-emoționali în dezvoltarea dermatitei, medicamentele de sedare pot fi prescrise. În prezența comorbidităților, este necesară mai întâi tratamentul bolii de bază.

Dermatita alergică la nivelul gâtului

Dermatita alergică la nivelul gâtului se poate manifesta ca pigmentare crescută și cheratoză, mâncărime, erupții și roșeață. Dermatita alergică la nivelul gâtului poate fi cauzată de iritante precum transpirația, cosmeticele, bijuteriile din gât și alimentele.

referințe Dermatita

- leziuni cutanate inflamatorii care se dezvoltă la locul de impact nat. sau el. factori.

Școala națională de dermatologie identifică termenul "dermatită" cu conceptul de "dermatită de contact" și consideră că este greșit să numească dermatită a unei leziuni cutanate datorită unei căi fără contact cu corpul. De exemplu, schimbările de pe piele care rezultă din calea orală sau parenterală de administrare a medicamentelor ar trebui să fie numite toksidermimii. În același timp, termenul "dermatită" este încă folosit pentru a se referi la anumite boli ale pielii cu diferite mecanisme de dezvoltare: boala Dühring, dermatită pigmentă progresivă, dermatită atonică și ap.

Termenul "dermatită" este utilizat în mod tradițional în două cazuri: pentru a caracteriza orice modificare care rezultă din contactul cu pielea cu substanța, dermatita simplă (artifactuală, toxică) și ca sinonim pentru dermatita de contact alergic.

Mecanismele alergice nu sunt implicate în apariția unei dermatite simple. Este cauzată de așa-numiți stimuli obligați, adică cei care provoacă o reacție inflamatorie la orice persoană. Acest lucru este chimic. substanțe (acizi, alcalii), mecanice (atriții) și fizice. factori (temperatură, raze X și raze ultraviolete), plante (ciuperci caustice, amurg, dureri de spate, anason, ciuperci, urzică, păstăi etc.). Cauza dermatitei alergice de contact este un stimul opțional care provoacă o reacție cutanată inflamatorie numai la persoanele cu predispoziție genetică la dezvoltarea acestei boli și la un sistem imunitar modificat. Acestea includ ioni metalici, cauciuc, polimeri sintetici, cosmetice, medicamente, unele plante. Dermatita simplă poate apărea după un singur contact cu un iritant puternic sau după contactul repetat cu mediile. Spre deosebire de dermatita alergica de contact, nu este necesara o perioada de incubatie pentru aparitia dermatitei simple. Câteva. substanțe, de exemplu. ciment, posedă proprietățile iritanților obligatorii și alergenilor.

Dermatita de contact alergic

Dermatita de contact alergic

dermatită dermică, dermatită eczematoasă, eczemă de contact alergic - o leziune cutanată alergică inflamatorie care se dezvoltă la locul contactului direct al substanței la care organismul a fost sensibilizat ca rezultat al expunerii anterioare.

Etiologia și patogeneza dermatitei de contact alergice

Numărul de substanțe cu potențiale proprietăți ale alergenilor de contact este foarte mare, precum și posibilitățile la care pot intra în contact cu pielea sunt nesfârșite. Cu toate acestea, numai anumite chim. substanțele sunt responsabile pentru apariția dermatitei de contact alergice. Aceste substanțe, numite haptene, au un mol mic. masa (500-1000 daltoni), penetrează cu ușurință pielea și se poate lega covalent cu substanțele chimice. elemente de proteine ​​ale corpului. În unele cazuri, nu substanțele în sine pot acționa ca hapteni, ci produsele metabolismului lor. Întârzierea contactului de hipersensibilitate este indusă cel mai ușor de substanțele care se dizolvă în grăsimile cutanate sau în produsele capabile să penetreze stratul corneum al epidermei și având afinitate pentru celulele epidermice. Capacitatea unui agent de a provoca dermatită alergică de contact depinde de capacitatea acestuia de a se lega de proteine. Cauza dermatitei de contact alergic poate fi o varietate de substanțe chimice. substanțe, medicamente, plante. Spre deosebire de dermatita simpla, dermatita alergica de contact apare numai la anumiti indivizi care sunt in contact cu aceasta substanta si numai dupa contactul repetat cu ea. Dermatita alergică de contact poate fi rezultatul utilizării sistemice a medicamentului la persoanele sensibilizate anterior cu acest medicament sau chimic. o substanță cu determinanți antigenici similari. Alergizarea are loc la 7-10 zile de la primul contact cu un potențial alergen, mai des pentru dezvoltarea alergiei de contact, este necesară expunerea repetată și prelungită la un agent sensibilizant, chiar și în cazul alergiilor profesionale.

Unul dintre cei mai puternici alergeni de contact este sucul de plante din familia sumac, dintre care există 100-150 de specii. Aproximativ 70% dintre persoanele care intră în contact cu "otravă" din sumac suferă de dermatită de contact alergic. Geneza alergică a dermatitei de contact alergice este confirmată de faptul că persoanele care nu au fost niciodată în contact cu această plantă (europeni) nu dezvoltă dermatita alergică de contact.

Pentru apariția dermatitei de contact alergice, haptenul trebuie să pătrundă în piele, să intre în contact cu proteina, să formeze un antigen. O mare importanță în acest proces este atașată celulelor Langerhans, care se găsesc în epidermă, timus și ganglioni limfatici. Celulele Langerhans au o afinitate specifică pentru substanțele cu un mol mic. masă (hapteni). În acest sens, se presupune că aceste celule absoarbe haptenul când acesta trece prin epidermă, conjugă-l cu proteine ​​și transformă într-un antigen complet. Apoi, antigenul este transferat la ganglionii limfatici regionali folosind aceleași celule în care crește numărul de limfocite T. Limfocitele T sensibilizate de la ganglionii limfatici migrează în piele și sânge. Acest proces durează aproape 10 zile - perioada de incubație. Dacă chim. agentul este in contact cu pielea pacientului, dermatita de contact alergica se dezvolta in 12-48 ore. Acest timp (timpul de reactie) este mai scurt decat perioada de incubatie, deoarece pielea contine limfocite T sensibilizate la aceasta substanta. Interacțiunea limfocitelor T cu antigenul conduce la producerea de limfokine, admiterea la locul inflamator al neutrofilelor, bazofilelor, limfocitelor, eozinofilelor, deteriorarea celulelor pielii, care se manifestă prin simptomele dermatitei de contact alergice. Această hipersensibilitate de contact este un exemplu clasic de hipersensibilitate de tip întârziat, după cum reiese din următoarele fapte: procesul inflamator în dermatita de contact alergic. asociată cu acumularea de celule mononucleare din seria limfoidă; sensibilitatea la contact poate fi transferată pasiv utilizând o suspensie de celule limfoide (dar nu ser) luate de la un animal sensibilizat; sensibilitatea la contact este însoțită de schimbări în ganglionii limfatici de scurgere (proliferarea limfocitelor T), care este tipic reacțiilor alergice ale tipului de celule; în cultivarea limfocitelor la pacienții cu dermatită alergică de contact. cu conjugate hapten-proteine, se observă RBTL, care, de asemenea, demonstrează sensibilizarea limfocitelor T. Deficitul funcțional al limfocitelor T la pacienții cu dermatită alergică de contact confirmă rolul sistemului T al imunității în patogeneza bolii.

Dezvoltarea dermatitei de contact alergice este asociată cu o predispoziție ereditară. Copiii părinților sensibili la DNHB sunt mai ușor de sensibilizat decât părinții care nu sunt sensibili la DNHB. O predispoziție genetică similară a fost observată la gemeni și la experimente pe animale.

Se discută rolul anticorpilor în dezvoltarea dermatitei de contact alergice. Celulele limfoide cu imunoglobuline membranare, în principal imunoglobulină E și imunoglobulină D, sunt determinate în jurul vaselor, în dermă și în veziculele pacienților cu dermatită alergică de contact. Aceste celule sunt în piele și în absența simptomelor clinice ale dermatitei de contact alergice. Se presupune că acestea sunt celule de memorie care prezintă o predispoziție la această boală. La pacienții sensibilizați experimental cu DNHB, apar limfocite care transportă imunoglobulină D, iar la pacienții cu dermatită alergică de contact, crește numărul de limfocite circulante cu imunoglobulină de suprafață D.

Pathomorfologia dermatitei de contact alergice

Schimbările histologice ale pielii în cazul dermatitei de contact alergice nu sunt specifice. Înainte de apariția semnelor clinice ale bolii, vasodilatația și infiltrarea perivasculară cu celule mononucleare apar după 3 ore de la contactul cu alergenul și după 6 infiltrarea pielii mononucleare se produce edem intracelular (spongioză) în straturile profunde ale epidermei. În următoarele 12-24 ore, crește spongioza și se formează vezicule intraepidermale; infiltrarea mononucleară captează întreaga epidermă. Îngroșarea (acantoza) stratului epidermic devine vizibilă cu ochiul liber. Două zile mai târziu, spongioza dispare și modificările veziculoase domină, precum și acantoza, parakeratoza apare. Caracterizată de dermatită alergică acută de alergie, spongioză, veziculare, acantoză, parakeratoză, exocitoză. Modificările microscopice ale bolii au tendința de a varia în diferite părți ale epidermei afectate (histologie la fața locului). Biopsia cutanată pentru dermatita de contact alergic poate ajuta doar în cazurile în care este necesar să se distingă această afecțiune de tulburările dermatologice cu un model histologic caracteristic. Dermatita simplă diferă de dermatita de contact alergică printr-o distrugere mai pronunțată a epidermei și prin prezența celulelor polimorfonucleare în infiltrate.

Clinica de dermatită alergică de contact

Dermatita alergică de contact se caracterizează prin elemente papulo-veziculoase și urticariene, eritem, edem, blistere, fisuri, care cauzează dermatită plânsă. În etapele ulterioare există cruste, peeling. Odată cu recuperarea cicatricilor nu rămâne, dacă nu există o infecție secundară; pigmentarea este rareori prezentă (dermatita de contact phytophoto-contact de la iarba de luncă este o excepție). În funcție de cauza etiologică, localizarea, prevalența, forma și imaginea clinică a bolii au caracteristici.

Phytodermatida se caracterizează prin afectarea liniară a suprafețelor dorsale ale mâinilor, a spațiilor interdigitale, a gleznelor, uneori sub forma frunzelor plantei care au provocat dermatită alergică de contact. Astfel de dermatite alergice de contact pot fi combinate cu leziuni ale altor organe (conjunctivită, rinită alergică, bronșită) și simptome comune ale leziunilor (oboseală, febră, cefalee).

Dermatita de contact alergic alergic se manifestă prin îngroșarea pielii, descuamare, lichenificare, fisuri și pigmentare. În unele cazuri, pielea însăși este implicată în proces și, într-o mai mică măsură, în epidermă, care este exprimată clinic prin eritem și edem, de exemplu. în dermatita de contact alergic la nichel. Dermatita alergică de contact profesională este mai inerentă în înfrângerea mâinilor și eczematizarea procesului. În dermatitele de contact alergice cauzate de rășini artificiale, se observă erupții eritematoase, adesea cu edeme. Când sensibilizarea asociată cu ursolul și terebentina, există în principal elementele eritemato-buloase, în multe cazuri, eczemele profesionale, de exemplu. în caz de "eczemă de ciment", sensibilizarea la ionii de crom sau "scabie de nichel" în caz de alergie la nichel, imaginea clinică este dominată de astfel de simptome precum micro veziculația, plânsul, pielea toracică.

În funcție de imaginea clinică și de severitatea procesului inflamator, are o formă acută, subacută și cronică. Forma acută a bolii este caracterizată de eritem, formarea de elemente veziculare mici, ulterior uscându-se în crustă subțire, ușor respinsă. Poate să apară umflături, urticarie, blistere. Imaginea clinică a dermatitei subacute este aceeași, dar modificările inflamatorii sunt mai puțin pronunțate. Forma cronică a bolii se dezvoltă, de exemplu, cu un contact constant prelungit cu o substanță alergenică. prin ocupație. Aceasta este așa-numita dermatită de contact alergic profesional sau eczemă profesională. Imaginea clinică în această stare este polimorfă; claritatea limitelor procesului patologic este pierdută, leziunile apar pe alte zone ale pielii care nu sunt în contact cu alergenul.

Dermatita de contact alergic la medicamente este indusă de diverse medicamente la contactul cu pielea; dezvoltarea anafilaxiei la contactul cu medicamentul este extrem de rară. Factorii cauzali sunt medicamentele utilizate în mod obișnuit în unguente pentru tratamentul local al bolilor de piele: antibiotice, în special neomicină și streptomicină, alte medicamente antibacteriene, anestezice, novocaină, glucocorticosteroizi. Identificarea unui medicament sensibilizant este dificilă, deoarece în dermatologie se utilizează adesea unguente cu compoziție complexă, de exemplu. antibiotice și glucocorticosteroizi, antibiotice și anestezice. De o importanță deosebită este fundalul pe care sunt prescrise aceste medicamente, deoarece, pe de o parte, încălcarea integrității epiteliului în cazul leziunilor cutanate creează condiții pentru penetrarea rapidă a medicamentului și, pe de altă parte, indică inferioritatea funcției imune a pielii, care contribuie la formarea contactului cu medicamentele alergice dermatita. Boala se poate dezvolta, de asemenea, la persoanele sănătoase pe piele neschimbată, cu utilizarea unor creme diferite, în care se adaugă ca stabilizatori cantități mici de acid para-aminobenzoic și etilendiamină. Cremele hormonale pot provoca, de asemenea, boli. Un astfel de proces se vindecă rapid după eliminarea cremei care a cauzat boala. Cel mai adesea, dermatita de contact alergic la medicamente apare la persoanele asociate cu natura activităților lor cu substanțe medicinale: lucrători din industria farmaceutică, farmaciști, personal medical. O astfel de dermatită de contact alergic se caracterizează printr-un curs cronic cu o tranziție la eczema profesională. Încetarea contactului cu substanțele sensibilizante nu duce întotdeauna la recuperare, deoarece boala este adesea complicată de procesele autoimune.

Cursul bolii se modifică dacă agentul sensibilizant intră în organism oral, parenteral sau altfel. În astfel de cazuri apare eczematizarea procesului, mâncărimea pielii crește, devenind generalizată.

Diagnostice diferențiale

Se efectuează cu dermatită atopică, eczemă adevărată și eczemă microbiană și micotică.

Tratamentul dermatitei de contact alergice

Tratamentul trebuie efectuat în două direcții: prevenirea contactului ulterior cu agentul care a provocat boala; tratamentul procesului patologic. Prima direcție include stabilirea cauzei cu ajutorul probelor de diagnostic alergologic de aplicare a pielii și eliminarea alergenului. Măsurile generale includ folosirea îmbrăcămintei de protecție, automatizarea proceselor de producție, îmbunătățirea ventilației, înlocuirea substanțelor cu un grad ridicat de alergenic cu produse mai puțin alergenice (cosmetice hipoalergenice etc.), utilizarea cremelor protectoare, reducerea traumelor. Dermatita de contact alergic alergic este adesea asociată cu utilizarea de unguente care conțin substanțe sensibilizante, în special în tratamentul local al bolilor de piele. Prin urmare, este mai bine să utilizați creme de ulei, în care nu există substanțe protectoare. Este necesar să se prescrie atent unguente pe bază de lanolină, deoarece acestea pot avea proprietăți sensibilizante, unguente cu compoziții complexe, deoarece adesea nu indică substanțele conținute în aceste amestecuri în cantități mici, adică pot avea proprietăți alergene.

În unele cazuri, boala este suficientă pentru a elimina agentul de sensibilizare pentru a vindeca pacientul. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna posibil, deoarece multe substanțe sunt distribuite pe scară largă în viața de zi cu zi, în industrie, în natură.

Terapia locală include următoarele măsuri terapeutice. În primele câteva minute de la contactul cu un sensibilizator, de exemplu. seva de plante, trebuie să spălați bine pielea. Atunci când se tratează o boală de severitate moderată, se utilizează unguente hormonale, de preferință cu conținut de fluor. Aceste unguente trebuie folosite cu atenție pe față (risc de acnee) și în zona pliurilor de piele (atrofia pielii). Aplicați aceste unguente poate fi de șase până la șapte ori pe zi, frecându-se ușor în pielea inflamată. Pentru a îmbunătăți penetrarea, se recomandă pansamente ocluzive timp de 6-10 ore. Unguentele de altă compoziție trebuie evitate, unguentele cu agenți anestezici nu trebuie prescrise, deoarece pot spori sensibilizarea și, în plus, sunt sensibilizante. Administrarea locală a antihistaminic poate agrava evoluția bolii. Atunci când se atașează o infecție secundară, se recomandă utilizarea antibioticelor sistemice și unguentelor locale - hormonale, dar nu unguente cu compoziție combinată (antibiotic - medicament glucocorticosteroid). În cazurile acute de dermatită alergică de contact sever, tratamentul local constă numai în loțiuni indiferente - sare, apă sau soluție Burov. Utilizarea unguentelor omogene în stadiile veziculoase și de plâns nu este prezentată. Pentru mâncărime severă, utilizați apă rece sau gheață.

Terapia generală include următoarele măsuri terapeutice: medicamentele sistemice de glucocorticosteroid se utilizează numai în stadiul acut de dermatită alergică de contact gravă cu blistere, umflături și plâns. Dermatologii de la domiciliu recomandă doze mici de medicamente hormonale (prednison 10-15 mg sau alt remediu într-o doză echivalentă timp de 10-12 zile cu o scădere treptată a dozei), medicamente străine.

Preferați doze mai mari în următoarele scheme:

I - primele patru zile de 40 mg de prednison sau alte medicamente într-o doză echivalentă, următoarele patru - 20, ultimele patru zile de 10 mg și anulare; II - o doză de încărcare din primele 24 de ore de afecțiune acută (60-100 mg de prednisolon, de preferință într-o singură etapă), apoi o reducere a dozei în decurs de două până la trei săptămâni.

Dermatita atopică

Dermatita atopică

- boala cronică recurentă a pielii, principalele simptome ale cărora sunt pielea și lichenificarea pielii.

Termenul "dermatita topică" a fost introdus de Schulzberger, Kok și Cook în 1923. Boala a fost denumită anterior neurodermatită. Cu toate acestea, dermatita atopică nu este pe deplin corectă pentru a se identifica cu neurodermatită difuză, deoarece acest concept este mai larg și include acele forme ale eczemei ​​adevărate, în special copilarie, și neurodermatitele difuze care apar cel mai adesea în copilărie, la persoanele cu predispoziție alergică și imunitate afectată. Dermatita atopică reprezintă 2-5% dintre bolile de piele, este combinată sau alternată cu alte boli atopice - astm bronșic, polinoză, rinită alergică.

Etiologia dermatitei atopice

În cele mai multe cazuri, în special în copilărie, alergenii alimentari - ouă, făină, lapte etc. - sunt sugerați ca factori etiologici ai dermatitei atopice, fapt confirmat de următoarele: legătura dintre consumul anumitor alimente și exacerbarea bolii; ameliorarea după eliminarea alimentelor suspectate în copilărie; prima apariție a simptomelor dermatitei atopice după introducerea alimentelor complementare în dietă - legume, fructe, ouă, carne; testări alergice alergice pozitive pentru unul sau mai mulți alergeni la majoritatea pacienților cu dermatită atopică; detectarea anticorpilor legați de imunoglobulina E împotriva diferitelor alergene. La vârste mai înaintate și la adulți se presupune o legătură cu alergii la alergenii de uz casnic, alergenii microbieni, epidermali și acarieni. Cu toate acestea, nu există întotdeauna o corelație clară între contactul cu alergenul și dezvoltarea dermatitei atopice: eliminarea alergenului alimentar intenționat, în special a laptelui, nu duce întotdeauna la remiterea bolii; Intensitatea testelor cutanate cu alergenii suspectați și conținutul de anticorpi aparținând imunoglobulinelor E în ser nu se corelează cu prevalența și severitatea procesului.

Predispoziție ereditară la dezvoltarea dermatitei atopice - un mod dominant autosomal de moștenire. Există o legătură între incidența bolii și prezența antigenelor histocompatibilității HLA-A9, HLA-A3.

Patogeneza dermatitei atopice

Există două teorii ale patogenezei dermatitei atopice, prima care conectează boala cu mecanisme imunologice afectate și sensibilizare la diferite alergene. Al doilea presupune un dezechilibru vegetativ în structurile pielii (blocarea receptorilor B adrenergici). Teoria imunologică se bazează pe numeroase fapte ale schimbărilor în imunitățile celulare și umorale în dermatita atopică. Particularitățile imunității umorale în dermatita atopică sunt următoarele: o creștere a nivelului de imunoglobulină E paralelă cu severitatea bolii și scăderea ei după o remisiune lungă (cel puțin un an); detectarea anticorpilor care aparțin imunoglobulinei E împotriva diferiților alergeni; corelația dintre creșterea imunoglobulinei nespecifice E și anticorpilor care aparțin imunoglobulinelor E; o creștere a numărului de limfocite B care se află pe suprafața imunoglobulinei E; identificarea celulelor mastocite cu imunoglobulină E fixată pe ele în pielea pacienților cu dermatită atopică; o creștere a nivelurilor serice ale imunoglobulinei nespecifice G și a anticorpi de anafilaxie cu acțiune rapidă legate de imunoglobulinele G4; scăderea nivelului de imunoglobulină A în ser la 7% dintre copiii care suferă de dermatită atopică; imunoglobulină tranzitorie Un deficit la majoritatea copiilor bolnavi în primele trei până la șase luni de viață.

Caracteristicile imunității celulare în dermatita atopică sunt următoarele: o scădere a numărului și a activității funcționale a limfocitelor G; a crescut tendința de apariție a bolilor infecțioase, a vaccinului diseminat, a herpes simplex, a verucilor, a moluscum contagiosului și a infecțiilor fungice cronice, adică la semnele clinice de imunitate celulară afectată; eșantioane negative pentru tuberculină și antigenul candida; lipsa supresoarelor T circulante induse de Con-A și timosin. În dermatita atopică severă, cu semne de infecție secundară, există adesea o scădere a fagocitozei neutrofilelor și a chemotaxiei. Teoria imunologică se bazează pe aceste fapte și sugerează că patogeneza dermatitei atopice este asociată cu o disfuncție de celule de reglementare, în special deficitul de T-supresoare, prin care, în primul rând, există celule autotsitotoksicheskie (limfocite T, macrofage), care pot deteriora celulele epidermei, în al doilea rând, se sintetizează o cantitate crescută de anticorpi aparținând imunoglobulinelor E, care pot reacționa cu antigenul asupra celulelor țintă - bazofile, celulele mastocite, monocitele, macrofagele. În plus, nu este exclusă posibilitatea reacțiilor tardive dependente de imunoglobulina E în patogeneza dermatitei atopice. Problema importanței proceselor autoimune în dermatita atopică nu a fost rezolvată.

Teoria dezechilibrului vegetativ se bazează pe următoarele: pacienții au observat dermografia albă, vasoconstricția ca răspuns la acetilcolină și frig, o scădere a răspunsului la histamină, o tulburare în sistemul de nucleotide ciclice. Dovezile acumulate în ultimii ani, privind reglementarea homeostaziei imunologice, în special sinteza IgE, printr-un sistem de nucleotide ciclice și rolul regulamentului autonom în proces, va permite să se conecteze teoria imunologice și dezvoltarea vegetativă a dermatitei atopice.

Patologia dermatitei atopice

Tocurile de șoc pentru dermatita atopică sunt vasele epidermei. În dermatita atopică, expansiunea lor, o creștere a permeabilității vasculare, eliberarea de elemente celulare în țesuturile înconjurătoare, apar edem, ducând la spongioză, eritem, papule și vezicule. Dermatita atopică acută se manifestă prin spongioză (edem intracelular) și vezicule intraepidermale care conțin limfocite, eozinofile și neutrofile; se observă parakeratoza (keratinizarea incompletă cu prezența nucleilor în stratum corneumul epidermei); în stratul superior al edemului dermic, vasodilatația, infiltrarea perivasculară cu leucocite. Forma subacută se caracterizează prin vezicule intraepidermale, acantoză (îngroșarea stratului malpighian), parakeratoză și spongioză mai puțin pronunțată; în această formă, se observă infiltrarea inflamatorie a dermei cu limfocite. În dermatita atopică cronică se formează acantoză, dilatarea capilară se evidențiază prin îngroșarea pereților în partea superioară a dermei, infiltrarea perivasculară cu limfocite, eozinofile, histiocite. În focarele de lichenificare, hiperplazia epidermei are loc cu o ușoară umflare, o îngroșare marcantă a papilei dermice, o creștere a numărului de monocite, macrofage și mastocite.

Clinica de Dermatita Atopica

Dermatita atopica apare in principal la copii si dureaza pana la 25-40 de ani. Caracteristicile imaginii clinice, evoluția și evoluția bolii depind de vârstă. În toate fazele dermatitei atopice, se observă o piele intensă, senzațională în copilărie și copilărie. Ca rezultat al mâncărimei, se produce excoriație și, cel mai adesea, lichenificarea, ceea ce reprezintă o creștere pronunțată a aspectului normal al pielii, în special pe gât, în fosele popliteale, coatele, asociate cu mâncărimea constantă și îngroșarea epidermei. La copii, suprafețele degetelor de la picioare, dorsale și ventrale sunt adesea implicate în proces, mai ales în timpul iernii. dermatită atopică accesoriu inerentă a modelului de piele de pe palme - „atopic palmier“, cuie lăcuite, linie Denis (pliu caracteristică de-a lungul marginii pleoapei inferioare), colorația întunecată a pleoapelor, pliul transversal între buza și nasul superior (atunci când sunt combinate dermatita atopică și rinita alergică), se presupune moștenirea dominantă autosomală a acestei trăsături. Pacienții sunt definiți prin dermografia albă, uscăciunea severă a pielii, ca și în ihtioza, există modificări ale stării neurologice, ceea ce creează o stare psihosomatică specială - "personalitate atopică". Dermatita atopica poate fi complicata de alergii de contact la substantele aplicate topic, in astfel de cazuri conditia este interpretata ca "dermatita mixta", adica dermatita atopica si dermatita de contact alergica. Mixtă dermatită este adesea observată la femei - "eczema gospodinelor" - cu o localizare caracteristică pe mâini. În marea majoritate a acestor cazuri, se detectează o predispoziție alergică în familie. În forme severe de dermatită atopică, este adesea complicată de infecție. Cursul bolii este recurent cronic. Procesul cronic este caracterizat de o îngroșare a stratului epitelial, uscăciune, lichenificare, pigmentare afectată. O exacerbare se manifestă adesea prin erupții eczematoase cu plâns. Cu vârsta, dispariția completă a dermatitei atopice și apariția astmului, polinozelor și rinitei alergice sunt posibile.

In dermatita atopica, crește susceptibilitatea la infecții virale: apariția și vaktsinatum eczema gerpetikum, Vaccinia generalizata, caracterizate prin dezvoltarea de vezicule și pustule grupate în principal în domeniul leziunilor eczematoase disponibile, crescând temperatura la 39 ° C, intoxicație. Vaccinarea progresivă la copiii cu dermatită atopică este asociată cu un defect al sistemelor de imunodeficiență Ti (sau) B. La adulții cu dermatită atopică procese infecțioase ale pielii adesea dezvolta dermatita de medicamente contact la neomicină, etilendiamină, și altele. Dermatita atopică severă este adesea complicată (impetigo, foliculită, abcese, „abcese ale pielii la rece“),

În imaginea clinică a dermatitei atopice, se evidențiază o serie de simptome, combinarea cărora face posibilă diagnosticarea bolii.

Când procesul de localizare prognosticul debut precoce mai favorabil al dermatitei atopice (până la șase luni) limitat, efectul medicamentelor glucocorticosteroid și antihistaminice sunt mai puțin favorabile atunci când procesul de diseminare in copilarie, forma discoid eritem; factorii emoționali negativi agravează cursul dermatitei atopice.

Diagnosticul diferențial al dermatitei atopice

In copilarie si dermatita atopica copilarie diferențiază de dermatita seboreica, scabie, boli imunodeficienta - Wiskott - sindromul Aldrich, sindromul ataxie-telangiectazie Hyper E și hipogamaglobulinemie, deficit selectiv de imunoglobulina M, copii granulomatoza cronică, lichenul plan. Dermatita atopică la adulți trebuie diferențiată de scabie, eczemă microbiană și mitic, dermatită de contact.

Tratamentul dermatitei atopice

Dermatita atopică este dificil de tratat. Restricționarea dietei nu este întotdeauna eficientă, dacă suspectați o legătură cu o alergie alimentară, este necesară o dietă de eliminare. Eliminarea recomandată a alimentelor foarte alergene, condimente, restricționarea carbohidraților, în unele cazuri - eliminarea laptelui. Dieta ar trebui să fie bogată în vitamine. Pacienții trebuie să evite supraîncălzirea. Tratamentul topic în stadiul de exudare acută constă în utilizarea de loțiuni cu soluție Burov (1: 40) și soluții hipertonice, astringente, se recomandă loțiuni cu perfuzie de musetel. Între schimbarea pansamentelor de tifon, pot fi utilizate loțiuni și creme glucocorticosteroid (1% hidrocortizon sau 0,025% triamcinolonă). Aplicarea unguentelor glucocorticoizilor este cea mai eficientă în stadiul cronic. Cea mai bună resorbție este obținută utilizând un pansament ocluziv. Trebuie luat în considerare riscul dezvoltării complicațiilor din utilizarea medicamentelor glucocorticoizilor, în special în tratamentul formelor diseminate de dermatită atopică în copilăria timpurie. În stadiul cronic al dermatitei atopice, în special în ihtioză, sa demonstrat utilizarea cremelor emolientă. În cazurile de lichenificare și hiperkeratoză, utilizarea de unguente care conțin gudron trebuie să fie foarte atentă - în

fotodermatoză zhanie. Terapia generală constă în prescrierea rapidă a antihistaminelor pentru a reduce pruritul, edemul și eritemul; Preparatele orale de glucocorticosteroid trebuie prescrise numai în cazuri grave, un curs scurt atunci când alte măsuri nu sunt eficiente; cu mâncărime severă au arătat tranchilizante. Recent s-au făcut încercări pentru tratarea dermatitei atopice cu imunomodulatori - un factor de transfer, decaris și timozină. Rezultatele nu sunt simple. Desensibilizarea specifică este indicată atunci când dermatita atopică este combinată cu astm bronșic atopic, polinoză, rinită alergică. În cazul complicațiilor bacteriene, antibiotice orale sunt preferabile, deoarece unguentele cu antibiotice înrăutățesc starea. Pentru tratamentul eczemelor vaccinatum și herpetic, complicând cursul dermatitei atopice, se utilizează preparate de v-globulină și imunostimulante.

Alergisti din Moscova

Alergisti din Moscova

Mulțumesc foarte mult, doctore, pentru articol! Fiul meu (alăptaș) a început să aibă tensiune arterială în 3 săptămâni, nu a mai auzit nimic despre el înainte. Fiica mea nu avea așa ceva în copilărie. A sunat la doctor, a pus picături de Fenistil și o dietă (puteți mânca totul pentru mamă care alăptează, dar numai din sat). Am început să urmez sfatul medicului, nu am fost supus AD, apoi ni sa spus că avem nevoie de 4 picături de vitamină D. Apoi totul a început, toarnă începutul, astfel încât să nu mănânc nimic, doar apă și fulgi de ovăz. Apoi a intrat în Internet și din întâmplare am găsit articolul dumneavoastră, începe să facă lucruri, cum ar fi ați scris, și cel mai important anulat de vitamina D, cu 4 picături 1 picătură de calciu adăugat (complex de calciu), hidratează și aerisiți camera, trecut de la san vskarmlevaniya la cerere de oră adăugă puțină apă. Totul a trecut, suntem deja de 5,5 luni, alaptez, mananc lapte, branza de vaci, kefir, suc. nu există pește, alergie la ouă și, probabil, nu a fost niciodată, doar perekarmlevala, prima lună - o creștere în greutate de 1,5 kg, a doua lună - 1,2 kg, a treia lună - de 0,9 kg. În curând voi introduce ademenitor. Mulțumesc Doctor pentru articol, sănătate și viață lungă!.

Pentru Mai Multe Informații Despre Tipurile De Alergii