Principal La copii

Cetirizine Hexal comprimate - instrucțiuni oficiale de utilizare

INSTRUCȚIUNI
cu privire la utilizarea medicală a medicamentului

Număr de înregistrare:

Denumire comercială: Cetirizine Hexal

Denumire internațională neprotejată:

Denumire chimică: diclorhidrat de acid (RS) -2- [2- [4 - [(4-clorfenil) fenilmetil] piperazin-lil]

Forma de dozare:

ingrediente:

Descriere: comprimate alungite albe sau aproape albe cu o crestătură pe o parte.

Grupa farmacoterapeutică:

Codul ATC: R06AE07.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica.
Medicamentul are un efect pronunțat anti-alergic. Practic, nu are efect sedativ în doze active din punct de vedere farmacologic, se referă la antagoniști H selectivi.1-receptorii histaminici și practic nici o acțiune anticholinergică și antiserotoninovogo, împiedică dezvoltarea și facilitează cursul reacțiilor alergice. Ea are efect antipruritic și antiexudativ. Afectează stadiul incipient al reacțiilor alergice și, de asemenea, reduce migrația celulelor inflamatorii; inhibă eliberarea mediatorilor implicați în reacția alergică târzie. Reduce permeabilitatea capilară, previne formarea edemelor tisulare, ameliorează spasmele musculare netede. Elimină reacțiile cutanate la introducerea de histamină, alergeni specifici, precum și răcirea (cu urticarie rece). Cetirizina reduce în mod semnificativ hiperreactivitatea arborelui bronșic, care apare ca răspuns la eliberarea histaminei la pacienții cu astm bronșic. Efectul terapeutic al medicamentului apare în medie 60 de minute după administrare. Pe fondul admisiei, toleranța nu se dezvoltă.

Farmacocinetica.
Absorbție: după administrare orală, cetirizina este rapid și bine absorbită din tractul gastro-intestinal. Nivelul maxim de concentrație este determinat după aproximativ 40 - 60 de minute.
Aportul alimentar nu are un efect semnificativ asupra cantității de absorbție, totuși, în acest caz, rata de absorbție scade ușor.
Distribuție: cetirizina este legată de proteinele plasmatice de aproximativ 93%. Volumul de distribuție (Vd) este scăzut (0,5 l / kg), medicamentul nu penetrează în celulă.
Medicamentul nu pătrunde în bariera hemato-encefalică.
Metabolizare: cetirizina este slab metabolizată în ficat pentru a forma un metabolit inactiv.
Cu o utilizare de 10 zile la o doză de 10 mg, nu se observă acumularea medicamentului.
Retragerea: aproximativ 70% din rinichi apar în mare parte neschimbate.
Clearance-ul sistemului este de aproximativ 54 ml / min.
După o singură doză dintr-o singură doză, valoarea timpului de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 10 ore. La copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 12 ani, valoarea timpului de înjumătățire plasmatică este redusă la 5-6 ore.
În cazul afectării funcției renale (clearance-ul creatininei sub 11-31 ml / min) și la pacienții hemodializați (clearance-ul creatininei mai mic de 7 ml / min), timpul de înjumătățire crește de 3 ori, clearance-ul scade cu 70%.
În contextul bolilor cronice și al pacienților vârstnici, există o creștere a timpului de înjumătățire plasmatică cu 50% și o scădere a clearance-ului cu 40%.
Hemodializa este ineficientă.

Indicații pentru utilizare
Rinită alergică pe toată durata anilor și sezoniere (terapie simptomatică); urticarie, incl. cronică idiopatică; dermatoza, care provoacă mâncărimi (dermatită atopică, neurodermatită); alergie conjunctivită.

Contraindicații
Hipersensibilitate la cetirizină sau la alte componente ale medicamentului; o boală renală severă.
Vârsta copiilor până la 6 ani.
Sarcina, lactație.

Cu grija
Pielonefrita cronică cu severitate severă și severă (este necesară corecția regimului de dozare), vârsta înaintată (este posibilă reducerea filtrării glomerulare).

Dozare și administrare
În interior, indiferent de masă, nu mestecați și beți mult lichide, de preferință seara.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani:

  • cu o greutate corporală mai mică de 30 kg: ½ comprimate filmate, seara
  • cu o greutate corporală mai mare de 30 kg: 1 comprimat filmat, seara.

Este posibil să luați de 2 ori pe zi (dimineața și seara) pentru ½ comprimat.
Adulților și adolescenților cu vârsta peste 12 ani li se recomandă să ia 1 comprimat de cetirizină, de preferință seara.
În cazul insuficienței renale, doza recomandată trebuie redusă de 2 ori.
În cazul unei funcții hepatice anormale, este necesară selectarea dozei în mod individual, în special cu atenție cu insuficiență renală simultană.
Pacienții vârstnici cu funcție renală normală, nu este necesară ajustarea dozei.
În cazul unei rinite alergice sezoniere, durata tratamentului este de obicei de la 3 la 6 săptămâni, iar pentru expunerea pe termen scurt la polen, este suficientă o săptămână.
Durata terapiei pentru copiii cu vârsta peste 6 ani este de la 2 la 4 săptămâni, iar în cazul expunerii pe termen scurt la un alergen, este suficientă recepția timp de o săptămână.

Efecte secundare
Din partea sistemului digestiv: gură uscată, dispepsie.
Din partea sistemului nervos central: cefalee, somnolență, oboseală, amețeli, agitație, migrenă.
Reacții alergice: erupție cutanată, angioedem, urticarie, prurit.
De obicei, medicamentul este bine tolerat. Efectele secundare sunt rare și au un caracter tranzitoriu.

supradoză
Simptome: somnolență, letargie, slăbiciune, cefalee, tahicardie, iritabilitate, retenție urinară, oboseală sunt posibile (cel mai adesea când se administrează 50 mg cetirizină pe zi).
Tratament: efectuați terapia simptomatică. Antidotul specific nu este dezvăluit. Hemodializa este ineficientă. Realizați lavaj gastric, desemnați cărbune activat.

Interacțiunea cu alte medicamente
Nu s-au stabilit interacțiuni semnificative clinic ale cetirizinei cu alte medicamente.
Utilizarea în comun a teofilinei (400 mg / zi) duce la scăderea clearance-ului total al cetirizinei (cinetica teofilinei nu se modifică).

Instrucțiuni speciale
În timpul perioadei de tratament, este necesar să se renunțe la activitățile potențial periculoase care necesită o concentrare sporită de atenție și rapiditate a reacțiilor psihomotorii.
Utilizarea simultană a medicamentelor care deprimă sistemul nervos central, alcoolul nu este recomandat.

Instrucțiuni pentru diabetici:
1 comprimat corespunde la mai puțin de 0,01 paine. u

Formularul de eliberare
Tabletele sunt acoperite cu 10 mg, 7 sau 10 comprimate ambalate în blistere din folie PVC / aluminiu. Pe 1, 2, 3 sau 5 blistere dintr-o cutie de carton, împreună cu instrucțiunea de aplicare.

Perioada de valabilitate a medicamentului
3 ani.
Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de depozitare
La o temperatură care nu depășește 25 ° C
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Sărbătorile de farmacie
Fără prescripție.

producător
Hexal AG, produs de Salyutas Pharma GmbH, Germania 83607 Holzkirchen Industrystrasse 25
Hexal AG, fabricat de Salutas Pharma GmbH, Germania 83607 Holzkirchen Industriestrasse 25
Reprezentant în Moscova:
121170 Moscova, st. Kulneva, 3

Enalapril Hexal

Tablete albe, alungite, biconvexe, cu o suprafață netedă, cu o crestătură pe una dintre fețe și inscripția "EN 5", pe partea opusă - crestătură la un unghi de 140 ° ("Snap-tab").

Excipienți: bicarbonat de sodiu, lactoză monohidrat, amidon de porumb, talc, giproloză, stearat de magneziu.

10 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.

Tablete roșii-maronii cu patch-uri întunecate sau mai deschise, alungite, biconvexe, cu o suprafață netedă, cu o crestătură pe o față și inscripția "EN 10", pe partea opusă - o crestătură la un unghi de 140 °.

Excipienți: bicarbonat de sodiu, lactoză monohidrat, amidon de porumb, talc, stearat de magneziu, roșu de oxid feric.

10 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.

Comprimate oranj deschis cu straturi mai deschise sau mai întunecate, alungite, biconcave, cu o suprafață netedă, cu o crestătură pe o față și inscripția "EN 20", pe partea opusă - o crestătură la un unghi de 140 °.

Excipienți: bicarbonat de sodiu, lactoză monohidrat, amidon de porumb, talc, stearat de magneziu, oxid roșu feric, oxid galic de fer.

10 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.

Medicament antihipertensiv, inhibitor al ECA. Activitatea farmacologică are metabolitul enalaprilului - enalaprilat. Suprimă formarea angiotensinei II și elimină acțiunea sa vasoconstrictoare. În același timp, OPSS, tensiunea arterială sistolică și diastolică, post-și preload pe miocard scăderea.

Extinde arterele într-o măsură mai mare decât venele, în timp ce creșterea reflectorizantă a frecvenței cardiace nu este observată. De asemenea, reduce preîncărcarea, reduce presiunea în atriul drept în circulația pulmonară, reduce hipertrofia ventriculară stângă. Reduce tonul arteriolelor de ieșire din glomeruli ale rinichilor, reducând astfel hemodinamica intraglomerară, previne apariția nefropatiei diabetice.

Nu afectează metabolismul glucozei, lipoproteinelor și funcției sexuale.

Efectul maxim se dezvoltă după 6-8 ore de la administrare și durează 24 de ore. Efectul terapeutic se realizează după câteva săptămâni de tratament.

După ingerare, aproximativ 60% din enalapril este absorbit din tractul gastro-intestinal. Aportul alimentar nu afectează absorbția medicamentului. Cmax enalaprilul din plasma sanguină este atins după 1 oră, enalaprilat după 3-4 ore.

Legarea de proteinele plasmatice este mai mică de 50%.

Subiecți la hidroliză cu formarea enalaprilatului, cu activitate farmacologică pronunțată.

La 4 zile după începerea tratamentului cu T1/2 este de 11 ore, este excretat în principal prin rinichi - 60% (20% - ca enalapril și 40% - enalaprilat), prin intestin - 33% (6% - ca enalapril și 27% - enalaprilat).

- insuficiență cardiacă cronică (ca parte a terapiei combinate);

- disfuncția ventriculului stâng.

- angioedem în istorie, inclusiv în timp ce iau inhibitori ai ACE;

- stenoză (unilaterală sau bilaterală) a arterelor renale;

- perioada de lactație (alăptarea);

- vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);

- hipersensibilitate la medicament;

- hipersensibilitate la alți inhibitori ECA.

Medicamentul se administrează pe cale orală, indiferent de masă, cu o cantitate suficientă de lichid.

Doza zilnică, de regulă, este administrată dimineața, dar poate fi împărțită în 2 doze - dimineața și seara.

În cazul hipertensiunii arteriale, doza inițială este de 5 mg dimineața. Dacă tensiunea arterială nu este normală, atunci doza zilnică poate fi crescută la 10 mg. Intervalul dintre creșterea dozei trebuie să fie de cel puțin 3 săptămâni. Doza de întreținere este, de obicei, de 10 mg. Doza zilnică maximă este de 40 mg (20 mg de 2 ori pe zi).

În cazul insuficienței cardiace cronice, doza inițială este de 2,5 mg dimineața. Creșterea dozei trebuie făcută treptat, în funcție de starea pacientului. Doza de întreținere este de obicei 5-10 mg. Doza zilnică maximă este de 20 mg.

În cazul disfuncției ventriculare stângi, doza inițială este de 2,5 mg de 2 ori pe zi, fiind posibilă ajustarea dozei în funcție de starea pacientului. Doza medie de întreținere este de 10 mg de 2 ori pe zi.

Pentru pacienții cu insuficiență renală moderată (CC 30-60 ml / min) și pacienți cu vârsta peste 65 de ani, doza inițială este de 2,5 mg dimineața. Doza de întreținere este de obicei 5-10 mg pe zi. Doza zilnică maximă este de 20 mg.

Pentru pacienții cu insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min) și la hemodializă, doza inițială este de 2,5 mg / zi. Pacienții aflați la hemodializă trebuie să ia medicamentul după dializă. Doza de întreținere este de obicei de 5 mg pe zi. Doza zilnică maximă este de 10 mg.

Poate utilizarea medicamentului sub formă de monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive, în special cu diuretice. În același timp, luând diuretice, există o creștere a efectului hipotensiv.

Deoarece sistemul cardiovascular: la începutul tratamentului rareori - hipotensiune arterială (inclusiv ortostatică), amețeli, slăbiciune, vedere încețoșată; foarte rar - durere toracică, angină pectorală, palpitații, tromboembolismul ramurilor arterei pulmonare.

Din partea sistemului respirator: tuse uscată neproductivă, pneumonită interstițială, bronhospasm, dificultăți de respirație, rinoree, faringită.

Din sistemul digestiv: uscăciunea gurii, anorexie, tulburări dispeptice (greață, diaree sau constipație, vărsături, dureri abdominale), ileus, pancreatită, insuficiență hepatică și zhelchevyvedeniya, hepatită, icter.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: în cazuri rare - dureri de cap, amețeli, slăbiciune, oboseală, somnolență, prostie a conștiinței; extrem de rar (atunci când este administrat în doze mari) - depresie, tulburări de somn, neuropatie periferică și parestezii, crampe musculare, nervozitate, tinitus și vedere încețoșată. Aceste încălcări sunt temporare și normalizate după întreruperea tratamentului.

Din partea sistemului urinar: rareori - disfuncție renală, proteinurie.

Din partea metabolismului: rareori - hiperkaliemie, hiponatremie, modificări ale gustului (reacțiile sunt temporare și normalizate după întreruperea tratamentului).

Din partea sistemului reproducător: foarte rar atunci când se utilizează în doze mari - impotență.

Din partea sistemului hematopoietic: este posibil să se reducă nivelul hemoglobinei, hematocritului și numărului de trombocite.

Reacții alergice: erupții cutanate tranzitorii, edem angioneurotic al feței și extremităților, buzelor, limbii, glotei și / sau gâtului, disfonie, dermatită exfoliativă, eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză toxică epidermică, pemfigus, piele mâncărime, urticarie, fotosensibilitate, vasculită, miozită, artralgie, artrită, stomatită.

Altele: foarte rar, în special la pacienții cu insuficiență renală, boli diformale ale țesutului conjunctiv sau cu terapie simultană cu allopurinol, procainamidă sau imunosupresoare, anemie, trombocitopenie, neuropatie, uree crescută, hipercreatininemie, eozinofilie; în cazuri izolate - creșterea activității transaminazelor hepatice, agranulocitoză sau pancitopenie. Este necesară monitorizarea regulată a valorilor parametrilor de laborator de mai sus înainte și în timpul tratamentului, în special la pacienții cu risc.

Majoritatea efectelor secundare sunt temporare și nu necesită întreruperea tratamentului.

Simptome: reducerea marcată a tensiunii arteriale, până la dezvoltarea de colaps, infarct miocardic, accident vascular cerebral acut sau complicații tromboembolice, convulsii, stupoare.

Tratamentul: pacientul este transferat într-o poziție orizontală cu un cap mic. În cazuri ușoare, lavagia gastrică și ingestia de soluție salină sunt prezentate, în cazuri mai severe, prin măsuri menite să stabilizeze tensiunea arterială: injecție IV de soluție salină, substituenți plasmatici, dacă este necesar, administrarea angiotensinei II, hemodializă (rata medie de eliminare a enalaprilatului este de 62 ml / min).

În cazul utilizării concomitente cu alopurinol o scădere a numărului de leucocite din sânge, leucopenie.

Analgezicele, AINS (de exemplu, acid acetilsalicilic, indometacin) pot reduce efectul hipotensiv al enalaprilului.

În cazul utilizării concomitente cu diuretice și alți agenți antihipertensivi, se intensifică efectul hipotensiv al enalaprilului.

Agenții anestezici și agoniștii receptorilor opioizi, în timp ce sunt utilizați împreună cu enalapril, măresc reducerea tensiunii arteriale.

Potasiul, diureticele care economisesc potasiul (în special spironolactona, amiloridul, triamterenul), precum și alte metode, de exemplu, heparina, în timp ce se utilizează cu enalapril, cresc nivelul de potasiu al serului.

Sarea de masă reduce efectul antihipertensiv al enalaprilului.

În cazul utilizării simultane a preparatelor cu litiu, apare o creștere a concentrației de litiu în serul de sânge (este necesară monitorizarea regulată a conținutului de litiu).

Enalaprilul Hexal determină, în cazuri rare, o creștere a efectului hipoglicemic al agenților hipoglicemiani orali (de exemplu, derivații de sulfoniluree / biguanide) și insulina. În astfel de cazuri, este necesară o reducere a dozei de agenți hipoglicemici.

În cazul utilizării concomitente cu procainamidă apare o scădere a numărului de leucocite din sânge, leucopenie.

În cazul utilizării concomitente cu citostatice, imunosupresoare, corticosteroizi sistemici, se observă o scădere mai pronunțată a numărului de leucocite din sânge și a dezvoltării leucopeniei.

Enalaprilul mărește efectul alcoolului.

Cu precauție la pacienții cu enalapril hexan redus CCA (ca rezultat al terapiei cu diuretice, limitând în același timp consumul de sare, hemodializa, diaree și vomă), din cauza unui risc crescut de bruscă și pronunțată scădere a tensiunii arteriale, chiar și după aplicarea dozei inițiale de inhibitor al ECA. Hipotensiunea arterială tranzitorie nu este o contraindicație pentru continuarea tratamentului cu medicamentul după stabilizarea tensiunii arteriale. În cazul reducerii presiunii arteriale ar trebui să reduceți doza sau să întrerupeți administrarea medicamentului.

Enalaprilul nu trebuie prescris pacienților supuși dializei utilizând membrane de poliacrilonitril AN 69, datorită probabilității reacțiilor anafilactice.

Înainte de a începe să luați medicamentul, ar trebui să vă verificați funcția renală. Pacienții cu insuficiență renală trebuie să reducă doza unică sau să mărească intervalele dintre dozele de medicament

Înainte și în timpul tratamentului tensiunii arteriale trebuie monitorizate și analiza parametrilor de laborator, în special pierderea de săruri și / sau lichide, disfunctii renale, hipertensiune severă sau renală, insuficiență cardiacă și la pacienții cu vârsta peste 65 de ani.

In cazul terapiei anterioare cu diuretice, în special la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică și risc crescut de hipotensiune arterială ortostatică, deci înainte de a începe tratamentul cu enalapril este necesară pentru a compensa pierderea de lichide și săruri.

La unii pacienți cu stenoză bilaterală a arterelor renale sau stenoză a unui singur rinichi, a existat o creștere a ureei sanguine și a creatininei serice. Modificările au fost reversibile și valorile au revenit la normal după întreruperea tratamentului.

În cazul dezvoltării angioedemului feței, extremităților, buzelor sau laringelui, pacientul trebuie să oprească imediat administrarea medicamentului și să consulte un medic.

Poate apariția tusei, care se oprește după întreruperea medicamentului.

Renunțarea bruscă a tratamentului nu duce la sindromul de întrerupere (o creștere accentuată a tensiunii arteriale). Înainte de studiul funcțiilor glandelor paratiroide, medicamentul trebuie întrerupt.

Înainte de intervenția chirurgicală (inclusiv din stomatologie) este necesar să avertizăm chirurgul / anestezistul despre utilizarea inhibitorilor ECA.

Medicamentul trebuie prescris cu precauție la pacienții cu diabet zaharat datorită riscului de hiperkaliemie.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Ca rezultat al tratamentului cu enalapril, se pot dezvolta reacții individuale, care pot afecta capacitatea pacientului de a participa activ la traficul rutier, care trebuie luate în considerare și atunci când se lucrează cu mașini și când se lucrează cu dispozitive care necesită o atenție sporită. Aceste reacții sunt îmbunătățite prin creșterea dozei și prin administrarea de alcool.

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Nou-născuții și sugarii care au suferit efecte intrauterine ale inhibitorilor ACE se recomandă să fie monitorizați cu atenție pentru detectarea în timp util a reducerii semnificative a tensiunii arteriale, oliguriei, hiperkaliemiei și tulburărilor neurologice, posibil datorită scăderii fluxului sanguin renal și cerebral cu scăderea tensiunii arteriale cauzată de inhibitorii ECA. În cazul oliguriei, este necesar să se mențină tensiunea arterială și perfuzia renală prin injectarea de fluide adecvate și agenți vasoconstrictori.

Contraindicații: vârsta până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

Pentru pacienții cu insuficiență renală moderată (CC 30-60 ml / min), doza inițială este de 2,5 mg dimineața. Doza de întreținere este de obicei 5-10 mg pe zi. Doza zilnică maximă este de 20 mg.

Pentru pacienții cu insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min) și la hemodializă, doza inițială este de 2,5 mg / zi. Pacienții aflați la hemodializă trebuie să ia medicamentul după dializă. Doza de întreținere este de obicei de 5 mg pe zi. Doza zilnică maximă este de 10 mg.

Contraindicații: boli hepatice.

Pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, doza inițială este de 2,5 mg dimineața. Doza de întreținere este de obicei 5-10 mg pe zi. Doza zilnică maximă este de 20 mg.

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Enalapril Hexal: instrucțiuni de utilizare

structură

Tablete 5 mg: ingredient activ: maleat de enalapril - 5,0 mg; excipienți: bicarbonat de sodiu, lactoză monohidrat, amidon de porumb, talc, hidroxipropilceluloză, stearat de magneziu.

Tablete 10 mg: ingredient activ: maleat de enalapril - 10,0 mg; excipienți: bicarbonat de sodiu, lactoză monohidrat, amidon de porumb, talc, stearat de magneziu, roșu de oxid feric.

Tablete 20 mg: ingredient activ: maleat de enalapril - 20,0 mg; excipienți: bicarbonat de sodiu, lactoză monohidrat, amidon de porumb, talc, stearat de magneziu, oxid roșu feric, oxid feric galben.

descriere

Comprimate alungite biconvexe albe, cu o suprafață netedă cu o crestătură pe o față și inscripția "EN 5", pe partea opusă - o crestătură la un unghi de 140 de grade ("Snap-tab").

Comprimate alungite biconvexe roșii-maronii, cu straturi mai întunecate sau mai deschise, cu o suprafață netedă cu o crestătură pe o față și inscripția "EN 10", pe partea opusă - o crestătură la un unghi de 140 de grade ("Snap-tab"). 20 mg comprimate:

Portocaliu alungit sub formă de portocaliu biconvex, cu straturi mai întunecate și mai deschise, cu o suprafață netedă, cu o crestătură pe o parte și cu cuvintele "EN 20", o crestătură în partea opusă la un unghi de 140 de grade ("Snap-tab").

Acțiune farmacologică

Inhibă activitatea enzimei de conversie a angiotensinei (ACE). Activitatea farmacologică are metabolitul enalaprilului - enalaprilat. Suprimă formarea angiotensinei II și elimină acțiunea sa vasoconstrictoare. În același timp, rezistența vasculară periferică totală, tensiunea arterială sistolică și diastolică (BP), post- și preload-ul pe miocard scad.

Extinde arterele într-o măsură mai mare decât venele, în timp ce nu se observă o creștere reflexă a frecvenței cardiace. De asemenea, reduce presiunea, reduce presiunea în atriul drept, în circulația pulmonară, reduce hipertrofia ventriculului stâng. Reduce tonul arteriolului de ieșire din glomeruli ai rinichilor, îmbunătățind astfel hemodinamica intracelulară și previne apariția nefropatiei diabetice. Nu afectează metabolismul glucozei, lipoproteinelor și funcției sexuale.

Efectul maxim se dezvoltă după 6-8 ore și persistă timp de 24 de ore. Efectul terapeutic se realizează după câteva săptămâni de tratament.

Farmacocinetica

După ingerare, aproximativ 60% din enalapril este absorbit din tractul gastro-intestinal. Aportul alimentar nu afectează absorbția medicamentului. Legarea enalaprilatului cu proteinele plasmatice nu depășește 60%. Subiecți la hidroliză cu formarea enalaprilatului, cu activitate farmacologică pronunțată.

Concentrația maximă serică a enalaprilatului este atinsă după 3-4 ore. La 4 zile după începerea recepției, timpul de înjumătățire este de 11 ore. Excretați în principal de rinichi - 60% (20% - ca enalapril și 40% - enalaprilat), prin intestin - 33% (6% - ca enalapril și 27% - ca enalaprilat).

La pacienții cu insuficiență renală, expunerea la enalapril și enalaprilat în organism este crescută. La pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată (clearance-ul creatininei 40-60 ml / min), valoarea AUC a enalaprilatului în perioada staționară, când a fost utilizată într-o cantitate de 5 mg pe zi, a fost de aproximativ două ori mai mare decât la pacienții cu funcția renală normală. În cazul insuficienței renale severe (clearance-ul creatininei 2 din cauza lipsei de date.

Dacă pacientul a uitat să ia doza prescrisă de medicament, trebuie luată cât mai repede posibil. Apoi, trebuie să reveniți la regimul anterior de dozare. Nu luați o doză dublă.

Efecte secundare

Efectele adverse ale enalaprilului sunt:

Foarte frecvent (> 1/10), adesea (> 1/100 până la 1/10), rareori (> 1/1000 până la 1/100), rareori (> 1/10000 până la 70 de ani, diabet zaharat, (de exemplu, spironolactona, eplerenonă, triamterenă, amiloridă), suplimente de substituenți de sare care conțin potasiu sau potasiu sau administrarea altor medicamente care contribuie la creșterea concentrației serice a potasiului (, heparină.) Utilizarea suplimentelor de potasiu care economisesc potasiul Iureticele sau substituenții de sare care conțin potasiu, în special la pacienții cu insuficiență renală, pot determina o creștere semnificativă a potasiului seric.

Hiperkaliemia poate provoca aritmii grave, uneori fatale. În cazul utilizării concomitente a enalaprilului și a oricăror altor medicamente menționate mai sus, trebuie efectuată o precauție și nivelul de potasiu din serul de sânge trebuie adesea controlat (vezi secțiunea "Interacțiunea cu alte medicamente și alte forme de interacțiune").

Administrarea concomitentă de litiu și enalapril nu este recomandată în general (vezi secțiunea "Interacțiunea cu alte medicamente și alte forme de interacțiune").

Utilizare în pediatrie

Există date limitate privind eficacitatea și siguranța tratamentului pentru copii cu vârste mai mari de 6 ani cu hipertensiune arterială, dar nu există experiență cu alte indicații. Datele farmacocinetice limitate sunt disponibile pentru copiii cu vârsta peste 2 luni (vezi și secțiunile "Dozare și administrare", "Farmacodinamică" și "Farmacocinetică"). Enalaprilul nu este recomandat copiilor cu alte indicații decât hipertensiunea arterială.

Enalaprilul nu este recomandat nou-născuților și copiilor cu rata de filtrare glomerulară 2 datorită lipsei datelor (vezi pct. "Dozare și administrare").

Ca și alți inhibitori ECA, enalaprilul pare să fie mai puțin eficace în reducerea tensiunii arteriale la negri comparativ cu alți negri, probabil din cauza prevalenței ridicate a afecțiunilor cu activitate redusă de renină la negru.

Acest medicament conține lactoză, deci nu trebuie utilizat la pacienții cu afecțiuni ereditare rare de intoleranță la galactoză, deficit de lactază sau malabsorbție la glucoză-galactoză. Conține mai puțin de 200 mg de lactoză pe tabletă.

Formularul de eliberare

Tabletele 5, 10 și 20 mg.

Pe 10 comprimate din blister din folie de aluminiu / aluminiu sau PVC / aluminiu. Pe 2 blistere împreună cu instrucțiunea de aplicare într-un pachet de carton.

Condiții de depozitare

La o temperatură de cel mult 25 ° C, protejată de umiditate, inaccesibilă copiilor.

Perioada de valabilitate

3 ani. Nu utilizați medicamentul după data expirării indicată pe ambalaj!

Enalapril Hexal

Enalapril Hexal: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Enalapril HEXAL

Codul ATX: C09AA02

Ingredient activ: enalapril (enalapril)

Producător: Salyutas Pharma GmbH (Germania)

Actualizarea descrierii și fotografiei: 10/25/2018

Prețurile în farmacii: de la 52 de ruble.

Enalapril Hexal este un medicament antihipertensiv, un inhibitor al ACE (enzima de conversie a angiotensinei).

Forma de eliberare și compoziția

Forma de dozare - tablete: alungite, biconvexe, cu o suprafață netedă; pe una din laturi - o crestătură la un unghi de 140 de grade ("Snap-tab"); în doza de 5 mg - alb, cu crestătură și inscripția "EN 5" pe cealaltă față; la doza de 10 mg - culoare roșu-brună, cu patch-uri mai deschise și mai întunecate, cu o crestătură și inscripția "EN 10" pe cealaltă față; în doza de 20 mg - culoare portocalie deschisă cu patch-uri mai deschise și mai întunecate, cu crestătură și inscripția "EN 20" pe cealaltă față (în blister 10 buc., într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4 sau 5 blistere).

Compoziția unui comprimat:

  • ingredient activ: maleat de enalapril - 5, 10 sau 20 mg;
  • Componente auxiliare: bicarbonat de sodiu, lactoză monohidrat, amidon de porumb, hiproloză, talc, stearat de magneziu, colorant roșu de oxid de fier (pentru doze de 10 și 20 mg), colorant galben de oxid de fier (pentru doze de 20 mg).

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Efectul medicamentului se datorează activității farmacologice a metabolitului enalapril, enalaprilat, care suprimă conversia angiotensinei I inactive biologic la hormonul angiotensin II, eliminând efectul său vasoconstrictor. Enalaprilatul contribuie la scăderea OPSS (rezistența vasculară periferică totală) și la tensiunea arterială sistemică (presiunea arterială), la creșterea debitului cardiac, la scăderea încărcării cardiace și la preîncărcarea miocardului la insuficiența cardiacă. Acțiunea substanței active conduce la expansiunea arterelor, nu a venelor. Nu se observă creșterea reflexului frecvenței cardiace (frecvența cardiacă).

Enalaprilul ajută la reducerea presiunii în atriul drept în circulația pulmonară, la reducerea hipertrofiei ventriculare stângi și la suprimarea hipertensiunii vasculare intracelulare, care încetinește dezvoltarea glomerulosclerozei diabetice și reduce riscul de apariție a insuficienței renale cronice.

Malec enalapril nu are niciun efect asupra metabolismului lipoproteinelor, glucozei și funcției sexuale.

Când se administrează pe cale orală, efectul antihipertensiv se observă după o oră, efectul maxim fiind atins după 6-8 ore și durează 24 de ore. Efectul terapeutic se dezvoltă în câteva săptămâni de la începerea tratamentului.

Farmacocinetica

  • absorbție: după administrare orală aproximativ 60% din enalapril este absorbit în tractul gastrointestinal; consumul de alimente nu afectează absorbția; concentrația maximă de enalapril în ser se atinge după 1 oră, enalaprilat după 3-4 ore;
  • Distribuție: până la 50% din substanța activă este legată de proteinele plasmatice;
  • metabolism: în procesul de hidroliză se formează enalaprilat, care are o activitate farmacologică pronunțată;
  • eliminare: T1/2 (timp de înjumătățire) după 4 zile de la începerea medicamentului este de 11 ore; 60% din substanța activă este excretată prin rinichi (sub formă de enalapril - 20%, enalaprilat - 40%), prin intestin - 33% (sub formă de enalapril - 6%, enalaprilat - 27%).

Indicații pentru utilizare

  • hipertensiune arterială;
  • insuficiență cardiacă cronică (ca parte a terapiei combinate);
  • disfuncția ventriculului stâng.

Contraindicații

  • stenoza arterei renale unilaterale sau bilaterale;
  • angioedemul din istorie, inclusiv utilizarea inhibitorilor ECA;
  • boli de rinichi și / sau hepatice;
  • perioada de gestație și lactație;
  • vârsta de până la 18 ani;
  • creșterea sensibilității individuale la enalapril, la alți inhibitori ECA sau la orice componentă auxiliară a medicamentului.

Utilizarea Enalapril Hexal necesită prudență în hipovolemia (scăderea BCC), care rezultă din tratamentul cu diuretice, consumul limitat de NaCl, hemodializă, vărsături sau diaree, datorită riscului crescut de scădere bruscă și semnificativă a tensiunii arteriale după administrarea chiar a dozei inițiale a inhibitorului ECA.

Instrucțiuni de utilizare Enalapril Hexal: metoda și dozajul

Enalapril Hexal se administrează pe cale orală, consumând mult lichid, indiferent de masă. Doza zilnică, de regulă, este administrată dimineața, dar poate fi împărțită în două doze - dimineața și seara.

Regimul de dozare recomandat în funcție de boală:

  • hipertensiunea arterială: doza inițială este de 5 mg enalapril dimineața. Dacă nu se obține efectul hipotensiv dorit, doza zilnică poate fi crescută la 10 mg. Creșterea dozei este recomandată nu mai mult de o dată la 3 săptămâni. Doza de întreținere este de obicei de 10 mg. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 40 mg enalapril (de două ori 20 mg dimineața și seara);
  • insuficiență cardiacă cronică: doza inițială este de 2,5 mg enalapril dimineața. Creșteți doza trebuie să fie treptat, în funcție de efectul terapeutic și de starea pacientului. Doza de întreținere - 5-10 mg. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 20 mg de enalapril;
  • disfuncție ventriculară stângă: doza inițială este de 2,5 mg enalapril de două ori pe zi. În funcție de starea pacientului și efectul terapeutic, doza poate fi ajustată. Doza de întreținere, în medie, este de 10 mg enalapril de două ori pe zi.

În cazul unei afectări renale de severitate moderată (un indicator al clearance-ului creatininei de la 30 la 60 ml / min) și la vârsta înaintată (65 ani), doza inițială este de 2,5 mg enalapril dimineața. Doza de întreținere este de obicei de 5-10 mg pe zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 20 mg enalapril.

În cazul insuficienței renale severe (rata clearance-ului creatininei sub 30 ml / min) și procedura de hemodializă, doza inițială este de 2,5 mg enalapril pe zi. Pacienții aflați la hemodializă trebuie să ia Enalapril Hexal după această procedură. Doza de întreținere este de obicei de 5 mg pe zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 10 mg enalapril.

Utilizarea Enalapril Hexal este posibilă atât în ​​monoterapie, cât și ca parte a terapiei combinate cu alte medicamente antihipertensive, în special diuretice.

Efecte secundare

De regulă, majoritatea reacțiilor adverse sunt temporare, medicamentul nu necesită întreruperea tratamentului.

Următoarele efecte secundare sunt posibile din partea sistemelor și organelor atunci când se utilizează Enalapril Hexal:

  • sistem cardiovascular: rareori (în stadiul inițial al terapiei) - hipotensiune arterială (inclusiv ortostatică), vedere încețoșată, slăbiciune, amețeli; foarte rar - angină, durere toracică, tromboembolismul ramurilor arterei pulmonare, palpitații;
  • sistem respirator: bronhospasm, pneumonită interstițială, tuse uscată neproductivă, faringită, rinoree, dificultăți de respirație;
  • tractul digestiv: tulburări dispeptice (greață / vărsături, diaree, constipație, dureri abdominale), anorexie, uscăciune la nivelul gurii, obstrucție intestinală, funcții hepatice anormale și excreție biliară, pancreatită, icter, hepatită;
  • sistemul nervos și organele senzoriale: rareori - amețeli, cefalee, somnolență, oboseală, sindrom de asomare, slăbiciune; foarte rar (când se utilizează doze mari) - tulburări de somn, depresie, parestezie și neuropatie periferică, crampe musculare, vedere încețoșată, tinitus, nervozitate, tulburări ale gustului. Aceste tulburări sunt temporare și dispar după retragerea de medicamente;
  • sistem de reproducere: foarte rar (cu utilizarea unor doze mari) - impotență;
  • sistemul urinar: rareori - proteinurie, hiperkaliemie, hiponatremie, disfuncție renală. Abaterile sunt temporare, dispar după retragerea de droguri;
  • reacții alergice: prurit, erupție cutanată, urticarie, pemfigus, stomatită, artrită, artralgie, miozită, vasculită, fotosensibilizare, angioedem la nivelul feței, limbii, buzelor, laringelui / glottisului, extremităților, dermatitei exfoliative, disfoniei, necrozei toxice epidermice, deshidratării, toxicității necrozei feței, limbii, laringelui eritem (inclusiv sindrom Stevens-Johnson);
  • teste de laborator: o scădere a numărului de trombocite, hemoglobină și hematocrit. Este extrem de rar (în special la pacienții cu afecțiuni difuze ale țesutului conjunctiv, afectarea funcției renale sau atunci când enalaprilul este utilizat cu alopurinol, novocainamidă sau imunosupresoare) - anemie, neuropatie, trombocitopenie, eozinofilie, hiprecreatininemie și o creștere a concentrației de uree. În unele cazuri, sa observat o creștere a activității transaminazelor hepatice, a pancitopeniei sau a agranulocitozei.

Înainte și pe tot parcursul tratamentului, indicatorii parametrilor de laborator menționați mai sus trebuie monitorizați în mod regulat, în special pentru pacienții cu risc.

supradoză

În cazul administrării de doze mari de Enalapril Hexal pot să apară următoarele simptome: o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, care poate duce la apariția infarctului miocardic, colaps, tulburări de circulație cerebrală acută și / sau anomalii tromboembolice, stupoare, convulsii.

În caz de supradozaj, pacientul trebuie transferat într-o poziție orizontală cu o poziție scăzută a capului. În cazurile mai ușoare, tratamentul constă în spălarea stomacului și ingestia de soluție salină. În cazul unor măsuri severe de stabilizare a tensiunii arteriale se recomandă administrarea intravenoasă a unei soluții de clorură de sodiu 0,9%, înlocuitori de plasmă, administrarea angiotensinei II dacă este necesar, hemodializă (enalaprilatul este eliminat cu o viteză medie de 62 ml / min).

Instrucțiuni speciale

Hipotensiunea arterială simptomatică, a cărei probabilitate este destul de ridicată în timpul terapiei cu enalapril după utilizarea intensivă a medicamentelor diuretice, limitarea consumului de sare în dietă sau efectuarea hemodializei, nu este o contraindicație pentru tratamentul ulterior cu Enalapril Hexal după stabilizarea tensiunii arteriale. Dacă este necesar (în cazul unei scăderi semnificative repetate a tensiunii arteriale), se recomandă reducerea dozei sau anularea acesteia.

Pacienții la care dializa utilizează membrane de poliacrilonitril (AN69) nu trebuie prescrise Enalapril Hexal din cauza probabilității ridicate de reacții anafilactice.

Înainte de a începe să luați medicamentul, trebuie să verificați funcția rinichilor. Pacienții cu insuficiență renală necesită o reducere a dozei unice sau o creștere a intervalului dintre dozele de enalapril.

Înainte și în timpul întregului curs de terapie, tensiunea arterială trebuie monitorizată, iar datele de laborator ar trebui analizate, în special pentru disfuncția renală, pierderea de lichide și / sau electroliți, insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială renală sau severă și peste 65 de ani.

Dacă tratamentul cu enalapril Hexal a fost precedat de tratamentul cu medicamente diuretice, riscul de hipotensiune ortostatică este crescut, în special, la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică. În acest caz, trebuie să restabiliți balanța de apă-sare înainte de a lua enalapril.

Pacienților cu diabet zaharat trebuie să li se prescrie medicamentul cu prudență, deoarece există un risc de hiperkaliemie.

Dacă prezentați angioedem al feței, buzelor, laringelui sau membrelor, trebuie să întrerupeți imediat administrarea Enalapril Hexal și consultați un specialist.

Tusea care poate să apară în timpul tratamentului medicamentos este temporară și se oprește după terminarea tratamentului.

Odată cu întreruperea bruscă a enalaprilului, nu se observă sindromul de întrerupere (o creștere accentuată a tensiunii arteriale).

Înainte de procedurile chirurgicale (inclusiv stomatologia), este necesar să se avertizeze chirurgul / anestezistul despre utilizarea Enalapril Hexal, deoarece efectul hipotensiv al medicamentelor utilizate pentru anestezie generală poate fi sporit de inhibitorii ECA.

Dacă este necesar să se efectueze un studiu al funcțiilor glandelor paratiroide, medicamentul trebuie întrerupt înainte de analiză.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și mecanisme complexe

În timpul conducerii și efectuării unor activități care necesită o atenție sporită și o reacție motorie / mentală rapidă, este necesar să se ia în considerare posibilitatea producerii de reacții individuale în timpul utilizării enalaprilului (în special în cazul creșterii dozei sau al consumului simultan de alcool) și să fie atenți.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În conformitate cu instrucțiunile, Enalapril Hexal este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Nou-născuții și sugarii, ale căror mame au luat inhibitori ECA în timpul sarcinii, necesită o observație medicală atentă pentru detectarea în timp util a oliguriei, o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, hiperkaliemie și anomalii neurologice, care ar fi putut fi reduse prin reducerea fluxului sanguin renal și cerebral. La oligurie, se recomandă menținerea tensiunii arteriale și perfuziei renale prin injectarea de agenți vasoconstrictori și fluide corespunzătoare.

Utilizați în copilărie

Siguranța și eficacitatea Enalapril Hexal în pediatrie nu a fost stabilită, prin urmare, este interzisă prescrierea acestuia la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

În caz de afectare a funcției renale

Medicamentul este contraindicat în cazul bolii renale severe.

La pacienții cu insuficiență renală moderată (clearance-ul creatininei de la 30 la 60 ml / min), doza inițială de enalapril este de 2,5 mg / zi, doza de întreținere este de 5-10 mg / zi, doza maximă nu este mai mare de 20 mg / zi.

În cazul insuficienței renale severe (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min), doza inițială de enalapril este de 2,5 mg / zi, doza de întreținere este de 5 mg / zi, doza maximă nu este mai mare de 10 mg / zi.

Stenoza arterială renală stenoasă sau stenoza arterială a unui singur rinichi reprezintă o contraindicație absolută a utilizării Enalapril Hexal.

Cu funcție hepatică anormală

Nu este recomandat ca pacienții cu afecțiuni hepatice să prescrie medicamentul.

Utilizați la bătrânețe

La pacienții vârstnici (peste 65 ani), tensiunea arterială și valorile de laborator trebuie monitorizate înainte și în timpul tratamentului.

Următorul regim de administrare este recomandat pentru acești pacienți: doza inițială de enalapril este de 2,5 mg / zi, doza de întreținere este de 5-10 mg / zi, doza maximă nu este mai mare de 20 mg / zi.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea enalaprilului în același timp cu unele medicamente poate duce la apariția următoarelor efecte:

  • analgezice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, indometacin, acid acetilsalicilic): slăbirea efectului antihipertensiv al enalaprilului;
  • medicamente antihipertensive: efect hipotensiv crescut al enalaprilului, mai ales când este combinat cu diuretice;
  • preparate pe bază de potasiu, diuretice care economisesc potasiu (inclusiv amiloridă, triamterenă, spironolactonă) și alte medicamente care determină o creștere a concentrației serice a potasiului (de exemplu, heparina): un risc crescut de apariție a hiperkaliemiei;
  • clorură de sodiu (sare de masă): reducerea efectului hipotensiv al enalaprilului;
  • preparate cu litiu: o creștere a concentrației de litiu în serul de sânge (este necesară monitorizarea regulată a indicatorului corespunzător);
  • narcotice și medicamente anestezice: efect antihipertensiv crescut al enalaprilului;
  • insulină, medicamente antidiabetice orale: în unele cazuri există o creștere a efectului lor hipoglicemic (este necesară o reducere a dozei de medicamente care scad glucoza);
  • citostatice, allopurinol, corticosteroizi sistemici, imunosupresoare, procainamidă: o scădere a numărului de leucocite din sânge, un risc crescut de leucopenie;
  • alcool: creșterea influenței sale.

analogi

Analogi ai Enalapril Hexal sunt: ​​Enalapril, Enap, Renitec, Berlipril și alții.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la o temperatură de maxim 25 ° C la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Enalapril Hexal Recenzii

Recenzii de Enalapril Hexal - pozitiv. Medicamentul ajută la reducerea tensiunii arteriale, în timp ce acționează treptat, ușor, fără modificări bruște. Este în general tolerat de către pacienți, nu există plângeri speciale cu privire la efectele secundare.

În plus, utilizatorii iau notă de costul relativ scăzut al comprimatelor.

Prețul pentru Enalapril Hexal în farmacii

Prețul mediu pentru Enalapril Hexal este de aproximativ:

  • pentru un pachet de 20 de comprimate: în doza de 5 mg - 60 ruble, în doza de 10 mg - 80 ruble, în doza de 20 mg - 93 ruble;
  • pentru un pachet de 50 de comprimate: la o doză de 10 mg - 196 ruble, la o doză de 20 mg - 209 ruble.

Pregătirea hexagonală - instrucțiuni de utilizare

Odată cu apariția unei reacții alergice, medicii prescriu antihistaminice care ajută la stoparea simptomelor negative. În cazuri ușoare, puteți face acțiune locală - creme, unguente, picături nazale, ochi etc. În imaginile severe, când simptomele clinice sunt foarte pronunțate, se recomandă administrarea de comprimate de Cetirizină Hexal care au proprietăți antialergice. Să ne uităm la caracteristicile medicamentului și la regulile de utilizare pentru copii și adulți.

Acțiune farmacologică și formă de eliberare

Din ce Hexal, sunt interesați de pacienți? Adnotarea precizează că tabletele au un efect antialergic. Fiecare comprimat conține 10 mg de ingredient activ. De asemenea, puteți cumpăra medicamentele în farmacii sub formă de picături, vândute în sticle de 10 și 20 ml.

Este cunoscut faptul că Hexal este un blocant al receptorilor H1-histaminici, pare a fi antagonist al histaminei, ajută la eliminarea manifestărilor alergice, are proprietăți antipruritice și anti-exudative.

Cetirizina Hexal ajută la reducerea permeabilității pereților capilare, aproape instantaneu ameliorează spasmele musculare netede și reacțiile cutanate (în special la forma rece a urticarei). De asemenea, reduce hiperactivitatea bronhiilor și a plămânilor la pacienții cu astm bronșic ca răspuns la producerea de substanțe histaminice.

Nu are acțiune anticholinergică, tabletele dau un efect sedativ. Rezultatul aplicației este detectat după 60 de minute. Concentrația maximă a substanței active împreună cu activitatea sa biologică se observă după patru ore, iar durata efectului este o zi. Efectul medicamentului durează 72 de ore după anularea acestuia.

La fel de important este faptul că, datorită utilizării regulate a medicamentului, toleranța la acțiune nu se dezvoltă. Ingredientul activ cetirizina este absorbit rapid.

Instrucțiuni de utilizare și compoziție

Principalul ingredient activ al formei tabletelor și picăturile pentru administrare orală este diclorhidratul de cetirizină într-o doză de 10 mg. Tabletele includ, de asemenea, dioxid de siliciu, lactoză monohidrat, stearat de magneziu - creșterea actiunii cetirizinei, nu au activitate biologică.

Compoziția unui mililitru de picături include ingredientul activ într-o doză de 10 mg + componente auxiliare sub formă de acid benzoic, propilenglicol, glicerină, apă purificată, acetat de sodiu.

Medicamentul este recomandat pentru tratamentul formelor de rinită și conjunctivite alergice pe tot parcursul anului și sezoniere. Ajută la vindecarea urticarie cronică, dermatoză, însoțită de senzații de mâncărime (tratamentul adecvat al dermatitei, neurodermatitei).

Pe instrucțiunile Hexal pentru utilizarea contraindicațiilor:

  • Hipersensibilitate la componenta activă sau la medicament ca un întreg;
  • Vârsta copiilor până la 6 ani (formă de tabletă);
  • Timp de îngrijire a copilului, alăptare;
  • Insuficiență renală severă;
  • Intoleranță la lactoză congenitală sau dobândită.

Important: medicamentul Hexal este foarte atent prescris persoanelor vârstnice din grupa de vârstă, cu utilizarea paralelă de etanol, barbiturice, analgezice opioide.

În timpul tratamentului, se recomandă abandonarea conducerii și a muncii asociate cu concentrarea crescută a atenției. În cazul utilizării concomitente a Hexal și Teofilină, se observă o scădere a clearance-ului cetirizinei.

Hexalul de droguri sporește în mod semnificativ efectele băuturilor alcoolice, astfel încât în ​​timpul tratamentului consumului lor trebuie să fie abandonate. De asemenea, excludeți utilizarea Cetirizine Hexal timp de trei zile înainte de a efectua un test alergic pe piele.

Efecte secundare

Medicamentele medicamentoase conduc la apariția evenimentelor adverse. Instruirea le împarte în comun și rareori se dezvoltă. Prima categorie include încălcarea tractului digestiv, în majoritatea picturilor manifestate prin diaree prelungită.

Deseori, pacienții dezvoltă parestezii, există excitare nerezonabilă, iritabilitate, astenie detectată. Unii se plâng de apariția reacțiilor cutanate sub formă de erupție patologică și mâncărime.

Efecte secundare (sunt rare):

  1. Bătăi rapide ale inimii, puls;
  2. Angioedem;
  3. disurie;
  4. urticarie;
  5. Probleme de urinare;
  6. Creșterea în greutate;
  7. Întreruperea sistemului nervos central;
  8. Tulburare de somn;
  9. Pierderea conștiinței;
  10. Abuzuri nerezonabile;
  11. Tulburări musculo-scheletice;
  12. Gustul tulburărilor de percepție etc.

Când observați simptomele negative, medicamentul este anulat, atunci trebuie să contactați un specialist medical pentru corectarea numirii de medicamente. Medicul poate reduce doza agentului primit sau poate recomanda un analog cu aceeași proprietate terapeutică.

Dozare și administrare

Tabletele trebuie administrate pe cale orală, înghițite întregi, spălate cu cantități abundente de apă obișnuită. Nu mestecați, nu rupeți sau nu tăiați în nici un alt mod. Timpul ideal de recepție este seara, deoarece pastilele au un efect ușor sedativ.

Pentru un adult, doza este de 10 mg pe zi (un comprimat). O parte ia copiii de la vârsta de 12 ani. Doza poate fi crescută datorită severității reacției alergice.

Pentru informațiile dvs., doza pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani se datorează greutății corporale. Dacă greutatea este mai mare de 30 kg, atunci o pilulă este prescris o dată pe zi; greutate corporală mai mică de 30 kg - 5 mg pe zi, adică ½ comprimat.

Metoda de dozare:

  • Pentru un adult și un copil cu vârsta de peste 12 ani, doza zilnică este de 20 picături, ceea ce reprezintă 10 mg din substanța activă. Luați seara chiar înainte de culcare;
  • Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani, doza este de asemenea 20 de picături;
  • Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani dau 10 picături seara, care este egal cu 5 mg de ingredient activ;
  • De la un an la doi ani, doza recomandată este de 5 picături de două ori pe zi.

La vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei. Dacă pacientul are o istorie de insuficiență renală severă, atunci utilizarea este redusă la jumătate. În cazul insuficienței hepatice, doza este selectată individual.

Durata tratamentului pentru rinita alergică sezonieră variază de la 3 la 6 săptămâni inclusiv. Dacă planta nu înflorește mult timp, iar polenul afectează doar pe scurt, pastilele / picăturile sunt luate în 7 zile.

Supradozajul este însoțit de somnolență severă la adulți. La copii, a crescut iritabilitatea, anxietatea și alte simptome ale sistemului nervos central. La copii se poate dezvolta retenție urinară, constipație, uscăciune în cavitatea bucală, tahicardie și dilatarea patologică a elevilor.

Tratamentul supradozajului - lavaj gastric, numirea enterosorbentilor. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat în funcție de manifestările clinice. Nu există un antidot.

Analogi ai medicamentului

Printre analogii care au același ingredient activ, emit Zyrtec, Letizen, Zodak, Parlazin, Cetrin, Allertek și alte medicamente. Medicamentele au contraindicații, autoreglarea este strict interzisă.

Comprimatele de Cetrin conțin clorhidrat de cetirizină 10 mg. Lactoza, stearatul de magneziu, amidonul de porumb, dioxidul de titan și alte substanțe sunt indicate ca componente auxiliare. Forme de dozare - tablete și sirop. Medicamentul are proprietăți antialergice. Mecanismul de acțiune este similar cu Hexalu.

Notă: Siropul / tabletele Tsetrin sunt cel mai bun analog al lui Hexal. Medicamentul ajută la stoparea simptomelor de rinită alergică (sezonieră și cronică), este utilizat pentru tratamentul urticariei de orice tip, incluzând o natură neidentificată, angioedem, dermatoză alergică (neurodermatită, dermatită atopică).

Tabletele pot fi luate de la vârsta de 6 ani, iar la copiii cu vârsta de 2 ani li se administrează sirop. Fiți precauți numiți cu insuficiență renală cronică la vârstnici. Doza pentru un adult este de 10 mg pe zi, pentru copiii de 5-10 mg pe zi (în funcție de greutate și vârstă).

Analogi pentru efect terapeutic:

Medicamentele descrise cauzează somnolență la pacienți în 85% din imaginile clinice, dar relativ rar duc la apariția efectelor secundare, ceea ce reprezintă un plus semnificativ.

Drogurile unei noi generații de proprietăți antihistaminice - Erius, Eden, Altiva, Telfast etc. nu contribuie la dezvoltarea somnolenței, dar utilizarea lor duce deseori la reacții negative - tahicardie, dureri de cap, dureri în piept.

Hexal ajută la stoparea simptomelor unei reacții alergice. Tabletele / picăturile nu sunt recomandate pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării, deoarece nu s-au efectuat studii științifice, riscurile fiind necunoscute.

Pentru Mai Multe Informații Despre Tipurile De Alergii