Principal Animale

Alergie la anestezice în stomatologie

Dentist - cel mai rău doctor. Desigur, aceasta este o declarație comică, dar nu numai copiii se tem de vizita la dentist - este chiar dificil pentru adulți să facă față panicii. Auto-controlul vine la salvare, uneori sunt necesare pastile sedative - practica de utilizare înainte de umplere a devenit rutină pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, cel mai bun mod de a vă relaxa pe scaun și de a lăsa medicul să-și facă treaba este să injectați un anestezic, adică un medicament care blochează durerea. Persoana care a solicitat asistență medicală nu simte nimic în zona de intervenție - iar specialistul efectuează în mod liber toate manipulările necesare. Desigur, acest lucru simplifică foarte mult situația atât pentru medic cât și pentru pacient - cu toate acestea, o alergie la anestezie în stomatologie poate interfera cu utilizarea tehnicii de anestezie. Din păcate, nu este atât de rar - și poate duce la o varietate de consecințe: de la erupțiile cutanate până la șocul anafilactic.

motive

Sensibilitatea la anestezice utilizată de medicul dentist este un tip de intoleranță la medicamente. Poate fi asociat:

  • cu dezvoltarea de anticorpi specifici specifici specifici (sensibilizare);
  • cu reacție pseudo-alergică;
  • cu supradoze de droguri.

Riscul apariției simptomelor crește:

  1. Odată cu introducerea rapidă a medicamentelor.
  2. Când utilizați anestezic pe un stomac gol.
  3. În cazul tratamentului unei persoane epuizate de o boală lungă.

Sensibilizarea este caracteristică așa-numitei alergii reale, în timp ce falsa are loc fără participarea anticorpilor. Simptomele sunt aceleași, prin urmare, nu este posibil să le distingem fără analize speciale. Probabilitatea de sensibilitate este mai mare la persoanele care au suferit deja un episod de intoleranță la medicament, suferă de astm bronșic, dermatită atopică sau care primesc în același timp mai multe medicamente farmacologice - sunt capabile să-și intensifice potențialul alergenic celuilalt.

La unii oameni, sensibilitatea este cauzată de o reacție nu la anestezic în sine, ci la componente suplimentare:

  • Adrenalină (epinefrină);
  • conservanți;
  • antioxidanți;
  • stabilizatori (sulfit, EDTA);
  • aditivi bacteriostatici (parabeni);
  • latex în compoziția fiolei cu acest medicament.

O reacție alergică adevărată la anestezic se dezvoltă numai după administrarea repetată a medicamentului.

Sistemul imun are nevoie de timp pentru a produce anticorpi, astfel încât apariția încălcărilor în timpul utilizării primare a substanței active înseamnă fie prezența sensibilizării în trecut, fie pseudoalergia sau supradozajul. Acest principiu funcționează cu toate medicamentele și metodele de anestezie (inclusiv dacă este planificată anestezia epidurală). Cu toate acestea, există o nuanță: atunci când un pacient este deja sensibil la un anumit agent farmacologic și are o structură antigenică similară cu medicamentul care este administrat pentru prima dată, o alergie adevărată se poate dezvolta imediat.

simptome

Reacțiile la anestezice în practica dentară pot fi:

  • imediată (tip reactiv);
  • întârziat.

Conform studiilor statistice, cele mai multe episoade de sensibilitate sunt înregistrate, în medie, o oră sau două după intervenția medicală. Acest lucru vă permite să identificați rapid și să preveniți reacțiile nedorite în viitor, precum și să efectuați diagnosticări diferențiale în condiții similare. Cu toate acestea, în același timp, nu este neobișnuit - forme întârziate care se manifestă după 12 ore sau mai mult din momentul injectării anestezice.

Semne locale (locale)

Simptomele descrise nu sunt periculoase singure, însă se pot dezvolta împreună cu alte reacții patologice - urticarie, angioedem. Dacă imaginea clinică include doar simptomele locale, ameliorarea (terminarea) apare chiar și fără tratament după câteva zile - desigur, cu condiția ca anestezicul care a provocat dezvoltarea tulburărilor să nu fie reintrodus.

Manifestări dermatologice

Acest grup include toate tipurile de leziuni ale pielii asociate cu intoleranță alergică la anestezicele locale din stomatologie. Ele se dezvoltă atât în ​​mod imediat, cât și întârziat, nu amenință viața sau reprezintă o amenințare foarte importantă.

urticarie

Se caracterizează prin următorul set de manifestări:

  • roșeața pielii;
  • umflare, mâncărime severă;
  • erupție cutanată eruptivă;
  • slăbiciune generală;
  • dureri de cap;
  • creșterea temperaturii corpului.

Uneori există și o scădere a tensiunii arteriale (hipotensiune arterială). Blisterele sunt mici sau mari (până la 10-15 cm în diametru), roz, care se îmbină între ele. Febra se numește "urzică", valorile termometriei variază de la 37,1 la 39 ° C. Erupția urticară dispare singură, poate dura până la 24 de ore; recurența după ameliorarea inițială a simptomelor nu este exclusă.

angioedem

Aceasta este o reacție alergică, observată adesea în asociere cu urticarie; în procesul de dezvoltare, diferite părți ale pielii și fibre pierdute sunt afectate. Localizat în principal în zonă:

  1. Ochi, nas, buze, obraji.
  2. Cavitatea orală
  3. Laringe, bronhii.

Umflarea se formează destul de repede, crește în câteva ore, are o consistență elastică, se ridică deasupra pielii. Locația cea mai periculoasă din tractul respirator (în special în laringe) - amenință să se sufoce și, dacă nu reușește să ofere asistență în timp util, este fatală. Clinica include simptome precum:

  • umflarea semnificativă a buzelor;
  • paloare a pielii;
  • dificultăți de respirație, care crește treptat;
  • "Lary" tuse;
  • dificultăți de respirație.

Dacă tractul gastrointestinal este afectat, apare:

Dacă localizarea edemului nu este periculoasă pentru viață, acesta poate fi oprit singur după 10-12 ore. În caz contrar, pacientul necesită asistență medicală de urgență pentru a restabili căile respiratorii.

Șoc anafilactic

Aceasta este cea mai gravă consecință a reacției la un anestezic dentar care are următoarele simptome:

  1. Slăbiciune.
  2. Amețeli.
  3. Frecvența și mâncărimea pielii.
  4. Urticarie, angioedem.
  5. Greață, vărsături.
  6. Dificultate de respirație.
  7. Durere abdominală severă.
  8. Convulsii.

Dezvoltarea șocului anafilactic nu este determinată de doza medicamentului - chiar și cantitatea minimă poate provoca simptome.

Există mai multe forme de patologie, toate acestea fiind caracterizate printr-o scădere bruscă a tensiunii arteriale și hipoxie (înfometarea oxigenului) a corpului datorită tulburărilor circulatorii. Se întâmplă la momente diferite: de la câteva secunde până la 2-4 ore după injectare.

Alergia la durere poate provoca, de asemenea, simptome de rinită (nas curbat), conjunctivită (ruperea, înroșirea și umflarea pleoapelor), mâncărime izolate ale pielii, neafectate de erupții cutanate. Fără tratament, semnele patologice persistă timp de câteva zile, treptat dispărând.

Cum să știți dacă există o alergie la anestezie?

Reacția este cauzată de interacțiunea unei substanțe medicamentoase cu anticorpi imunitari de clasă IgE. Detectarea lor este baza majorității testelor de diagnosticare, dar istoria istoriei este folosită în primul rând. Acesta este un studiu pacient pentru a evalua natura simptomelor și probabilitatea asocierii lor cu intoleranță alergică.

Metode de laborator

Utilizarea lor este practicată pe scară largă de medicii stomatologi din întreaga lume pentru a anticipa reacțiile la anestezice, materialele de umplere și alte componente utilizate în procesul de tratament. Cu toate acestea, rezultatul pozitiv al studiului nu este un diagnostic; O judecată privind prezența alergiei ar trebui susținută de alte informații (de exemplu, un istoric al manifestărilor obiective observate după injectarea medicamentului în trecut).

Cele mai frecvent utilizate:

  • numărul total de sânge (creșterea numărului de celule eozinofile);
  • ELISA, metoda chemiluminiscentă pentru detectarea anticorpilor specifici;
  • determinarea nivelului de triptază, histamină;
  • testul de activare a bazofilei.

Toate metodele au un nivel diferit și o perioadă de timp sensibilă. Astfel, determinarea nivelului de triptază poate fi efectuată în ajunul unei intervenții dentare (pentru evaluarea riscului probabil) sau în decurs de o zi de la debutul simptomelor (valorile maxime pentru anafilaxie sunt observate după 3 ore, iar creșterea începe în 15 minute). Căutarea anticorpilor este cel mai adesea recomandată timp de 6 luni după realizarea unei reacții alergice.

Testul de încercare

Recunoscut ca fiind cel mai sigur test pielii în cazul determinării probabilității de sensibilitate la anestezicele locale din stomatologie. Realizat folosind:

  1. Lancete compacte.
  2. Substanțe alergene.
  3. Diluant lichid.
  4. Medicamente de control (negative, pozitive).

Pe piele (de obicei pe antebraț) se aplică o soluție a substanței testate. În continuare - suspensii de control. Peste tot se fac note. Apoi, zona selectată este perforată cu o lancetă, care, dacă este folosită corect, nu afectează vasele de sânge, dar asigură absorbția rapidă a medicamentelor (și un nivel ridicat de siguranță pentru pacient). Într-o anumită perioadă de timp, se observă reacția - roșeața, umflarea, blisterul indică un rezultat pozitiv (prezența sensibilității).

tratament

Se efectuează ca o urgență (în biroul dentistului, pe stradă sau la domiciliu după apariția simptomelor) sau planificată (prescrisă de un medic pentru a elimina manifestările care nu pun în pericol viața, ci cauzează disconfort).

Restricționarea utilizării medicamentelor alergene

Această metodă este numită și eliminare. Pacientul trebuie să se retragă din anestezicul care a cauzat deteriorarea afecțiunii și, dacă este necesar, să fie diagnosticat pentru a determina natura imunologică a reacției. Dacă este confirmată, trebuie exclusă utilizarea unui medicament provocator în orice formă - este important să nu fiți atenți la denumirea comercială a medicamentului, ci la principalul ingredient activ și componentele suplimentare (dacă sunt "vinovații" încălcărilor).

Este important să înțelegem că pericolul nu este doar manipularea dentară. Un medic dentist ar trebui să fie conștient de prezența intoleranței, dar este necesară și precauție în alte situații - de exemplu, când se utilizează spray-uri și pastile de gât care conțin anestezice locale, precum și pregătirea pentru gastroscopie și alte proceduri care implică necesitatea anesteziei locale.

Terapia de droguri

Pentru ameliorarea simptomelor de reacții alergice sunt prescrise:

  • antihistaminice (tsetrin, zyrtek);
  • glucocorticosteroizi topici (Elokom);
  • sorbenți (Smekta, Enterosgel).

În cele mai multe cazuri, medicamentele sunt administrate pe cale orală sub formă de tablete. Utilizarea remediilor pentru piele - unguente, loțiuni - este necesară pentru leziuni dermatologice, însoțită de o erupție cutanată, mâncărime. Sorbenții îndeplinesc un rol de sprijin, accelerând eliminarea alergenilor din organism, nu sunt numiți la toți pacienții.

Pentru îngrijirea de urgență pentru șocul anafilactic, este necesar, în primul rând, adrenalina (este, de asemenea, produsă ca parte a Epipen-pen pentru autoadministrare). Sunt prezentați glucocorticosteroizi sistemici (dexametazonă, prednisolon), antihistaminice (Suprastin) și alte medicamente (Mezaton, acid ascorbic, soluții pentru perfuzii intravenoase). Aceste fonduri sunt introduse în urticarie, angioedem.

Este posibil să găsiți o alternativă la anestezia locală?

Utilizarea analgezicelor în practica dentară a devenit obișnuită și familiară nu cu mult timp în urmă - până acum unii experți sugerează că faceți fără injecție. Este demn de remarcat faptul că, deși sună înfricoșător, este, de fapt, o ieșire cu manipulări simple - de exemplu, tratamentul cariilor instabile. Dar această opțiune nu este pentru toată lumea. În primul rând, trebuie să aveți dinți sănătoși și, în al doilea rând, un prag de durere ridicat.

Acei pacienți cărora horrorul nu inspiră nici măcar un zgomot, ci doar un fel de foraj, cu dezvoltarea sensibilității, se află într-o situație extrem de dificilă. Cum se trateaza dintii cu alergie la anestezie? Există două opțiuni:

  1. Inlocuirea medicamentelor.
  2. Anestezie (somn de droguri).

În primul caz, trebuie să selectați în prealabil un medicament pentru care nu există sensibilizare - pentru aceasta se efectuează teste de diagnostic (prik-test, teste de laborator). Merită să considerăm că riscul dezvoltării sensibilității nu dispare nicăieri și dacă a trecut mult timp după tratamentul stomatologic, nu există nicio garanție că nu va exista nicio reacție - este necesară o reexaminare.

Testele sunt efectuate cu medicamentul care va fi administrat de medicul dentist - astfel încât să puteți estima probabilitatea de intoleranță la toate componentele conținute în fiolă.

Anestezia oferă o lipsă totală de durere (pacientul este inconștient), dar are contraindicații, în special, patologii severe ale sistemului cardiovascular, respirator. Acesta poate fi caracterizat prin diferite complicații în timpul somnului de medicație și după trezire - și printre acestea există și reacții alergice. Merită să discutăm nevoia de anestezie individuală în cadrul consultării față în față cu un medic, deoarece este aproape imposibil să evaluați corect de la distanță nivelul riscului și alte puncte importante. În plus, este adesea imposibil să se repete procedura, deci este mai bine să se programeze tratamentul mai multor dinți problemați la un moment dat.

Alergie la analgezice

Cel puțin câteodată sunt necesare analgezice pentru fiecare persoană: dureri de cap, menstruale, musculare, dureri de dinți care pot apărea brusc și pot provoca o mulțime de senzații neplăcute. Dar există cazuri când se dezvoltă cea mai puternică alergie pentru analgezice. De ce se întâmplă acest lucru și ce se poate face în acest caz, vom spune mai jos.

De ce apar alergii?

Corpul uman este foarte complex, dar în același timp, toate procesele din acesta curg ușor pentru a asigura o dezvoltare normală. În condiții adecvate, totul se întâmplă corect, nu există eșecuri, persoana se simte bine și se bucură de viață.
Dar dacă ceva sparge lucrarea coordonată, pot apărea eșecuri grave. Acest lucru se aplică oricăror factori externi care pot afecta afară sau chiar intra în interior. Dacă o substanță străină intră în fluxul sanguin, devine pe piele sau pe membranele mucoase, iar sistemul imunitar decide că poate provoca vătămări, începe o reacție alergică. Histamina este produsă din membranele celulare. Ea provoacă o inflamație puternică pe care o persoană o observă ca manifestări simptomatice ale alergiilor.

Reacții alergice la medicamente

Alergiile pot provoca orice substanță, dar alergia la medicamente este deosebit de neplăcută. Se pare că medicamentele trebuie să trateze și să îmbunătățească afecțiunea, dar cu o reacție acută, o pot agrava și chiar duc la moarte. Acesta este motivul pentru care medicii intotdeauna intreaba daca o persoana este alergica la medicamente, pentru a nu dauna.

Medicamentele analgezice au o compoziție complexă, astfel încât să nu poți determina imediat ce substanțe au cauzat reacția.
Cel mai adesea, alergia apare la analgezice dentare și medicamente care conțin metansulfonat de fenil sau de sodiu. Nu puteți garanta că dacă reacția a avut loc pe un singur medicament, cealaltă puteți lua fără probleme. Desigur, este necesar să căutați analogi și înlocuitori, dar acest lucru ar trebui făcut cu precauție extremă și ar trebui să fie testat pentru a începe, pentru a afla motivul reacției.
Injecțiile și pilulele de durere pot provoca alergii, deoarece conțin conservanți și alți aditivi care provoacă un răspuns inadecvat din partea sistemului imunitar. O altă cauză a alergiilor poate fi metodologia greșită și neglijența personalului spitalului. Injectiile nu sunt greu de facut, dar in acelasi timp, cu o gafa, consecintele pot fi foarte neplacute. Acest lucru este deosebit de obișnuit în stomatologie, deoarece toate navele sunt situate foarte aproape și medicul trebuie să fie foarte atent și specialist cu experiență.

Provocarea factorilor

În prezent, oamenii de știință observă o creștere bruscă a numărului de pacienți care suferă de simptome de alergie. Aproape fiecare a doua persoană, cel puțin uneori, suferă de rinită, conjunctivită, mâncărime pe piele sau tuse. Simptomele sunt ușor de confundat cu o afecțiune rece sau de altă natură, astfel încât marea majoritate nu văd nici măcar un medic.
Răspândirea alergiilor contribuie la:

  1. Condiții adverse de mediu, poluarea apei și a aerului
  2. Predispoziția genetică: dacă chiar și unul dintre părinți suferă de alergii, copilul este probabil să fie alergic
  3. Mâncare ne-naturală, numeroși aditivi alimentari, conservanți și coloranți, care se adaugă la tablete și preparate injectabile
  4. Obiceiuri dăunătoare, fumatul și alcoolul, care reduc stabilitatea sistemului imunitar, precum și provoacă alte boli

Este imposibil să spun cu certitudine absolută dacă o persoană va suferi de alergii sau nu. Mai ales când vine vorba de medicină. Nu utilizați pastile necunoscute pe cont propriu și nu puneți injecții acasă, citiți instrucțiunile de utilizare și urmați reacția propriului corp.

Simptomele alergiilor la analgezice

În primul rând, este necesar să se țină seama de faptul că anestezia poate fi atât locală, cât și pentru a acoperi întregul corp, atunci când o persoană ia pilule. Mai mult, în al doilea caz, leziunea poate fi mult mai puternică, deoarece anestezicul penetrează toate țesuturile corpului prin vasele de sânge și este capabil să provoace rapid o reacție alergică extinsă.
Alergiile la analgezice pot avea următoarele simptome:

  1. Roșeața la locul de injectare, care nu trece în câteva ore, se extinde la fragmentele adiacente. Poate provoca mâncărimi, erupții cutanate și chiar necroză tisulară, care este plină de consecințe dezastruoase.
  2. Febră neobișnuită care crește.
  3. Edemul țesuturilor moi și membranelor mucoase capabile să treacă în angioedem, care este periculos din cauza dificultăților de respirație datorate inflamației severe a țesuturilor laringelui.
  4. Disconfort în piept, furnicături la nivelul feței și mâncărime, slăbiciune care se poate dezvolta în crampe, insuficiență cardiacă sau șoc anafilactic.
Simptome - Șoc anafilactic

Tabletele pot provoca simptome similare, dar vor avea multe în comun cu alergiile obișnuite, iar medicamentele pentru administrare orală pot provoca tulburări digestive. Simptomele vor începe exact cu tulburări intestinale, diaree, creșterea formării gazelor. Poate provoca o erupție cutanată asupra întregului corp, bule, răni care se răspândesc pe toată suprafața pielii. Simptomele pot fi însoțite de slăbiciune, pierderea apetitului, greață și vărsături. Dacă nu luați măsuri imediat după primele sentimente neplăcute, consecințele pot fi dire, chiar fatale.

Diagnosticul bolii

Pentru a trata cu succes alergii, trebuie să o diagnosticați corespunzător. Este imposibil să determinați la domiciliu exact ce substanță a cauzat o astfel de reacție. Poate fi atât substanțe active, cât și substanțe auxiliare. Reacția poate fi cauzată de o cantitate foarte mică de alergen.
Asigurați-vă că consultați un medic. Vi se vor spune ce teste trebuie sa treci si ajuta la determinarea planului de tratament. De obicei, medicul face un test de sânge pentru imunoglobulina E. Este cel care este responsabil pentru reacțiile alergice. Atunci când histamina începe să fie produsă în organism, IgE devine mai mult în sânge, deși în condiții normale concentrația sa este neglijabilă. Acest lucru va ajuta într-un timp scurt pentru a determina exact ce sa întâmplat și cât de bine să acționați în viitor.
Alegeți cu atenție o clinică și un medic, nu cumpărați reduceri și promoții. Alergia este o boală gravă. Dacă cauza nu este clarificată, aceasta amenință să repete simptomele și reacția poate fi deja mult mai puternică decât prima dată.

Cum să tratați alergiile la medicamente?

Pentru a vindeca acest tip de alergie este imposibil. Singura modalitate este de a nu intra în contact cu substanța care a provocat alergia. Va trebui să căutăm medicamente similare care pot fi utilizate în siguranță.
Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să refuzați să luați droguri. Avertizați medicul că nu trebuie să faceți injecții dacă conțin substanțele la care sunteți alergic. În cazul în care luați pastile, studiați cu atenție compoziția, astfel încât preparatul să nu conțină ingrediente interzise.
Desigur, atunci când injecția este deja administrată, puteți trata simptomele și puteți aștepta până când substanța va părăsi organismul într-un mod natural. O reacție extinsă va ajuta picoarele, care restabilește repede compoziția sângelui și ajută la atenuarea stării.

Adsorbenti disponibili pentru utilizare

Dacă luați pilule de durere și vă simțiți rău, trebuie să spălați stomacul. Acest lucru va ajuta la retragerea rapidă a medicamentului din stomac și nu va permite penetrarea completă a sângelui. Utilizați adsorbanți: cărbune alb sau negru, enterosgel. Beți multe lichide pentru a accelera metabolismul urinar și pentru a elimina în mod natural pastilele din organism.
Ajutorul va avea antihistaminice care opresc inflamația în organism. Înainte de mâncărime, puteți utiliza unguente sau geluri care pot ameliora umflarea și înroșirea.
Dacă observați umflarea feței în tine sau în copilul dumneavoastră, trebuie să mergeți imediat la medic. Aceasta este amenințarea cu angioedem, care este o condiție foarte periculoasă. În spital, ele vă vor oferi ajutor calificat și vor ușura rapid simptomele. Principalul lucru este de a avertiza medicul care a provocat reacția.
Dacă știți deja la ce sunteți alergic, asigurați-vă că scrieți în înregistrarea medicală ce medicamente ar trebui să luați. Acest lucru va ajuta în viitor să nu intrăm în situații stresante în timpul tratamentului cu analgezice.

"Nimic nu poate fi": Cum trăiesc cu alergii la medicamente

Text: Evgenia Zakharova

PECULIARITATEA MEA NU ESTE CRITICĂ, nu duce la dizabilități, dar, fără îndoială, afectează calitatea vieții. Am fost îndemnat să scriu despre acest lucru prin lipsa informațiilor și căutarea lungă a unui medic: au trecut șapte ani de la debutul bolii, înainte să găsesc un specialist care să înțeleagă mecanismele eșecului meu și să prescrie tratamentul. Alergiile sunt încă prost înțelese. Nu este clar de ce așa-numitele celule grase (imune) încep să se revolte dintr-o dată într-o persoană sănătoasă. Sa dovedit deja că acest lucru este influențat de ereditate și stilul de viață, dar, ca și în alte cazuri, alte lucruri fiind egale, cineva devine în cele din urmă bolnav, iar altele nu.

Primele simptome de alergie au început să apară când aveam 22 de ani. Înainte de a afla diagnosticul meu - "alergie la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (NSAIDs)", eu, ca mulți suferinzi de alergii, a trebuit să sufăr multe exacerbări, să încep să suspectez totul, să arunc jumătate din cosmetice pe această bază, să stau pe o dietă, (din cauza asta, biblioteca prietenului cu cărți sovietice prăfuite a suferit, care a fost transportat la dacha).

Găsirea și eliminarea unui alergen este de fapt jumătate din tratament. Dar nu totul este atât de simplu: în ciuda faptului că în toate orașele mari există deja laboratoare unde pot face un test de sânge complicat, cea mai comună modalitate de a determina alergenul este empirică. De fapt, aceasta este o metodă de forță bruta: am mâncat căpșuni - dacă nu există nici o reacție, atunci bine, o excludem din listă; apoi încercați prune, apoi banane și așa mai departe. După identificarea intervalului aproximativ de substanțe care determină reacția, puteți face o analiză clarificatoare. Este imposibil să dați pur și simplu sânge pentru toți alergenii: există sute dintre ele, iar verificarea fiecăruia este destul de costisitoare.

Există teste alergice gratuite pe piele: acestea vă permit să determinați reacția la cele mai comune grupuri de alergeni. Microinciziile se fac pe braț, se introduce un concentrat special în fiecare dintre ele, se observă o reacție la înroșire. Dar această analiză a jucat cu mine o glumă crudă: am o reacție la praf. Întrebarea dură a medicului, "Este apartamentul dvs. confortabil?" M-am inspirat să organizez viața hipoalergenică cu un maniac maniacal de o cârpă și căutând produse de curățare miraculoase (rezultat: nu există un astfel de instrument). Eroarea a fost aceasta: este important nu numai să se determine faptul că există alergii, ci și gradul de reacție al organismului. În cazul meu, praful nu joacă aproape nici un rol, iar cel mai mare răspuns este cauzat de droguri, care în cele din urmă a fost determinat experimental după mai multe exacerbări urmate de un "miracol de înțelegere".

Dacă este foarte simplificată, atunci AINS sunt toate analgezice și medicamente antiinflamatoare; tuse pe baza de aspirina se alature. Alergia la medicamente înseamnă că este imposibil ca orice boală să fie tratată în conformitate cu schemele standard care funcționează pentru majoritatea oamenilor. Când vine vorba de boli minore ca durerile de cap după o zi de lucru la calculator sau din cauza menstruației, acesta este un lucru. Un alt lucru este bolile mai grave: devine destul de trist.

Este imposibil să donați sânge tuturor alergenilor: există sute dintre ele, iar verificarea fiecăruia este destul de costisitoare.

Principalul simptom al alergiilor mele este edemul Quincke, o umflare alergică a feței, însoțită de pete - cu o mătură. Aceasta este o reacție rapidă și foarte periculoasă. Fața se umflă în câteva minute, începe să doară. Cel mai periculos lucru în acest caz este insuficiența respiratorie, dacă edemul începe să treacă pe tractul respirator. Prin urmare, orice astfel de situație este un motiv pentru a apela imediat o ambulanță. Tratamentul este destul de neclar: medicamente hormonale și antihistaminice, dar acest lucru este de lucru cu consecințe, și nu cu cauza bolii.

Este o rușine că reacția poate fi persistentă și durează câteva zile. Anterior, pentru a veni la lucru într-o formă mai mult sau mai puțin decentă, trebuia să te ridici dimineața devreme și să injectați, astfel încât, până la începutul zilei, edemul să doarmă puțin. După aceasta, s-au folosit mijloace tonale dense pentru spoturile de mascare. Este foarte amuzant să vezi o altă persoană în fiecare dimineață: într-o zi aveți urechi mari, alta are ochi umflați, al treilea - buze mari (profit!). Cunoscările mele se referă, în mod normal, la alergia mea în mod normal (chiar îmi permit să mă distrez de mine), dar din afară, uneori, exprimă priviri simpatice.

Dar, bine, manifestările externe - mult mai grave este că nu pot beneficia de tratament tradițional. Aproape toți doctorii își aruncă mâinile: "Nu poți face nimic". Rămâneți homeopatie, exerciții de respirație sau medicamente foarte puternice. De exemplu, pentru tratamentul durerii de spate am fost prins de un remediu pentru epilepsie, toate răcelile din prima zi sunt tratate cu antibiotice, bine, imunitate anti-alergică, la sfatul imunologului meu, susține remedierea astmului.

Marea problemă este ameliorarea durerii pentru afecțiuni grave sau intervenții medicale. Este imposibil să vă obișnuiți cu durerea. În cazurile acute, este aproape imposibil să îndure, poate ajunge la un șoc dureros cu pierderea conștiinței. Din păcate, am avut astfel de situații. Singura cale de ieșire - opiacee, droguri narcotice. Dar totul nu este ușor: odată am fost adus la spital într-o ambulanță cu dureri abdominale acute noaptea, am fost trimis la secție, dar după manipulări medicale durerea nu a trecut. Mersul pe pat aproape cu un urlet, am sunat asistenta de mai multe ori; ea a venit, blestemat că îi deranjez somnul, mi-a dat permisiunea, dar în acest caz, un antispasmodic deja inutil (ultima dată când "mi-a pus injectarea trecând prin pulverizare cu o seringă", aparent am decis să fac totul pentru a atrage atenția și este necesar să "portretizeze" tratamentul pentru a mă calma. După ce am suferit o jumătate de noapte și i-am explicat medicului că nu aveam dependență de droguri și că nu puteam să-l suport, am fost în cele din urmă chemată o altă asistentă medicală cu o valiză specială: "Ei bine, nu am știut că ați avut astfel de lucruri".

O altă dată am reușit să mă îmbolnăvesc în vacanță în Turcia. Printr-un traducător i-am spus medicului de mai multe ori despre alergii. Ca urmare, în cea de-a doua zi de tratament, a apărut o confuzie și mi sa dat încă un drog ilegal din greșeală. A fost ziua plecării. Deja pe drum spre aeroport, am început să-mi dau seama că ceva nu era în regulă. Fața sa umflat cu viteză de rușine, a devenit dificil să respire. Am fost luat de zbor și am pus o mică sală de urgență chiar la aeroport. Acolo, am fost în picături, în timp ce compania mea de asigurări a spus că nu vor lucra cu mine, maximul ar putea să mă primească la hotel și să-l trimită pe următorul zbor, care ar putea fi într-o săptămână. În consecință, am reușit să conving pe comandantul echipajului rus să mă ia la bord - trebuia să semnez o lucrare pe care compania nu era responsabilă în cazul problemelor mele de sănătate din timpul zborului.

În ciuda tuturor acestor povestiri, încerc să mă comport cu particularitatea mea: urmează o dietă, iau medicamente, monitorizez sănătatea mea și încerc să țin pasul cu noi informații. O dieta alergica este greu, dar este necesara, chiar daca alergia nu este mancare. De ce? Un organism slăbit începe să reacționeze foarte acut la produsele alergice. Ca urmare, simptomele pot crește, iar tratamentul este întârziat. Cafea interzisă, alcool, dulce, sărat, picant, produse de roșu și galben, unele tipuri de proteine. Când am primit pentru prima dată recomandări - o bucată de hârtie împărțită în două părți: este imposibilă (o mulțime de text), este posibil (o mică listă de lucruri absolut insipidă, în opinia mea) - mi se părea că ar trebui să mănânc frunze de varză și cereale până la sfârșitul zilelor. Din fericire, acum este suficient să rămân la o dietă numai în timpul exacerbărilor.

Trebuie să aleg cu atenție produsele cosmetice: alergia încrucișată (o reacție apare la alergeni "înrudite"), se aplică salicilaților, care se găsesc într-o varietate de produse, de la creme la detergenți de rufe. Consultanții din magazine reacționează foarte amuzant față de fată care citește toate inscripțiile de pe borcane timp de o oră și uneori chiar solicită ajutor. Acum înțeleg de ce instrucțiunile pentru produsele cosmetice au indicat un element care ar trebui verificat pentru alergii. Orice remediu, chiar dacă alergenul dumneavoastră nu este enumerat ca parte, poate declanșa un răspuns imun prin același mecanism de reticulare. Dacă o persoană are un background alergic crescut, substanțele care nu au provocat anterior o reacție pot deveni provocatori în timp. Este mult mai bine ca, în caz contrar, să se aplice o nouă soluție la cotul cotului (fără a uita că perioada de răspuns a organismului poate fi de la câteva minute la 48 de ore) decât să se vindece consecințele incompatibilității. Din același motiv, nu trebuie să vă fie rușine să întrebați un cosmetolog sau un coafor care să arate borcanele utilizate în proceduri și să vă reamintească alergiile la fiecare vizită. Specialiștii cărora le cer recurs, au fost obișnuiți de o îndelungată interogare.

Am incercat multe metode ineficiente, in cazul in care orice disconfort a fost un strat, cu lacrimi am suferit durere, pe care o traiesc foarte prost

În ciuda experienței mele întotdeauna de succes de a merge la doctori și a mai multe cazuri de neînțelegere, am o afirmație clară: tratamentul pentru orice boală și, mai ales, pentru persoanele cu intoleranță la droguri, este ultimul lucru. Orice medicament trebuie selectat de către un medic. În mod ideal, ar trebui să fiți sub supravegherea unui specialist de ceva timp, astfel încât în ​​eventualitatea unei reacții negative a organismului să puteți oferi asistența necesară în timp util. Trebuie să fiți întotdeauna gata să explicați ce înseamnă că vi se contraindică mijloacele, cum ați înțeles-o, cât de repede și intensiv corpul reacționează. O soluție de compromis, de regulă, este încă acolo. Acesta poate fi un protocol diferit de tratament sau utilizarea de medicamente alternative. Din păcate, înainte de a-mi lua serios sănătatea și a începe să caut informații și medici, am încercat o mulțime de metode ineficiente (de la respirație homeopatică și yoga până la modalități foarte originale, cum ar fi aprinderea lumanărilor parfumate și ascultarea de cântece anestezice speciale), cu lacrimi, a suferit durere, pe care, în principiu, o suport foarte rău.

Alergiile nu pot fi vindecate, dar pot fi depășite parțial, reducând numărul și intensitatea episoadelor. Mai întâi de toate, trebuie să consultați un alergolog-imunolog. Uneori am citit pe forum că oamenii nu pot găsi un bun specialist, du-te departe, nu există timp, bani. Un doctor mi-a spus amuzant despre medicina gratuită: "Pentru a înțelege ce este în neregulă cu tine și pentru a prescrie un tratament, trebuie să finalizați căutarea..." Din nefericire, este așa. Acest lucru nu înseamnă că nu trebuie făcut nimic. Numai un medic are cunoștințele necesare pentru a vă ajuta, și el va fi cu siguranță acolo, dacă nu imediat. Este necesar să se arate perseverență și răbdare, să nu încetați căutarea.

Experienta mea in aceasta boala este mai mica de zece ani, dar in acest timp au aparut deja noi abordari in tratarea alergiilor si a noilor medicamente. Terapia hormonală severă nu mai este necesară pentru ameliorarea simptomelor în anumite cazuri, au apărut medicamente cu acțiune îndelungată, iar diagnosticarea a fost îmbunătățită. Nu cu mult timp în urmă, mai multe analgezice fără AINS au intrat pe piață. Ei au propriile caracteristici, acționează oarecum mai rău decât analgezicele standard, dar aceasta poate fi soluția. Există programe regionale pentru persoanele cu alergii severe care nu sunt tratate prin metode convenționale - medicamente scumpe sunt oferite gratuit. Din nou, puteți afla despre aceste posibilități și puteți să le folosiți numai vizitând un medic.

Un articol separat - tratament la dentist. Din fericire, nu am avut încă o reacție la anestezia locală, dar știu că există o astfel de problemă. Strategia este aceeași - asigurați-vă că informați medicul și amintiți-vă că medicul poate folosi o varietate de medicamente, inclusiv AINS. Protezele dentare pot, de asemenea, determina organismul să reacționeze la un organism străin, prin urmare, înainte de intervenții serioase, pacienții cu alergie sunt sfătuiți să ia sau să ia cel puțin propriul medicament împreună cu dumneavoastră.

Am petrecut mult timp în căutare de informații despre boala mea pe Internet. Din păcate, au existat foarte puține descoperiri - un articol științific uscat și referințe superficiale. Cu toate acestea, reacția mea alergică nu este foarte frecventă - apare la o persoană la câteva mii. Am încercat să comunic pe forumuri, dar răspunsul a fost mic. Dar au fost multe oferte pentru a cumpăra produse miraculoase - tot felul de infuzii și iradiatori. A recomandat să fie tratat cu cărbune activat. Zâmbetul: adevărat, dar aceasta este doar o mică parte a schemei. Cred că oamenii care au o înțelegere de bază a structurii corpului vor putea să-și imagineze ce se va întâmpla dacă o exagerați folosind această metodă.

Aș dori să găsesc oameni ca mine pentru a face schimb de informații. Desigur, nu este vorba de alegerea metodelor de tratament - este un doctor. Dar uneori doriți să obțineți sprijin, să împărtășiți experiența interacțiunii cu sistemul medical și contactele specialiștilor. Dacă vedeți dintr-o dată un personaj cu porecla "Edem de porc" în rețea - sunt pregătit să vorbesc cu dvs.

Alergii la analgezice

Utilizarea analgezicelor locale în anestezia dentară a fost precedată de descoperirea de substanțe a căror acțiune sa bazat în principal pe suprimarea sistemului nervos central.

Primele medicamente anestezice erau substanțe narcotice și toxice, cum ar fi oxidul de azot, eterul, cocaina, cloroformul. După descoperirea în secolul al XX-lea a anestezicelor complexe, combinate, pacienții au început să arate primele semne de intoleranță individuală la medicamente, care în viața de zi cu zi se numește o reacție alergică.

În general, efectele secundare în anestezia dentară nu sunt o manifestare rară a părții sale negative, dar nu au o etiologie alergică.

În practica dentară au fost observate și descrise două tipuri de reacții alergice, și anume:

  • Dermatita alergică de contact și formarea de umflături la locul injectării anestezice;
  • Urticarie și șoc anafilactic - aceste tipuri de alergii sunt destul de rare și informațiile despre aceste reacții adverse sunt limitate la cazuri izolate.

Imunologii bate ALARMĂ! Conform datelor oficiale, o alergie aparent inofensivă la prima vedere are milioane de vieți. Motivul pentru astfel de statistici teribile este PARASITELE, infestate în interiorul corpului! În primul rând la risc sunt oamenii care suferă.

În cazul în care corpul pacientului este suspectat de iritarea alergică a unui anumit medicament, atunci este foarte posibil ca acesta să transfere în siguranță efectele anesteziei, dacă componenta de problemă este înlocuită cu alta.

Unii oameni au intoleranță la conservanți în injecția anestezică. Principalele senzații înregistrate cu introducerea soluției sunt considerate bătăi rapide ale inimii, frisoane febrile, transpirație crescută, slăbiciune, amețeli. Dar, în realitate, aceasta nu este o manifestare a unei reacții alergice.

Alergia, de fapt, este o stare de hipersensibilitate a organismului cauzată de un alergen din sânge.

Simptomele alergiilor sunt următoarele modificări ale organismului:

  • Reacții cutanate - erupție cutanată tranzitorie, edem, mâncărime;
  • Dificultate de respirație, asemănătoare unei afecțiuni astmatice;
  • În cazuri severe, dar foarte rare - șoc anafilactic.

Toată tragedia atribuită reacțiilor alergice nu este nimic mai mult decât prejudecățile proprii ale pacientului. Chiar și cei care sunt alergici la medicamente experimentează o scurtă mâncărime și erupție cutanată atunci când sunt administrate, care dispare în 2-3 minute. În cazul șocului anafilactic la medicul dentist, setul necesar de echipamente este stocat pentru a furniza asistență medicală de urgență pacientului.

Ceea ce este necesar modern
reacții alergice?

O soluție anestezică tradițională este formată din două componente principale: anestezic activ (de exemplu lidocaină) și epinefrină. Totuși, majoritatea oamenilor nu tolerează conservanții în soluția anestezică. Cele mai frecvente dintre acestea sunt hidrosulfitul de sodiu sau metabisulfitul de sodiu. În soluție, este conceput pentru a păstra proprietățile epinefrinei, care se dezintegrează rapid sub influența leucocitelor din sânge.

Dacă mărturia testului indică faptul că pacientul are intoleranță la conservanți în injecție, atunci combinația soluției este simplificată la mai multe componente, mai des la un anestezic activ. Desigur, timpul de acțiune este redus semnificativ, ceea ce determină creșterea dozei de medicament pentru a menține efectul anestezic la timpul dorit. Uneori, dentiștii "progresivi" înlocuiesc epinefrina cu mepivacaină sau prilocaină, deoarece compoziția lor este mai puțin susceptibilă la anticorpii de protecție umană.

Alergia lui Cain

Cazurile excepționale de reacții alergice la componentele active, în special la novocainele învechite și alte catene de ester, ridică o serie de întrebări privind compoziția injecțiilor anestezice pentru acești pacienți "remarcabili". Chiar și anestezicele moderne "Cain" bazate pe amide au provocat mai multe cazuri de alergie documentate la ele.

Ce opțiuni pentru ameliorarea durerii are pacientul?

  • Anestezie generală în clinică;

De ce apar alergii?

Corpul uman este foarte complex, dar în același timp, toate procesele din acesta curg ușor pentru a asigura o dezvoltare normală. În condiții adecvate, totul se întâmplă corect, nu există eșecuri, persoana se simte bine și se bucură de viață.
Dar dacă ceva sparge lucrarea coordonată, pot apărea eșecuri grave. Acest lucru se aplică oricăror factori externi care pot afecta afară sau chiar intra în interior. Dacă o substanță străină intră în fluxul sanguin, devine pe piele sau pe membranele mucoase, iar sistemul imunitar decide că poate provoca vătămări, începe o reacție alergică. Histamina este produsă din membranele celulare. Ea provoacă o inflamație puternică pe care o persoană o observă ca manifestări simptomatice ale alergiilor.

Reacții alergice la medicamente

Alergiile pot provoca orice substanță, dar alergia la medicamente este deosebit de neplăcută. Se pare că medicamentele trebuie să trateze și să îmbunătățească afecțiunea, dar cu o reacție acută, o pot agrava și chiar duc la moarte. Acesta este motivul pentru care medicii intotdeauna intreaba daca o persoana este alergica la medicamente, pentru a nu dauna.

Medicamentele analgezice au o compoziție complexă, astfel încât să nu poți determina imediat ce substanțe au cauzat reacția.
Cel mai adesea, alergia apare la analgezice dentare și medicamente care conțin metansulfonat de fenil sau de sodiu. Nu puteți garanta că dacă reacția a avut loc pe un singur medicament, cealaltă puteți lua fără probleme. Desigur, este necesar să căutați analogi și înlocuitori, dar acest lucru ar trebui făcut cu precauție extremă și ar trebui să fie testat pentru a începe, pentru a afla motivul reacției.
Injecțiile și pilulele de durere pot provoca alergii, deoarece conțin conservanți și alți aditivi care provoacă un răspuns inadecvat din partea sistemului imunitar. O altă cauză a alergiilor poate fi metodologia greșită și neglijența personalului spitalului. Injectiile nu sunt greu de facut, dar in acelasi timp, cu o gafa, consecintele pot fi foarte neplacute. Acest lucru este deosebit de obișnuit în stomatologie, deoarece toate navele sunt situate foarte aproape și medicul trebuie să fie foarte atent și specialist cu experiență.

Provocarea factorilor

În prezent, oamenii de știință observă o creștere bruscă a numărului de pacienți care suferă de simptome de alergie. Aproape fiecare a doua persoană, cel puțin uneori, suferă de rinită, conjunctivită, mâncărime pe piele sau tuse. Simptomele sunt ușor de confundat cu o afecțiune rece sau de altă natură, astfel încât marea majoritate nu văd nici măcar un medic.
Răspândirea alergiilor contribuie la:

  1. Condiții adverse de mediu, poluarea apei și a aerului
  2. Predispoziția genetică: dacă chiar și unul dintre părinți suferă de alergii, copilul este probabil să fie alergic
  3. Mâncare ne-naturală, numeroși aditivi alimentari, conservanți și coloranți, care se adaugă la tablete și preparate injectabile
  4. Obiceiuri dăunătoare, fumatul și alcoolul, care reduc stabilitatea sistemului imunitar, precum și provoacă alte boli

Este imposibil să spun cu certitudine absolută dacă o persoană va suferi de alergii sau nu. Mai ales când vine vorba de medicină. Nu utilizați pastile necunoscute pe cont propriu și nu puneți injecții acasă, citiți instrucțiunile de utilizare și urmați reacția propriului corp.

Simptomele alergiilor la analgezice

În primul rând, este necesar să se țină seama de faptul că anestezia poate fi atât locală, cât și pentru a acoperi întregul corp, atunci când o persoană ia pilule. Mai mult, în al doilea caz, leziunea poate fi mult mai puternică, deoarece anestezicul penetrează toate țesuturile corpului prin vasele de sânge și este capabil să provoace rapid o reacție alergică extinsă.
Alergiile la analgezice pot avea următoarele simptome:

    Roșeața la locul de injectare, care nu trece în câteva ore, se extinde la fragmentele adiacente. Poate provoca mâncărimi, erupții cutanate și chiar necroză tisulară, care este plină de consecințe dezastruoase.

Tabletele pot provoca simptome similare, dar vor avea multe în comun cu alergiile obișnuite, iar medicamentele pentru administrare orală pot provoca tulburări digestive. Simptomele vor începe exact cu tulburări intestinale, diaree, creșterea formării gazelor. Poate provoca o erupție cutanată asupra întregului corp, bule, răni care se răspândesc pe toată suprafața pielii. Simptomele pot fi însoțite de slăbiciune, pierderea apetitului, greață și vărsături. Dacă nu luați măsuri imediat după primele sentimente neplăcute, consecințele pot fi dire, chiar fatale.

Diagnosticul bolii

Pentru a trata cu succes alergii, trebuie să o diagnosticați corespunzător. Este imposibil să determinați la domiciliu exact ce substanță a cauzat o astfel de reacție. Poate fi atât substanțe active, cât și substanțe auxiliare. Reacția poate fi cauzată de o cantitate foarte mică de alergen.
Asigurați-vă că consultați un medic. Vi se vor spune ce teste trebuie sa treci si ajuta la determinarea planului de tratament. De obicei, medicul face un test de sânge pentru imunoglobulina E. Este cel care este responsabil pentru reacțiile alergice. Atunci când histamina începe să fie produsă în organism, IgE devine mai mult în sânge, deși în condiții normale concentrația sa este neglijabilă. Acest lucru va ajuta într-un timp scurt pentru a determina exact ce sa întâmplat și cât de bine să acționați în viitor.
Alegeți cu atenție o clinică și un medic, nu cumpărați reduceri și promoții. Alergia este o boală gravă. Dacă cauza nu este clarificată, aceasta amenință să repete simptomele și reacția poate fi deja mult mai puternică decât prima dată.

Cum să tratați alergiile la medicamente?

Pentru a vindeca acest tip de alergie este imposibil. Singura modalitate este de a nu intra în contact cu substanța care a provocat alergia. Va trebui să căutăm medicamente similare care pot fi utilizate în siguranță.
Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să refuzați să luați droguri. Avertizați medicul că nu trebuie să faceți injecții dacă conțin substanțele la care sunteți alergic. În cazul în care luați pastile, studiați cu atenție compoziția, astfel încât preparatul să nu conțină ingrediente interzise.
Desigur, atunci când injecția este deja administrată, puteți trata simptomele și puteți aștepta până când substanța va părăsi organismul într-un mod natural. O reacție extinsă va ajuta picoarele, care restabilește repede compoziția sângelui și ajută la atenuarea stării.

Adsorbenti disponibili pentru utilizare

Dacă luați pilule de durere și vă simțiți rău, trebuie să spălați stomacul. Acest lucru va ajuta la retragerea rapidă a medicamentului din stomac și nu va permite penetrarea completă a sângelui. Utilizați adsorbanți: cărbune alb sau negru, enterosgel. Beți multe lichide pentru a accelera metabolismul urinar și pentru a elimina în mod natural pastilele din organism.
Ajutorul va avea antihistaminice care opresc inflamația în organism.

Cauzele alergiei la anestezicele locale

Anestezicele locale sunt utilizate pe scară largă în diverse ramuri ale practicii medicale, în special în chirurgie ambulatorie, stomatologie, oftalmologie, ginecologie și endoscopie. Există agenți anestetici locali amino-esteri (benzocaină, procaină, tetracaină) și aminoamidă (lidocaină, trimecaină, melavacaină, articaină, prilocaină etc.). Aceste medicamente sunt utilizate sub formă de injecții, aerosoli, picături și creme și adesea alte componente sunt adăugate la agentul principal care asigură anestezie locală pentru a reduce doza anestezică și pentru a îmbunătăți calitatea analgeziei. Hipersensibilitate se poate observa la orice substanță care face parte dintr-un anestezic local.

Alergia reală la anestezicele locale cu participarea mecanismelor imunologice este foarte rară și nu reprezintă mai mult de un procent din toate cazurile de intoleranță la acest grup de medicamente. În același timp, ca răspuns la administrarea repetată a unui anestezic local, o reacție alergică mediată de IgE se dezvoltă în câteva minute, manifestată prin urticarie și anafilaxie. O reacție alergică poate fi întârziată, apărută la câteva ore după re-contactul cu medicamentul problematic. Atunci când se întâmplă acest lucru, recunoașterea antigenelor prin limfocite T sensibilizate, urmată de sinteza limfokinelor și dezvoltarea unui răspuns inflamator. În acest caz, o alergie la anestezicele locale se manifestă prin edeme locale și dermatită de contact alergic.

Nu este adevărata alergie care apare mai des, ci o reacție pseudo-alergică la anumite componente ale anestezicului. Mecanismele imunologice nu sunt implicate, iar procesul patologic se dezvoltă ca urmare a eliberării directe nespecifice a histaminei în celulele mastocite și bazofile sau prin activarea sistemului complementar. Cu o alergie falsă la anestezicele locale, severitatea manifestărilor clinice depinde în primul rând de doza medicamentului și de viteza introducerii acestuia.

Simptomele alergiei locale la anestezice

Principalele manifestări clinice ale alergiilor la anestezicele locale depind de tipul de hipersensibilitate la medicamente. Odată cu apariția unei reacții alergice de tip imediat, leziunile alergice ale pielii sunt mult mai probabil să apară, cum ar fi urticaria, cu apariția eritemului și a blisterelor colorate roz. Dintr-o dată, poate exista un angioedem al țesutului subcutanat, care persistă câteva ore (zile) și este deosebit de periculos dacă membrana mucoasei laringelui este deteriorată. O manifestare rară dar severă a alergiei la anestezicele locale este șocul anafilactic, care se caracterizează prin funcționarea defectuoasă a sistemelor respiratorii și cardiovasculare și, în absența unui tratament de urgență, este adesea fatală.

Odată cu apariția unei reacții alergice de tip întârziat, principalele trăsături vor fi modificările locale ale pielii și ale țesutului subcutanat: dermatită de contact, eritrodermă, eritem nodosum, vasculită alergică mai puțin frecventă. manifestări de intoleranță Pseudoallergy de medicamente pentru anestezie locală diverse și includ pierderea pielii (edem local și eritem, prurit comună a pielii), rinoconjunctivita, spasm laringian și obstrucție bronșică, enterocolite și reacții de tip anafilactic cu hipotensiune arterială, amețeli, stare generală de slăbiciune și leșin.

Diagnosticul alergiilor la anestezicele locale

Diagnosticarea exactă a alergiilor la anestezicele locale prezintă adesea anumite dificultăți, deoarece există mulți factori cauzali care duc la intoleranță la acest grup de medicamente. Acesta este un efect toxic cauzat de doza excesivă de anestezic și de prezența idiosincrasiei congenitale (hipersensibilitate) la acest medicament datorită perturbării sistemelor enzimatice ale organismului, alergii și pseudoalergii.

Pentru a stabili un diagnostic precis, este necesară o colectare aprofundată a antecedentelor generale și alergice, analiza manifestărilor clinice de hipersensibilitate, consultarea cu un alergolog-imunolog, dermatolog, otolaringolog și alți specialiști medicali. Alergia reală la anestezicele locale se caracterizează prin apariția simptomelor atunci când se re-utilizează dozele minime ale unui medicament cu probleme (5-10 zile după primul contact) și o reacție alergică (urticarie, anafilaxie) care apare la fiecare introducere ulterioară a unui alergen.

În pseudo-alergii, severitatea manifestărilor clinice de intoleranță la anestezic depinde de doza și viteza de administrare. Pentru a distinge între reacțiile alergice și pseudo-alergice, se efectuează metodele utilizate frecvent în alergologie, cum ar fi testele cutanate și testele provocatoare. Aceste studii ar trebui efectuate numai de către un alergolog într-o instituție în care au fost create toate condițiile pentru a oferi îngrijiri de urgență calificate pentru posibile complicații. Cele mai sigure proceduri de diagnosticare sunt clătirea (clătirea gurii cu o soluție de anestezie timp de 2 minute) și testul gingival mucos (aplicarea soluției locale de anestezie pe zona gingiei timp de 50 de minute).

Pentru a clarifica diagnosticul de alergie reală la anestezicele locale, se efectuează un test de sânge pentru a determina nivelul de triptază, histamină, IgE total și specific în ser. Diagnosticarea diferențială se efectuează cu alte reacții alergice și pseudo-alergice la medicamente, produse alimentare, latex și alte componente. Este important să se facă distincția între simptomele de intoxicare și corpul atunci când se administrează alergii cu administrarea de doze mai mari de anestezice. În plus, trebuie reamintit faptul că există cazuri frecvente de reacții psiho-vegetative la anestezicele locale cu dezvoltarea sincopă vasovagală, atac de panică (criză vegetativă) și tulburare isterică (conversie).

tratament

De obicei, în camera de operație apare o reacție alergică în timpul anesteziei locale și în timpul anesteziei generale. În acest caz, medicul trebuie să aibă toate echipamentele necesare și medicamentele care pot ajuta pacientul (în special cu cele mai severe manifestări alergice: anafilaxie și angioedem).

Trebuie luate în considerare metodele de tratament pentru diferite simptome ale alergiei anestezice (tabelul de mai jos).

Pentru Mai Multe Informații Despre Tipurile De Alergii