Principal Simptome

Escape from the Edema Quinckus - îngrijire de urgență furnizată la timp

Medicamentul de urgență pentru angioedem trebuie administrat cu promptitudine. Acest lucru se datorează faptului că edemul afectează nu numai organele externe ale unei persoane, ci și o lovitură la cele interne. Dezvoltarea rapidă a unei reacții negative poate duce la consecințe grave. Dacă apare asfixia ca rezultat al edemului, pacientul poate muri. Prin urmare, apelul de ambulanță este necesar în primele secunde ale edemului care a început. Înainte de sosirea lucrătorilor medicali, o persoană ar trebui să primească primul ajutor la domiciliu.

Ce este angioedemul?

Edemul lui Quincke este o reacție alergică puternică atunci când un iritant intră în organism. Într-un alt mod, acest fenomen poate fi numit angioedem acut, angioedem, urticarie gigantică. Distingerea manifestării și a manifestărilor externe se disting prin manifestarea angioedemului față de alte reacții alergice. În caz de angioedem, țesutul subcutanat și membranele mucoase ale laringelui, buzelor, pleoapelor, obrajilor cresc în dimensiune. În special, această formă de reacție alergică este observată la femeile tinere.

Manifestarea angioedemului

Cel mai periculos tip de angioedem este edemul laringian. În acest moment, aprovizionarea cu oxigen a corpului este blocată, ceea ce poate duce la asfixiere.

De ce există angioedem

Edemul Quincke poate fi caracterizat de etiologia alergică și non-alergică. Cu edem alergic la momentul primirii alergenului în sânge există o eliberare ascuțită a mediatorilor (histamine, kinine, prostaglandine). Se luptă cu iritanții și sporesc rapid penetrarea capilarelor, extinzându-le. Ca urmare a acestei acțiuni a vaselor, se produce edeme tisulare. Edemul alergic poate apărea atunci când diferiți iritanți ai produselor alimentare intră în organism:

În plus, utilizarea drogurilor și influența stimulilor externi (flori, animale, insecte) devin cauza apariției angioedemului.

Edemul non-alergic se dezvoltă ca urmare a căderii în grupul de risc în funcție de tipul dominant ereditar. În această situație, edemul apare ca urmare a scăderii proteinelor inhibitorilor din sânge din cauza tulburărilor genetice. Datorită cantității mici, ele nu pot provoca o reacție a corpului, care suprimă eliberarea histaminei în sânge. Prin urmare, orice situație stresantă, și uneori chiar hipotermie, poate duce la apariția angioedemului.

Simptome de edem

Quincke începe brusc și se dezvoltă rapid. Uneori, de la momentul apariției la cel mai înalt punct de dezvoltare, durează câteva minute. Ea afectează organele, stratul subcutanat de grăsime este în cantități crescute. Centrul de manifestare a edemului poate fi diferit de organe.

Primul ajutor pentru edemul care a început

  1. Pentru a ajuta pacientul, trebuie mai întâi să eliminați alergenul periculos. Dacă umflarea este cauzată de o mușcătură de insecte, trebuie să scoateți intepatura de pe rană. În cazul unui angioedem cauzat de medicament, se intenționează întreruperea medicației.
  2. O persoană trebuie să creeze un mediu confortabil. Pentru a face acest lucru, este necesar să se așeză pe pat, și, de asemenea, pentru a elimina panica.
  3. Un punct important în cazul angioedemului este furnizarea de aer proaspăt. Este necesar să dezactivați butoanele de sus de pe cămașă, să scoateți cravată și centura, să deschideți fereastra.
  4. Pentru a ușura mâncărimea și umflarea zonei afectate, puteți folosi o compresă rece.
  5. În cazul în care umflarea este cauzată de o mușcătură de insecte, atunci se aplică un turnichet la nivelul membrelor dureroase. Domeniul său de aplicare este deasupra locului afectat de alergen.
  6. Înainte de a ajunge o ambulanță, o persoană trebuie să bea o mulțime de fluide. Chiar dacă apare voma, trebuie să continuați să beți: va ajuta la spălarea alergenului din pereții stomacului.
  7. Puteți curăța corpul iritantului cu ajutorul unui sorbent. La mâna trebuie să fie întotdeauna comprimate de cărbune activat. Mai bine dacă kitul este Enterosgel sau Smekta.
  8. Pentru a scuti o reacție alergică, trebuie să luați antihistaminice. Poți bea Suprastin, Diazolin.
  9. Pentru a facilita respirația, 2 picături de preparat vasoconstrictor, de exemplu, Nazivin, sunt instilate în fiecare pasaj nazal.
  10. Reduceți răspândirea angioedemului utilizând apă fierbinte. Pentru aceasta este necesar să se coboare picioarele pacientului în el.

Ajutor de urgență în caz de edem

La sosire, personalul medical vine momentul asistenței medicale de urgență.

Îngrijirea de urgență este asigurată de lucrătorii de ambulanță.

Algoritmul acțiunilor lor include mai multe puncte.

  1. Evaluarea tensiunii arteriale și apariția asfixiei. În condiții critice, se injectează 0,1-0,5 ml de soluție de adrenalină (0,1%) sub piele.
  2. Medicamentele hormonice Prednisolon, Dexamethasone, Hydrocortisone sunt injectate intravenos.
  3. Suprastinin 2% injecții, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1% sunt administrate pentru a combate alergenul.
  4. Este necesară eliminarea apei și a sarei din rinichi cu ajutorul diureticelor Lazix (administrarea intravenoasă a fluxurilor de 40-80 mg cu soluție salină), Mannit 200 ml.
  5. La 200 ml de soluție salină au fost injectate intravenos 30 000 de unități Kontrikala.
  6. Eliminarea intoxicației se realizează cu ajutorul hemoragiei și a sorbției de energie.
  7. Dacă asfixia a apărut în timpul asistenței medicale de urgență, medicii vor efectua o traheostomie.

După acordarea primului ajutor pacienților, spitalizarea este indicată. Acești pacienți sunt identificați în departamentul de alergie, unitatea de terapie intensivă sau unitatea de terapie intensivă, în funcție de starea persoanei.

Îngrijire de urgență pentru copii

Edemul lui Quincke la copii este chiar mai periculos decât la adulți. La urma urmei, copiii nu sunt întotdeauna capabili să evalueze corect reacția propriului corp. Angioza se manifestă numai la 2% dintre copii. Dar pentru a cunoaște regulile de prim ajutor este necesar pentru fiecare părinte.

În prezența reacțiilor alergice la un copil, părinții, în majoritatea cazurilor, au deja o idee despre riscurile edemului Quincke. Prin urmare, ei s-au asigurat în prealabil că trusa de prim ajutor a avut mijloacele de răspuns în situații de urgență:

  • antihistaminice - Parlazin, Fenistil, Fenkrol;
  • sorbenți - carbon activat, Enterosgel, Polyphepan;
  • enzime pentru normalizarea ficatului - Creon, Panzinorm;
  • soluție intravenoasă pentru reducerea edemului laringian - Prednisolon.

La primele semne de angioedem la un copil, are nevoie de spitalizare imediată. Părinții trebuie să elimine alergenul, să deschidă accesul la aer curat, să aplice un turnichet deasupra locului de rănire sau să comprime. Puteți da copilului o soluție de apă și sifon (1 g de sodă pe 1 litru de apă).

Apariția angioedemului la copii apare și mai rapid. Prin urmare, disponibilitatea părinților de a răspunde imediat este o garanție a păstrării vieții copilului.

Nu există alergii!

cartea de referință medicală

Îngrijire de urgență pentru secvența de acțiune a edemului quinqui

Medicamentul de urgență pentru angioedem trebuie administrat cu promptitudine. Acest lucru se datorează faptului că edemul afectează nu numai organele externe ale unei persoane, ci și o lovitură la cele interne. Dezvoltarea rapidă a unei reacții negative poate duce la consecințe grave. Dacă apare asfixia ca rezultat al edemului, pacientul poate muri. Prin urmare, apelul de ambulanță este necesar în primele secunde ale edemului care a început. Înainte de sosirea lucrătorilor medicali, o persoană ar trebui să primească primul ajutor la domiciliu.

Edemul lui Quincke este o reacție alergică puternică atunci când un iritant intră în organism. Într-un alt mod, acest fenomen poate fi numit angioedem acut, angioedem, urticarie gigantică. Distingerea manifestării și a manifestărilor externe se disting prin manifestarea angioedemului față de alte reacții alergice. În caz de angioedem, țesutul subcutanat și membranele mucoase ale laringelui, buzelor, pleoapelor, obrajilor cresc în dimensiune. În special, această formă de reacție alergică este observată la femeile tinere.

Manifestarea angioedemului

Cel mai periculos tip de angioedem este edemul laringian. În acest moment, aprovizionarea cu oxigen a corpului este blocată, ceea ce poate duce la asfixiere.

Edemul Quincke poate fi caracterizat de etiologia alergică și non-alergică. Cu edem alergic la momentul primirii alergenului în sânge există o eliberare ascuțită a mediatorilor (histamine, kinine, prostaglandine). Se luptă cu iritanții și sporesc rapid penetrarea capilarelor, extinzându-le. Ca urmare a acestei acțiuni a vaselor, se produce edeme tisulare. Edemul alergic poate apărea atunci când diferiți iritanți ai produselor alimentare intră în organism:

În plus, utilizarea drogurilor și influența stimulilor externi (flori, animale, insecte) devin cauza apariției angioedemului.

Edemul non-alergic se dezvoltă ca urmare a căderii în grupul de risc în funcție de tipul dominant ereditar. În această situație, edemul apare ca urmare a scăderii proteinelor inhibitorilor din sânge din cauza tulburărilor genetice. Datorită cantității mici, ele nu pot provoca o reacție a corpului, care suprimă eliberarea histaminei în sânge. Prin urmare, orice situație stresantă, și uneori chiar hipotermie, poate duce la apariția angioedemului.

Quincke începe brusc și se dezvoltă rapid. Uneori, de la momentul apariției la cel mai înalt punct de dezvoltare, durează câteva minute. Ea afectează organele, stratul subcutanat de grăsime este în cantități crescute. Centrul de manifestare a edemului poate fi diferit de organe.

Quincke se umflă în față

  1. Cea mai periculoasă manifestare este înfrângerea laringelui. Simptomele acestei reacții sunt apariția răgușei vocii, a tusei lacrimogene, dificultăți de respirație. Pacientul începe să se simtă anxios. Pielea de pe față devine albăstrui și apoi devine brusc palidă. De asemenea, o persoană poate pierde conștiința.
  2. Edemul poate apărea în buze, pleoape, obraji. De asemenea, se manifesta adesea umflarea cavității orale. În acest caz, apare o reacție alergică la amigdalele, palatul moale, limba.
  3. Când edemul sistemului genito-urinar este urinare dificilă și există semne ale stadiului acut de cistită.
  4. Dacă edemul lui Quincke a lovit creierul, atunci persoana poate începe să aibă tulburări neurologice, adesea convulsii.
  5. Odată cu înfrângerea sistemului digestiv apare durere acută în abdomen, peristaltism devine ridicat. De asemenea, peritonita devine o apariție frecventă.

Ajutor de urgență în caz de edem

La sosire, personalul medical vine momentul asistenței medicale de urgență.

Îngrijirea de urgență este asigurată de lucrătorii de ambulanță.

Algoritmul acțiunilor lor include mai multe puncte.

  1. Evaluarea tensiunii arteriale și apariția asfixiei. În condiții critice, se injectează 0,1-0,5 ml de soluție de adrenalină (0,1%) sub piele.
  2. Medicamentele hormonice Prednisolon, Dexamethasone, Hydrocortisone sunt injectate intravenos.
  3. Suprastinin 2% injecții, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1% sunt administrate pentru a combate alergenul.
  4. Este necesară eliminarea apei și a sarei din rinichi cu ajutorul diureticelor Lazix (administrarea intravenoasă a fluxurilor de 40-80 mg cu soluție salină), Mannit 200 ml.
  5. La 200 ml de soluție salină au fost injectate intravenos 30 000 de unități Kontrikala.
  6. Eliminarea intoxicației se realizează cu ajutorul hemoragiei și a sorbției de energie.
  7. Dacă asfixia a apărut în timpul asistenței medicale de urgență, medicii vor efectua o traheostomie.

După acordarea primului ajutor pacienților, spitalizarea este indicată. Acești pacienți sunt identificați în departamentul de alergie, unitatea de terapie intensivă sau unitatea de terapie intensivă, în funcție de starea persoanei.

Edemul lui Quincke la copii este chiar mai periculos decât la adulți. La urma urmei, copiii nu sunt întotdeauna capabili să evalueze corect reacția propriului corp. Angioza se manifestă numai la 2% dintre copii. Dar pentru a cunoaște regulile de prim ajutor este necesar pentru fiecare părinte.

În prezența reacțiilor alergice la un copil, părinții, în majoritatea cazurilor, au deja o idee despre riscurile edemului Quincke. Prin urmare, ei s-au asigurat în prealabil că trusa de prim ajutor a avut mijloacele de răspuns în situații de urgență:

La primele semne de angioedem la un copil, are nevoie de spitalizare imediată. Părinții trebuie să elimine alergenul, să deschidă accesul la aer curat, să aplice un turnichet deasupra locului de rănire sau să comprime. Puteți da copilului o soluție de apă și sifon (1 g de sodă pe 1 litru de apă).

Apariția angioedemului la copii apare și mai rapid. Prin urmare, disponibilitatea părinților de a răspunde imediat este o garanție a păstrării vieții copilului.

Edemul lui Quincke este un tip instantaneu de reacție alergică: adică simptomele se dezvoltă foarte repede din momentul în care antigenul intră în organism.

În același timp, membranele mucoase cresc, ceea ce este deosebit de periculos în zona laringelui - există un risc mare de asfixiere.

În acest articol vom discuta principalele aspecte ale îngrijirii de urgență pentru edem care poate salva viețile dvs. și a celor dragi.

Obligatoriu. Din acest punct începe asistența bolnavilor. Faptul este că angioedemul începe cu simptome ne-amenințătoare, astfel încât rudele să decidă că nu se întâmplă nimic grav.

Cu toate acestea, viteza cu care se dezvoltă boala nu permite timp pentru o greșeală - sunt necesare acțiuni rapide, altfel o persoană se poate sufoca. Și medicii nu vor ajunge instantaneu.

Prin urmare, prima măsură necesară într-o astfel de situație este întotdeauna un apel la spital și un apel de urgență.

Edemul Quincke este o formă acută de alergie, așa că dacă este cunoscut un alergen, acesta ar trebui eliminat dacă este posibil.

Mai mult, algoritmul acțiunilor de prim ajutor va fi următorul:

  1. crește fluxul de aer în camera unde se află pacientul - deschideți ferestrele și ușile;
  2. scapa de hainele stransi, astfel incat nimic sa nu se stinga in jurul gatului;
  3. zona în care se dezvoltă umflarea va necesita și o răceală;
  4. dați pacientului un medicament antihistaminic și oricare dintre ei va face.

Dacă edemul sa dezvoltat atât de mult încât duce la dificultăți de respirație, vor fi necesare următoarele:

  1. a pune persoana exact pe o suprafață dreaptă, rigidă;
  2. deschideți fălcile și verificați dacă există umflarea limbii, deoarece poate provoca și asfixierea;
  3. dacă există o problemă cu limba, atunci maxilarul inferior al pacientului ar trebui să fie împins înainte și ținut în această poziție;
  4. dacă acest lucru nu funcționează, va trebui să recurgeți la conicotomie.

Conicotomia este furnizarea chirurgicală de aer pentru tractul respirator.

O astfel de operație se poate face la domiciliu dacă aveți un cuțit ascuțit sau un ac lung, gros, precum și un tub de cocktail sau un stilou cu pix.

Conicotomia se face astfel:

  • ei găsesc un ligament conic pe linia mediană a laringelui (între mărul lui Adam și cartilajul cricoid de mai jos), un astfel de ligament este simțit ca o mică depresiune;
  • frământați acest loc cu alcool sau iod, fixați degetul lui Adam cu degetele;
  • face o secțiune transversală (nu mai mult de 2 cm!), tăind numai pielea și ligamentul conic;
  • împingând marginile plăgii cu un obiect blunt și inserați tubul;
  • fixați-l cu un plasture sau bandaj.

Dacă pacientul nu începe să respire singur, este necesar să se efectueze o respirație artificială în acest tub.

La fel ca la adulți, primul ajutor pentru angioedem la copii începe cu întreruperea contactului copilului cu alergenul. Dacă este vorba de o oscilare, va trebui să eliminați intepatura, dacă este medicamentul, apoi opriți-l.

Și după aceea trebuie să faceți următoarele:

  • deasupra locului în care se află insectele, sau unde a fost injectată injectarea, trebuie să puneți un turnichet (dacă este posibil);
  • asigurați-vă că copilul bea foarte mult, deoarece ajută la eliminarea alergenului din organism și trebuie să beți o soluție caldă de bicarbonat de sodiu sau apă minerală (narzan, borjomi);
  • sorbenți vă ajută să scapați de alergen, adică de medicamente cum ar fi Enterosgel, Smecta sau carbon activ;
  • dacă aveți permisiunea unui medic, puteți administra picături de fenil-stil - medicamente antialergice;
  • dacă părinții au experiență, puteți face o injecție cu prednisolon.

Și chiar dacă medicii de ambulanță reușesc să oprească atacul de sufocare acasă, copilul va mai avea nevoie de spitalizare și de tratamentul edemului în spital.

Ce trebuie făcut înainte de sosirea situației de urgență, dacă cazul este dificil? Dacă aveți experiența și medicamentele necesare, trebuie să faceți câteva injecții de urgență.

Introduceți adrenalină, hormoni și medicamente antihistaminice. În această secvență este important.

Crank:

  • injectarea se face intramuscular, locul fiind suprafața exterioară a coapsei;
  • dacă a început umflarea limbii sau a laringelui, medicamentul este injectat în trahee sau sub limbă;
  • doză - 0,5 ml pentru o soluție adrenalină 0,1%.

Acțiunea medicamentului blochează producerea de bradikinină și histamină - acele substanțe care declanșează o reacție alergică, măresc presiunea și, de asemenea, reduc bronhospasmul.

Medicamente hormonale (prednison sau hidrocortizon):

  • de asemenea, injecție intramusculară, regiunea locului - gluteal;
  • în cazuri extreme, conținutul fiolei este turnat sub limbă către pacient;
  • doză - până la 150 mg.

Acțiunea este aceeași cu cea a adrenalinei, dar în plus, medicamentele hormonale ușurează angioedemul și stopează inflamația.

Antihistaminice (cele care blochează receptorii H1):

  • administrarea intramusculară, doza variază în funcție de medicamente;
  • actiunea este de a elimina edemul, a elimina rosarea si mâncatul, precum si blocarea histaminei si bradikininei.

Edemul este adesea un precursor al reacției anafilactice a corpului. Aflați cum să oferiți primul ajutor pentru anafilaxie.

Indiferent dacă atacul a avut loc pentru prima dată sau dacă sa întâmplat înainte, va trebui să vă amintiți:

  • au existat alergii de la alți membri ai familiei;
  • ce fel de alergii a avut pacientul înainte;
  • reacțiile adverse nu numai la victime, ci și la rude;
  • există o legătură între perioadele de edem și sezonalitate, răcelile, alimentele, contactul cu animalele sau alți factori fizici;
  • există vreo influență a condițiilor de viață;
  • la ce oră și în ce loc apare cel mai frecvent edemul.

În concluzie, putem spune că, dacă rudele au fost în măsură să ofere pacientului dreptul de ajutor, atunci șansele pentru o recuperare rapidă vor fi foarte mari.

Dacă ați avut angioedem pentru prima dată sau dacă sunteți predispus la aceste reacții, aflați ce trebuie să faceți înainte ca ambulanța să ajungă din videoclipul de mai jos:

Edemul Quincke (angioedem acut, urticarie gigantică, angioedem) - o reacție alergică bruscă ca răspuns la introducerea unui alergen. Se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a edemului limitat sau difuz al țesutului subcutanat și al membranelor mucoase. Dezvoltarea edemului este mai susceptibilă la femeile tinere.

Cel mai adesea, edemul Quincke este localizat pe buza inferioară, pe pleoape, limbă, obraji, laringe și nu este însoțit de durere. Gâtul laringelui, care poate duce la insuficiență respiratorie acută și asfixie, reprezintă o amenințare la adresa vieții pacientului.

Edemul se dezvoltă rapid, pacientul în această stare (chiar dacă în acest moment se simte satisfăcător) are nevoie de o spitalizare urgentă, de aceea o mașină de ambulanță ar trebui imediat apelată. În timp ce așteptați un medic, trebuie să aveți posibilitatea de a oferi prim ajutor pentru a evita posibilele complicații critice.

1. Opriți efectul alergenului (extrageți intepatura unui insect, opriți administrarea medicamentului);
2. Calmează pacientul;
3. Asigurați accesul la aer proaspăt: slăbiți cravată și curea, deschideți gulerul, deschideți fereastra;
4. Aplicați o compresă rece în zona afectată pentru a reduce pruritul și umflarea;
5. Atunci când o mușcătură de insecte sau cu introducerea unui medicament care a provocat o reacție alergică, deasupra locului de contact cu alergenul, este necesar să se pună un turnichet pe membre;
6. Bea multa si vomita va ajuta sa eliminati o cantitate mai mare de alergeni din organism daca a intrat in stomac;
7. În același scop, dați pacientului un sorbent (mai multe tablete de carbon activat);
8. Dacă este posibil, dați pacientului un medicament antihistaminic (difenhidramină, diazolin, suprastin);
9. Să picure în picăturile vasoconstrictorului nas (de exemplu, naftizin);
10. Picioarele pacientului pot fi scufundate în apă caldă, ceea ce va întârzia dezvoltarea edemului.

• scăderea tensiunii arteriale și dezvoltarea asfixiei necesită administrarea subcutanată a 0,1-0,5 ml de soluție adrenalină 0,1%;
• Administrarea intravenoasă a hormonilor: prednison 60-90 mg; dexametazonă 10-15 mg, hidrocortizon 100 mg;
• Antihistaminice - suprastin 2% - 2,0, diprazină 2 ml dintr-o soluție 2,5%, difenhidramină 1% - 1-2 ml;
• Introducerea diureticelor: lasix 40-80 mg i.v. jet pe soluție salină fiziologică, manitol 200,0 ml;
• Inhibitori de protează: kontrikal - 30000 UI în / în 200 ml de soluție salină, acid aminocaproic 200 ml în picurare;
• Terapia de detoxifiere - hemozorbție, enterosorbție;
• Traheostomie în caz de asfixie;
• Spitalizare în alergologie, unitate de terapie intensivă sau reanimare, inhalarea oxigenului umidificat.

Trebuie reamintit faptul că starea de sănătate a pacientului și adesea viața depinde de viteza de reacție și de viteza primului ajutor.

Edemul Quincke (urticarie gigantică, angioedem) este o boală alergică acută, în care se produce o umflățire extensivă a membranelor mucoase și a pielii. Cel mai adesea umflarea feței și a gâtului, a corpului superior, mai puțin frecvent - laringelui, limbii și gâtului, membranelor cerebrale și organelor interne. Citiți mai multe despre ceea ce este angioedemul din acest articol.

  • Importanța acordării primului ajutor în timp util
  • Îngrijire de urgență pentru pacienții cu edem angioneurotic
  • Caracteristicile primului ajutor pentru copiii cu edem angioneurotic
  • Algoritm de îngrijire urgentă pentru angioedem

Declanșatoarele acestei boli sunt:

Importanța acordării primului ajutor în timp util

Edemul lui Quincke este destul de rar, dar în același timp, o condiție periculoasă. În formele sale severe nu numai pielea și țesutul subcutanat al diferitelor părți ale feței și corpului, ci și organele interne și mucoasa creierului sunt afectate. În astfel de cazuri, pot apărea afecțiuni patologice similare cu peritonita și meningita.

Dar cel mai periculos lucru este umflarea in zona nasofaringelului si a laringelui, in care ingustarea cailor aeriene poate duce la foamete de oxigen, sufocare si, in cele mai grave cazuri, moartea. La copiii și copiii preșcolari, probabilitatea angioedemului de inflamație a feței și a gâtului la nivelul tractului respirator crește de câteva ori comparativ cu adulții, prin urmare, chiar dacă copilul este într-o stare satisfăcătoare, trebuie să căutați asistență medicală competentă.

Simptomele caracteristice ale angioedemului sunt rapiditatea și intensitatea dezvoltării acestuia. Începând cu umflarea ușoară, edemul poate să obțină scale care amenință viața într-o chestiune de minute, până la asfixiere. Prin urmare, în astfel de situații, fiecare secundă contează și chiar înainte de sosirea specialiștilor de ambulanță, este necesar să se ofere primul ajutor de urgență pacientului.

Ce trebuie făcut pentru a oferi primul ajutor unui adult cu edem angioneurotic înaintea unei ambulanțe care ajunge acasă:

Echipa de ambulanță în stabilirea diagnosticului de angioedem oferă asistență de urgență sub forma:

Caracteristicile primului ajutor pentru copiii cu edem angioneurotic

Aproximativ 2% din copii suferă de angioedem. De regulă, aceștia sunt copii cu alergii, ale căror părinți sunt conștienți de riscul ridicat al bolii și au droguri în pieptul lor de medicină de origine:

La copii, evoluția edemului apare mai frecvent și mult mai rapid decât la adulți. Prin urmare, rata de reacție a părinților în furnizarea primului ajutor și chemarea imediată a medicilor este cheia pentru viața și sănătatea copilului în această situație.

Învățarea de a oferi primul ajutor pentru angioedem cu propriile mâini

Edemul lui Quincke este un tip instantaneu de reacție alergică: adică simptomele se dezvoltă foarte repede din momentul în care antigenul intră în organism.

În același timp, membranele mucoase cresc, ceea ce este deosebit de periculos în zona laringelui - există un risc mare de asfixiere.

În acest articol vom discuta principalele aspecte ale îngrijirii de urgență pentru edem care poate salva viețile dvs. și a celor dragi.

Trebuie să chem un doctor?

Obligatoriu. Din acest punct începe asistența bolnavilor. Faptul este că angioedemul începe cu simptome ne-amenințătoare, astfel încât rudele să decidă că nu se întâmplă nimic grav.

Cu toate acestea, viteza cu care se dezvoltă boala nu permite timp pentru o greșeală - sunt necesare acțiuni rapide, altfel o persoană se poate sufoca. Și medicii nu vor ajunge instantaneu.

Prin urmare, prima măsură necesară într-o astfel de situație este întotdeauna un apel la spital și un apel de urgență.

Cum să vă acordați primul ajutor înainte de sosirea medicului?

Edemul Quincke este o formă acută de alergie, așa că dacă este cunoscut un alergen, acesta ar trebui eliminat dacă este posibil.

Mai mult, algoritmul acțiunilor de prim ajutor va fi următorul:

  1. crește fluxul de aer în camera unde se află pacientul - deschideți ferestrele și ușile;
  2. scapa de hainele stransi, astfel incat nimic sa nu se stinga in jurul gatului;
  3. zona în care se dezvoltă umflarea va necesita și o răceală;
  4. dați pacientului un medicament antihistaminic și oricare dintre ei va face.

Dacă edemul sa dezvoltat atât de mult încât duce la dificultăți de respirație, vor fi necesare următoarele:

  1. a pune persoana exact pe o suprafață dreaptă, rigidă;
  2. deschideți fălcile și verificați dacă există umflarea limbii, deoarece poate provoca și asfixierea;
  3. dacă există o problemă cu limba, atunci maxilarul inferior al pacientului ar trebui să fie împins înainte și ținut în această poziție;
  4. dacă acest lucru nu funcționează, va trebui să recurgeți la conicotomie.

Conicotomia este furnizarea chirurgicală de aer pentru tractul respirator.

O astfel de operație se poate face la domiciliu dacă aveți un cuțit ascuțit sau un ac lung, gros, precum și un tub de cocktail sau un stilou cu pix.

Conicotomia se face astfel:

    ei găsesc un ligament conic pe linia mediană a laringelui (între mărul lui Adam și cartilajul cricoid de mai jos), un astfel de ligament este simțit ca o mică depresiune;

  • frământați acest loc cu alcool sau iod, fixați degetul lui Adam cu degetele;
  • face o secțiune transversală (nu mai mult de 2 cm!), tăind numai pielea și ligamentul conic;
  • împingând marginile plăgii cu un obiect blunt și inserați tubul;
  • fixați-l cu un plasture sau bandaj.
  • Dacă pacientul nu începe să respire singur, este necesar să se efectueze o respirație artificială în acest tub.

    Îngrijire de urgență pentru edem la copii

    La fel ca la adulți, primul ajutor pentru angioedem la copii începe cu întreruperea contactului copilului cu alergenul. Dacă este vorba de o oscilare, va trebui să eliminați intepatura, dacă este medicamentul, apoi opriți-l.

    Și după aceea trebuie să faceți următoarele:

      deasupra locului în care se află insectele, sau unde a fost injectată injectarea, trebuie să puneți un turnichet (dacă este posibil);

    Dacă umflarea a început de la o mușcătură de insecte, atunci acest loc poate fi acoperit cu gheață pentru a provoca un spasm de vase de sânge și a încetini mișcarea alergenului prin sânge.

  • asigurați-vă că copilul bea foarte mult, deoarece ajută la eliminarea alergenului din organism și trebuie să beți o soluție caldă de bicarbonat de sodiu sau apă minerală (narzan, borjomi);
  • sorbenți vă ajută să scapați de alergen, adică de medicamente cum ar fi Enterosgel, Smecta sau carbon activ;
  • dacă aveți permisiunea unui medic, puteți administra picături de fenil-stil - medicamente antialergice;
  • dacă părinții au experiență, puteți face o injecție cu prednisolon.
  • Și chiar dacă medicii de ambulanță reușesc să oprească atacul de sufocare acasă, copilul va mai avea nevoie de spitalizare și de tratamentul edemului în spital.

    Cum pot elimina rapid angioedemul?

    Ce trebuie făcut înainte de sosirea situației de urgență, dacă cazul este dificil? Dacă aveți experiența și medicamentele necesare, trebuie să faceți câteva injecții de urgență.

    Introduceți adrenalină, hormoni și medicamente antihistaminice. În această secvență este important.

    Crank:

    • injectarea se face intramuscular, locul fiind suprafața exterioară a coapsei;
    • dacă a început umflarea limbii sau a laringelui, medicamentul este injectat în trahee sau sub limbă;
    • doză - 0,5 ml pentru o soluție adrenalină 0,1%.

    Acțiunea medicamentului blochează producerea de bradikinină și histamină - acele substanțe care declanșează o reacție alergică, măresc presiunea și, de asemenea, reduc bronhospasmul.

    Medicamente hormonale (prednison sau hidrocortizon):

    • de asemenea, injecție intramusculară, regiunea locului - gluteal;
    • în cazuri extreme, conținutul fiolei este turnat sub limbă către pacient;
    • doză - până la 150 mg.

    Acțiunea este aceeași cu cea a adrenalinei, dar în plus, medicamentele hormonale ușurează angioedemul și stopează inflamația.

    Antihistaminice (cele care blochează receptorii H1):

    • administrarea intramusculară, doza variază în funcție de medicamente;
    • actiunea este de a elimina edemul, a elimina rosarea si mâncatul, precum si blocarea histaminei si bradikininei.

    Edemul este adesea un precursor al reacției anafilactice a corpului. Aflați cum să oferiți primul ajutor pentru anafilaxie.

    Cum să ajuți medicii să diagnosticheze cauza reacției după sosirea ambulanței?

    Indiferent dacă atacul a avut loc pentru prima dată sau dacă sa întâmplat înainte, va trebui să vă amintiți:

  • au existat alergii de la alți membri ai familiei;
  • ce fel de alergii a avut pacientul înainte;
  • reacțiile adverse nu numai la victime, ci și la rude;
  • există o legătură între perioadele de edem și sezonalitate, răcelile, alimentele, contactul cu animalele sau alți factori fizici;
  • există vreo influență a condițiilor de viață;
  • la ce oră și în ce loc apare cel mai frecvent edemul.
  • În concluzie, putem spune că, dacă rudele au fost în măsură să ofere pacientului dreptul de ajutor, atunci șansele pentru o recuperare rapidă vor fi foarte mari.

    Videoclipuri înrudite

    Dacă ați avut angioedem pentru prima dată sau dacă sunteți predispus la aceste reacții, aflați ce trebuie să faceți înainte ca ambulanța să ajungă din videoclipul de mai jos:

    Primul ajutor pentru angioedem: un algoritm de acțiune înainte de sosirea ambulanței

    Cu o reacție alergică, orice persoană poate prezenta angioedem. Îngrijirea de urgență, furnizată în timp util pacientului, poate salva viața și sănătatea. Ce trebuie făcut în această situație - vom analiza în articol.

    Cine are angioedem

    Pentru mulți oameni, alergiile sunt asociate cu reclame în care mâncărimea, arsura și strănutul continuu sunt eliminate prin administrarea unei medicamente pentru pilule.

    De fapt, manifestările alergice sunt mult mai largi și mai periculoase decât în ​​viața de televiziune și pot fi fatale. Una dintre manifestările de alergie este angioedemul sau angioedemul.

    Spre deosebire de edemul normal, angioedemul nu trece pe palpare - acesta este un simptom caracteristic al bolii. Edemul normal apare dimineața după trezire și este asociat cu boli ale sistemului cardiovascular și boli ale rinichilor.

    În cazul nostru, edemul apare în orice moment al zilei. Edemul, membrele, fețele, organele genitale și interne și chiar meningele sunt susceptibile. În cursul sever al bolii, moartea poate să apară fără ajutor.

    Grupul de risc include persoanele cu alergii. Dacă estimăm grupa de vârstă a persoanelor, atunci cel mai adesea apare umflarea la copii și tinere. Cu toate acestea, bărbații și vârstnicii sunt mai puțin sensibili la această manifestare a unei reacții alergice.

    Cauzele patologiei

    Pentru a oferi asistență medicală calificată și prim ajutor pentru edemul Quinck, este necesar să cunoaștem tipurile sale. Boala este împărțită în două tipuri.

    Pentru durata bolii.

    • Cursul acut al bolii (sindromul durează până la 6 săptămâni).
    • Boala cronică.

    Prin natura antigenului.

    Pe baza numelui edemului, este clar că apare fără contactul corpului cu antigenul. Chimicalele, stresul psiho-emoțional, factorii fizici pot servi drept factori provocatori ai edemelor.

    În acest caz, nu este exclusă apariția unei reacții la aportul unui alergen specific. Tipurile de alergeni vor fi descrise mai jos.

    Factorii provocatori pot fi:

    1. anemie și alte boli de sânge;
    2. afectare hepatică;
    3. starea dureroasă a stomacului;
    4. tiroidian patologie;
    5. boli autoimune cum ar fi lupus eritematos;
    6. viermi paraziți.

    În acest caz, boala devine adesea pe tot parcursul vieții și persoana este forțată să ia medicamente pe tot parcursul vieții.

    În unele cazuri, etiologia angioedemului la adulți și copii nu a fost stabilită.

    Stimularea manifestării unei reacții negative a organismului este contactul unei persoane cu un alergen.

    Alergenii pot fi diverse substanțe și agenți:

    1. medicamente;
    2. produse alimentare. Se știe că alergia apare cel mai adesea ca răspuns la luarea de citrice, ciocolată, în special lapte, ciocolată, nuci și lapte. De asemenea, cei mai puternici alergeni sunt coloranți, conservanți și agenți de stimulare a aromei;
    3. polenul plantelor superioare;
    4. subsoace, puf și lână de animale domestice și sălbatice;
    5. toxine și otrăvuri, în special insecte;
    6. microorganisme;
    7. praful. Oamenii de stiinta au descoperit ca raspunsul alergic nu se produce pe praful insusi, ci pe microorganismele care o locuiesc.
    8. cosmetice, mai precis componente cosmetice. Adesea, alergia apare la utilizarea rimelului, a cremelor, a umbrelor ochilor;
    9. produse chimice de uz casnic: pulberi de spalat, detergenti de spalat vase, podele etc.

    Un rol important în ajutarea cu angioedem și tratamentul ulterior este recunoașterea antigenului care determină răspunsul organismului. Este necesar să se observe, ca răspuns la contactul cu care alergeni alergeni începe. Pentru a face acest lucru, există un număr de teste pentru determinarea antigenelor.

    simptome

    Manifestările angioedemului sunt aceleași pentru adulți și copii. Simptomele comune sunt:

    • tuse
    • răgușeală
    • integrele dobândesc nuanță albăstrui
    • expunerea nazală observată
    • dermatită
    • conjunctivita este posibilă

    Manifestările cursului acut al bolii vor varia în funcție de localizarea leziunii. Puffiness în forma acută, crește în 3-5 minute, cu o evoluție cronică a bolii, formarea de edem poate crește până la câteva zile.

    Forma cronică a angioedemului nu este formată dintr-un tip instantaneu, ci în câteva ore. Poate avea loc singură, dar este mai bine să chemi o ambulanță de urgență la primele semne de umflare.

    Frecvența repetărilor umflăturii ajunge până la 1 dată în 2 zile, factorii provocatori fiind variați: stres, temperatură, alergeni.

    Ce trebuie făcut atunci când angioedemul depinde de localizarea edemului.

    Pe față

    Dacă umflarea a început să se formeze pe față, atunci umflarea afectează obrajii, pleoapele, nasul, urechile, buzele. Pacientul are dificultăți de a vorbi, lumenul ochilor se îngustează, se apropie vizual de ochi, după o intepare a albinelor.

    Acest tip de edem poate dispărea singur în câteva ore sau zile, totuși îngrijirea este necesară.

    Pe tractul respirator

    Dacă edemul este localizat în tractul respirator superior, atunci primul simptom va fi tusea uscată, răstălmăciunea, care nu a fost caracteristică anterior, apare în voce, pielea devine albăstrui datorită încălcării alimentării cu oxigen a țesuturilor. Când starea se deteriorează, pielea devine palidă. Un simptom caracteristic este umflarea gâtului, care treptat trece pe față.

    Dacă nu oferiți asistență unui astfel de pacient, pot apărea dificultăți de respirație, inclusiv asfixierea și leșinul. Primul ajutor pentru angioedem în această stare trebuie să fie urgent, cu un algoritm clar de acțiuni.

    Despre organele interne

    La formarea edemului pe organele interne, simptomele se vor asemăna cu sindromul abdominal: slăbiciune, greață, vărsături, dureri abdominale, scaune libere, gură uscată.

    Chiar și medicii ambulanți găsesc dificil să se diagnosticheze acest tip de edem, prin urmare, este mai bine să eliminați edemul lui Quincke în spital, cu o examinare adecvată.

    Dacă observați primele semne de angioedem incipient, trebuie să efectuați o succesiune clară de acțiuni care să vă ajute.

    Cum să eliminați angioedemul acasă

    Cea mai frecventă întrebare este: "Dacă a apărut edemul Quincke, ce ar trebui să fac?", Principalul lucru nu este de a panica. În cazul în care umflarea a provocat stres, dar o stare de panică va agrava doar cursul bolii.

    Ajutorul pentru angioedem la copii trebuie administrat cât mai repede posibil. Edemul lui Quincke la copii este periculos prin faptul că copilul începe să plângă, făcând astfel dificil oxigenul să ajungă la țesuturi și organe, iar pericolul apariției asfixiției crește brusc.

    Primul ajutor pentru pacient va fi îndreptat spre eliminarea maximă a edemului la adulți și copii. Pentru aceasta aveți nevoie de:

    1. Apelați o ambulanță medicală de urgență, dispecerul indicând toate simptomele bolii.
    2. Dacă se știe care alergen a provocat o reacție similară a organismului, atunci este necesar să se protejeze pacientul de admiterea ulterioară sau expunerea la un factor periculos.
    3. Edemul lui Quincke este un șoc emoțional puternic, în special pentru copii și adulți care au această condiție pentru prima dată. Prin urmare, asistența va fi redusă pentru a reduce fundalul stresului: este mai bine să stați pe pacient, este de dorit să luați copilul umflat și să vă liniștiți.
    4. În cazul localizării edemelor în gât, laringe, trahee, asigurați-vă că deschideți fereastra pentru curgerea aerului proaspăt, eliberați gâtul de pe hainele constrângatoare.
    5. O compresă rece va ajuta la ameliorarea angioedemului. Ca o compresie rece, puteți utiliza produse congelate din frigider, învelite cu un prosop, pentru a preveni hipotermia.
    6. Asigurați-vă că primiți suficientă apă caldă. Dacă dezvoltarea sindromului este asociată cu consumul de alimente (alergii alimentare), trebuie să beți absorbenți (carbon activat, enterosgel, smect). Este necesar să citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare: doza pentru adulți și copii va fi diferită.
    7. Când este localizată umflarea pe față, este necesar să se scurgă pacientul cu orice vasoconstrictor.
    8. Când prima edem Quinck include primirea medicamentelor antialergice. Trebuie reamintit faptul că implementarea acestor activități nu este un tratament, ci doar eliminarea simptomelor bolii.

    Este de remarcat faptul că primul ajutor pentru angioedem trebuie efectuat cu prudență. Medicamentele pentru angioedem trebuie administrate cu prudență, pentru a nu agrava starea pacientului.

    Asistență medicală pentru angioedem

    Spitalizarea pacientului este indicată în spital pentru tratamentul adecvat și identificarea cauzelor alergiilor.

    Cum să tratați angioedemul va decide medicul, pe baza cauzelor și formei edemului. Asistența medicală va depinde, de asemenea, de simptomele bolii.

    1. Medicamente obligatorii necesare care inhibă activitatea histaminei în organism (Suprastin 2%, Parlazin, Cetrine, Zodac).
    2. Terapia hormonală: glucocorticoizi (Prednisolon IM sau IV; Dexason IV;)
    3. Medicamente diuretice.
    4. Pentru hipotensiune arterială, se administrează Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% i / m; pentru asfixiere, trebuie să introduceți Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% i / m;
    5. Preparate ale inhibitorilor de polimerază: Contrykali 30.000 U în Sol. Natrii chloridi isotonicae 0,9%;
    6. Terapia vizează eliminarea toxinelor din organism - hemoroiză, enterosorbție;
    7. Odată cu dezvoltarea bronhospasmului prin nebulizator se administrează bronhodilatatoare și medicamente antiinflamatoare.
    8. În caz de tulburări respiratorii și cianoză a pielii și membranelor mucoase, terapia cu oxigen este indicată.

    Doza necesară de medicament trebuie calculată pe baza instrucțiunilor și recomandărilor medicului.

    Mortalitatea din cauza angioedemului nu este mare, cu toate acestea, cu boli grave și non-urgență de îngrijire, șansele de supraviețuire sunt reduse.

    Amintiți-vă că prevenirea apariției angioedemului este de a limita contactul cu alergenul.

    Primul ajutor pentru angioedem: ce trebuie făcut înainte de sosirea medicilor?

    Reacțiile alergice acute apar brusc. Una dintre manifestările grave ale alergiei este angioedemul. Pericolul unei condiții este că poate apărea asfixia. Fără furnizarea de asistență competentă în timp util, moartea este posibilă. Primul lucru pe care trebuie să-l faci dacă bănuiești edemul lui Quincke este să apelezi la o ambulanță. Nu doar să priviți și să așteptați îmbunătățiri, mai ales când vine vorba de copil. Datorită structurii libere a țesuturilor subcutanate și submucoase ale corpului copilului, procesul se dezvoltă rapid. Cu cât copilul este mai mic, cu atât semnele bolii cresc mai repede.

    Majoritatea oamenilor au experimentat urticarie și își cunosc simptomele. Boala se manifestă prin umflarea stratului superior al pielii cu formarea de blistere, asemănătoare cu o erupție cutanată din oțetul urzică. Edemul lui Quincke este numit urticarie gigantică. Există o leziune a întregii grosimi a pielii, țesut subcutanat excitant. Principalul simptom este prezența unei părți densă, edematoasă a corpului, fără dureri în timpul palpării. În cele mai multe cazuri, angioedemul este o reacție alergică, dar este posibil un alt mecanism al progresiei bolii.

    Urticaria gigantică apare brusc, crește rapid și dispare în câteva ore sau zile. Localizarea cea mai frecventă sunt zonele corpului cu țesut subcutanat. Adesea localizat pe față, limbă, gât, în zona genitală. În 20-30% din membrana mucoasă afectează stratul submucosal al laringelui, mai puțin frecvent - alte organe interne. În literatura medicală, sunt descrise cazuri izolate de umflare a meningelor.

    Boala este amenințătoare pentru viață. Localizarea în zona limbii și în special a laringelui conduce la dezvoltarea asfixiată. Următoarea etapă a unei reacții alergice poate fi șocul anafilactic. Necesită asistență medicală de urgență.

    Despre dezvoltarea edemului laringian indica:

    • răgușeală bruscă;
    • dur tusea de lătrat;
    • dificultăți de respirație.

    Cu edeme crescânde, este dificil pentru pacient să inhaleze și să exhaleze. Respirația șuierătoare din respirație se aude de la distanță. Buzele albastre. La copiii mici, apare cianoza triunghiului nazolabial. Primul ajutor pentru angioedem trebuie furnizat cât mai curând posibil.

    Primul ajutor pentru angioedem: nu pierde timpul, sunați "camera de urgență"

    Edemul Quincke este o reacție acută, adesea alergică, sub formă de umflare locală acută a membranelor mucoase, a pielii și a celulozei adânci, perturbând activitatea diferitelor organe și apărând cu o mare probabilitate de șoc anafilactic și edem care amenință viața. La 50% dintre pacienți, aceasta se dezvoltă adesea în asociere cu urticaria, care este definită ca un edem alergic limitat, cu pete roșii pe piele, cu granițe inegale și blistere.

    Edemul Quincke durează, de obicei, de la câteva minute până la zile, și apoi se poate dezvolta în trei "scenarii" - treptat, se scurge, uneori recidivează sau crește rapid, provocând asfixierea, șocul alergic și moartea pacientului. Și în acest articol vom discuta despre simptomele și algoritmii (standardele) de a furniza prima asistență medicală pre-medicală și de urgență pentru edemul lui Quinck.

    Primele simptome de reacție

    Patologia se dezvoltă brusc brusc, adesea fără semne care prefigurează această stare. Este posibil să recunoaștem simptomele unei patologii periculoase prin semne externe. Simptomele primare care necesită atenție imediată sunt:

    1. Debut acut, dezvoltare foarte rapidă - în 10-20 de minute, uneori în 1-2 ore, timp în care organele sau părțile corpului se umflă. Cel mai adesea - țesuturile moi ale feței și membranelor mucoase.
    2. O creștere pronunțată a volumului buzelor, obrajilor, pleoapei superioare (una sau ambele), în care pacientul este adesea incapabil să-și deschidă ochii.
    3. În plus față de față, ele se pot umfla: maxilarul inferior, gâtul, pielea căruia pare să jupoaie; limba, laringe, trahee; esofag, stomac, intestine, organe urinare; scrot, labe, membranele creierului, spatele picioarelor și a mâinilor.
    4. Nicio mâncărime, cu excepția cazului în care umflarea este combinată cu urticarie.

    Despre simptomele de angioedem, acest video va spune:

    Manifestări tipice

    • datorită densității pronunțate, atunci când, apăsând pe zona umflată, răspund rezistenței țesutului dens, deoarece fluidul acumulat în țesutul subcutanat conține o cantitate mare de compuși proteic, dând o densitate pronunțată a zonei umflate;
    • tensiunea puternică a pielii și tensiunea țesuturilor sunt însoțite de spargere, arsură;
    • manifestarea durerii atunci când simțiți zona umflată;
    • după apăsarea pe locul umflat al fosei nu rămâne din presare;
    • culoarea pielii la locul de umflare nu poate să se schimbe sau să fie roză;
    • cu umflarea mucoasei respiratorii, pielea feței în prima etapă roșie, mai târziu, cu o creștere a umflării, devine albăstrui, mai ales în jurul nasului și deasupra buzei superioare;
    • dacă apare angioedem cu urticarie, se poate produce: mâncărime, erupție cutanată, rupere și inflamație a conjunctivului, congestie nazală.
    • neliniște;
    • umflarea feței;
    • tuse plictisitoare, răgușeală, aponia (pierderea vocii);
    • gingie, dificultate la înghițire, tulburări respiratorii;
    • blanching ascuțite, piele albastră, limbă;
    • incalcarea fluxului de aer prin tractul respirator, insotita de stridor (sunet fluierat in timpul inhalarii si exhalarii, care se aude de la distanta);
    • creșterea scurgerii respirației; creșterea frecvenței cardiace la număr mare;
    • adesea - picături mari de transpirație;
    • la examen, există umflături ale amigdalelor, palate superioare, uvula;
    • postura caracteristică - îndoiți înainte cu accent pe mâini;
    • hemoptizie pe fundalul a numeroase hemoragii mici de la vasele de spargere ale mucoasei faringiene, laringelui, cavității bucale

    Durata de la 5 - 10 minute până la jumătate de oră, scăderea treptată a puffiness cu păstrarea răgușeală.

    Deseori, există o creștere a tuturor semnelor cu răspândirea edemului pe mucoasa traheală, o deteriorare clară a stării pacientului și amenințarea cu moartea de la sufocare

    • durere abdominală severă;
    • vărsături (invincibilă la copii);
    • creșterea motilității intestinale;
    • diaree cu sânge;
    • dificila urinare

    Schimbările de la nivelul pielii și membranelor mucoase, care sunt vizibile în timpul inspecției, de regulă, nu se dezvăluie.

    Dificultatea diagnosticării datorate simptomelor ascunse

    Caracteristicile dezvoltării edemului laringian

    Toate semnele de edem în zona tractului respirator sunt deosebit de acute și pronunțate la copiii mai mici de sub 3 - 5 ani. Aceasta se datorează îngustării anatomice a faringelui, laringelui și traheei și specificul fiziologic al funcționării lor la această vârstă.

    La un copil, starea de edem al gâtului este extrem de periculoasă, deoarece deteriorarea crește rapid, aproape fără a acorda timp pentru asistență.

    Aspectul stridorului indică dificultăți la intrarea aerului în plămâni, iar în timpul procesului de respirație, puțini pacienți își exercită toată puterea. Aceasta este o condiție critică în care este nevoie urgentă de îngrijire de urgență sau chiar de resuscitare. Rata de creștere a insuficienței respiratorii, în special la copii, amenință și suprapunerea laringelui laringelui este atât de pronunțată încât este imposibil să se efectueze chiar și măsuri de urgență sub formă de intubație traheală.

    Specificitatea manifestărilor de angioedem la un copil din zona tractului respirator:

    • evlavie aparentă când plânge;
    • dur tusea de lătrat;
    • respirație cu respirații febrile prin înghițirea aerului;
    • apariția stridorului (fluierul);
    • bluestru în jurul gurii și nasului din cauza unei alimentări sanguine slabe și a lipsei de oxigen în sânge;
    • frecvente respirație superficială cu inhalarea suprafețelor moi deasupra claviculelor, stomacului;
    • anxietate severă, supraexcitație și mai târziu - epuizare, letargie;
    • transpirația excesivă, tremurul degetelor, stilouri, picioare;
    • inima palpitații;
    • cu o combinație de edem laringian cu obstrucție bronșică și edem traheal, toate semnele sunt foarte asemănătoare cu un atac de astm și crupă falsă cu laringită.

    Apoi, considerăm primul ajutor de urgență pentru angioedem la adulți și copii.

    Primul ajutor pentru angioedem

    Având în vedere că dezvoltarea angioedemului este complet imprevizibilă și foarte intensă, primul lucru care trebuie făcut pentru a preveni consecințele amenințătoare este chemarea unei ambulanțe, chiar dacă starea pacientului este în prezent destul de satisfăcătoare. Această stabilitate falsă a statului inserează deseori rudele care fac o greșeală ireparabilă - așteaptă ca edemul lui Quinck să fie inacceptabil.

    Deci, hai să aflăm ce să facem în cazul edemului Quinck, primul ajutor de urgență și îngrijirea medicală pentru el.

    În acest videoclip, primul ajutor pentru edemul Quinck este examinat:

    primul ajutor

    Reguli generale

    Înainte de sosirea "ambulanței" aveți nevoie de:

    • asigura fluxul maxim de aer - ferestre deschise, orificii, usi de balcon
    • Opriți imediat contactul cu alergenul iritant, dacă este cunoscut.
    • Atunci când o musca oasele, albinele - eliminați intepatura cu pensete.
    • așezați pacientul în poziția confortabilă pentru el, nu-l liniștiți;
    • ia un copil mic în brațe, asigurând poziția dreaptă a spatelui copilului;
    • scoateți din gât, piept, talie, toate hainele de strângere și presare;
    • adulți și copii de la 3 ani pentru a da o băutură alcalină bogată care elimină alergenul din organism (amestec de sodă - 1 g cu 0,5 litri de apă, narzan, Borjomi);
    • aplicați pilule antialergice (Suprastin, Pipolfen, Tavegil, Fenkarol, Diazolin, Fenistil în picături). Dacă copilul are deja 2 ani, este permisă administrarea Claritinei (2,5 mg, care corespunde la 2,5 ml de sirop de copii sau un sfert de comprimat), Fenkrol (de la 2 ani - 0,005 mg), alte medicamente în doze pentru copii.

    medicamente

    Dacă apariția edemului este urmată de o mușcătură, injectarea medicamentului în braț:

    • strângeți (nu strângeți) pansamentul deasupra zonei de mușcare / injectare (până la 30 de minute, fără strângerea vaselor mari);
    • pe zona în care a fost injectat medicamentul (pătrunderea intestinală), aplicați la rece - un tampon de încălzire, gheață pentru a încetini răspândirea alergenului în sânge, a opri creșterea edemului.

    Pentru bebelușii și pacienții de orice vârstă, care prezintă semne de inflamație a laringelui, gâtului, esofagului, dacă este posibil, toate medicamentele care urmează să fie injectate, deoarece sunt mai eficiente și atunci când stomacul și intestinul se umflă, absorbția medicamentelor este afectată.

    • Antihistaminicele pot atenua ușor starea, dar este absolut inadmisibilă anularea apelului de asistență medicală de urgență.
    • Ca sorbenți care încetinesc absorbția alergenilor și a toxinelor, merită folosiți Polysorb, Polypefan, Enterosgel, carbon activ (de obicei 1-2 tablete la 10 kg de greutate).
    • Un copil de până la 3 ani poate să mărească până la 3 tablete de cărbune și să se amestece cu 150 ml de apă, să administreze Smekt (1 pachet pentru sugari până la 12 luni, 2 pachete de două ori pe zi pentru copiii cu vârsta de 2-3 ani), Enterosgel (1 linguriță pentru sugari până la un an, Copii 1-3 ani).

    În caz de urgență, o deteriorare evidentă a stării în cazul edemului laringian (în special la copii), pentru a preveni moartea bolnavului, este necesar, fără a aștepta o ambulanță, să se injecteze intramuscular cu medicamente hormonale:

    1. Prednisolon. Adulți - până la 300 mg, la nou-născuți se calculează doza conform formulei 2 - 3 mg pentru 1 kg de greutate pentru copii, copii mai mari de un an și copii de vârstă de 7 ani în aceeași doză.
    2. Dexametazona pentru adulți - 60 - 80 mg, pentru pacienții mici - într-o doză strict calculată în greutate: 0,02776 - 0,16655 mg pe kilogram.

    Ce este primul ajutor de urgență și algoritm de acțiune pentru angioedem, citiți mai departe.

    medical

    Un pacient de orice vârstă cu semne de edem al căilor respiratorii este imediat spitalizat. În perioada acută, terapia este complexă, care vizează eliminarea alergiilor, eliminarea edemelor, reducerea răspunsului organismului la histamină (un hormon mediator care reglează în mod activ procesul de reacții alergice acute).

    Tratamentul de urgență pentru edemul laringian:

    • urgență adrenalină subcutanată / intravenoasă 0,1% pentru a preveni o scădere critică a tensiunii arteriale. Adulți 0,3 - 0,8 ml, cea mai mare doză sub piele - 1 ml (pe zi - până la 5 ml). Copii - în funcție de vârsta de 0,1 - 0,5 ml.
    • utilizarea hormonilor necesari pentru înlăturarea rapidă a puffiness și pentru refacerea respirației, mai ales dacă umflarea este combinată cu o urticarie gigantică. Principalele medicamente sunt administrate lent (dacă se administrează intravenos - 3 minute, dacă se administrează intramuscular - apoi adânc în fese): Prednison 60 - 90 mg pentru adulți, Dexametazonă 20 - 80 mg (de până la 4 ori pe zi), Hydrocortisone 75 - 125 mg.
      • O singură doză de prednisolon pentru copii la 1 kg de greutate: 2 - 12 luni, 2 - 3 mg fiecare, de la un an la 14 ani - 1 - 2 mg. Dacă este necesar, medicamentul este reintrodus după 20 până la 30 de minute.
      • Doza de Dexametazonă pentru copii pe zi pentru 1 kg de greutate bebeluș - 0,02776 - 0,16655 mg.
    • administrare intravenoasă diuretic: Lasix 40 - 80 mg; Furosemid 1% 1 - 2 ml, soluție manitol 15% (pe kilogram de greutate 1-1,5 g), uree 30% (0,5-1,5 g / kg greutate corporală);
    • utilizarea antihistaminelor intramuscular (intravenos) pentru a reduce sensibilitatea organismului la alergen, iar medicamentele antialergice de primă generație cu efect sedativ sunt utilizate, deoarece, în ciuda neajunsurilor, ele sunt cele mai eficiente:
      • Suprastin, având în vedere că doza per kg de greutate nu poate fi mai mare de 2 mg: o medie de 40 - 60 mg pe adult. Doze inițiale la copii: 1 - 12 luni: 5 mg; de la un an la 6 ani: 10 mg; de la 6 la 14: 10-20 mg.
      • Dimedrol, Tavegil, Pipolfen sunt de asemenea folosite.
    • cu bradicardie (încetinirea anormală a bătăilor inimii), injecțiile cu 0,1% atropină 0,1% se efectuează prin injecții de 0,25 - 0,5 mg - 1 mg. Copiii sunt prescrise strict în funcție de criteriul de vârstă și greutate de 0,05-0,5 mg o singură dată. În cazurile severe, medicamentul este injectat la fiecare 10-15 minute.
    • dacă există semne de bronhospasm, utilizați perfuzie intravenoasă de Euphyllinum cu Dexametazonă, bronhodilatatoare;
    • terapia cu oxigen este utilizată activ atunci când apare cianoza (piele albastră și membranele mucoase cu deficit de oxigen în sânge), uscăciune, wheezing, dispnee (frecvente respirație dificilă, cu o încălcare pronunțată a profunzimii, ritmului, frecvenței);
    • o metodă care vizează eliminarea activă a alergenilor, toxinele organismului lor - hemozorbție (îndepărtarea extrarenală a toxinelor din sânge prin trecerea sângelui printr-un sorbent);
    • pentru a preveni o scădere bruscă a presiunii, se utilizează o perfuzie de soluție salină, soluții coloidale (un amestec de 0,5-1 litri de soluție salină, 0,5 litri de amidon hidroxietilat, 0,4 l de poliglucin);
    • în cazurile de dezvoltare a angioedemului în stadiu de asfixie (asfixie), pacientul se află imediat în operație - o traheostomie (conicotomie).

    Elena Malysheva în acest videoclip vă va spune cum să nu moriți cu edemul lui Quincke:

    Pentru Mai Multe Informații Despre Tipurile De Alergii