Principal Simptome

Set anti-șoc de medicamente pentru șoc anafilactic

Adrenalina cu șoc anafilactic este un medicament de prim ajutor. În plus, se utilizează antihistaminice, hormoni glucocorticosteroizi și alte grupuri de medicamente, introducerea rapidă și corectă a acestora poate salva viața unei persoane. Pacienții cu alergie trebuie să aibă medicamente adrenalină în pieptul medicamentelor.

Efectele eficiente pentru anafilaxie

Tratamentul principal pentru șoc este adrenalina. Această remediere poate duce pacientul la această afecțiune. Medicamentul se administrează intravenos și intramuscular. În prima versiune, este important ca defibrilatorul să fie aproape, deoarece în acest caz există o posibilitate de fibrilație ventriculară.

Dacă tensiunea arterială este minimă, medicamentul este injectat în țesutul muscular la o doză de 10 μg / kg soluție de 0,1%. Puteți introduce maxim 500 μg pe rând. Această doză este indicată tuturor persoanelor care au dezvoltat manifestări clinice de anafilaxie. Se efectuează o injecție intramusculară pentru a asigura accesul venos, în cazul în care medicul nu este complet sigur în diagnosticare.

Dacă nu este suficient să diluați sau să injectați prea repede medicamentul, pot apărea reacții adverse sub formă de fibrilație, tahicardie ventriculară. Aceasta se întâmplă în cazul injecțiilor intravenoase. În timpul terapiei, monitorizați pulsul și presiunea.

De asemenea, se utilizează hormoni steroizi. Cel mai des tratate cu prednisolon, hidrocortizon, dexametazonă. Utilizarea unor astfel de medicamente se bazează pe proprietatea creșterii producției cardiace. Sub influența lor, activitatea enzimelor lizozomale este normalizată, trombocitele nu se lipesc împreună și se îmbunătățește procesul de transport al oxigenului.

Este obligatorie prescrierea prednisolonei pentru șocul anafilactic și alte medicamente pentru glucocorticosteroizi. Ele sunt utilizate după adrenalină, deoarece răspunsul sistemic la medicamentele hormonale este mai lent. Ele ajută la evitarea celei de-a doua faze a șocului.

De asemenea, datorită acestor medicamente, este posibil să se stabilizeze presiunea și să se elimine bronhospasmul.

Medicament prescris în cantitate de 10 mg pe kilogram de greutate a pacientului.

Scădere completă după astfel de medicamente vine în 3 ore. Introduceți-le prin perfuzie. Această opțiune este mai bună decât administrarea intramusculară.

Pentru a evita complicațiile în viitor, medicamentele hormonale sunt utilizate prin mijloace parenterale.

Pentru a umple volumul de sânge circulant, faceți picături de coloizi. Dozajul este determinat în funcție de parametrii presiunii arteriale și venoase, cantitatea de urină eliberată.

În șoc anafilactic, obiectivul principal este păstrarea capacității contractile a miocardului. Dacă adrenalina nu este eficientă în acest caz, atunci se administrează prin picurare dopamină în cantitate de 6 μg pe kilogram pe minut. Medicamentul aparține aminelor vasopresoare.

Acesta poate fi prescris numai dacă este posibilă normalizarea volumului de sânge circulant. În același timp, ar trebui să monitorizeze indicatorii importanți. Astfel de medicamente sunt utilizate până când presiunea în sistol atinge 90 mm. Hg. Art. De asemenea, este important să se monitorizeze volumul vascular cerebral al inimii, presiunea în artera și vena pulmonară.

Dacă adrenalina nu funcționează, atunci medicamentele pentru șoc anafilactic pot include, de asemenea, glucagon la o doză care nu depășește 30 mcg / kg.

Dacă starea se agravează, se oprește inima sau se produce fibrilația ventriculară, se efectuează defibrilarea sau se efectuează un masaj indirect al inimii.

După ce medicamentele principale pot utiliza antihistaminice. Datorită acestora, puteți scăpa de manifestările cutanate și puteți reduce durata unei reacții alergice.

Tratamentul este efectuat de difenhidramină la o doză de 5 mg pe kg. Medicamentul se administrează la fiecare 6 ore. Sub influența unor astfel de medicamente, presiunea poate scădea, prin urmare acestea sunt utilizate numai atunci când circulația sanguină a revenit la normal.

Dacă starea de sănătate nu se îmbunătățește mult timp, atunci recurgeți la blocanții receptorilor de histamină H2. Acestea sunt medicamente precum Cimetidina și Ranitidina.

În cazul spasmului bronșic, se utilizează beta-adrenomimetice. Reliefurile sunt realizate cu ajutorul inhalării de Salbutamol printr-un nebulizator. În schimb, se administrează printr-o soluție de picături de Euphyllinum.

Pentru a preveni re-dezvoltarea șocului anafilactic, ar trebui evitat contactul cu iritarea. Pacienții cu reacții alergice sistemice trebuie să fie deosebit de atenți. Ei ar trebui să aibă o setare în casă pentru a ajuta la șocul anafilactic.

Pacientul trebuie să poarte un injector de adrenalină de buzunar. Trebuie utilizat imediat ce apar simptomele unei reacții alergice.

Dacă există episoade frecvente de anafilaxie de patru sau mai multe ori pe an, se recomandă administrarea antihistaminicelor, Prednisolone și sub supravegherea unui alergist.

Oricine are șoc anafilactic este spitalizat și monitorizat timp de câteva zile după îmbunătățire. Acest lucru se datorează faptului că poate apărea oa doua fază de șoc.

Medicamente recomandate pentru pieptul de medicina de la domiciliu

Oricine suferă de alergii, mai ales în formă severă, ar trebui să știe compoziția trusei de prim ajutor din șocul anafilactic.

Există o documentație medicală specială care indică ce medicamente ar trebui să fie incluse în trusa de prim ajutor.

Adunați un kit de prim ajutor cu adăugarea compoziției sale:

  1. Adrenalina. Acest medicament are un efect aproape instantaneu vasoconstrictor. Când apar simptomele șocului anafilactic, medicamentul este injectat în țesutul muscular sau într-o venă.
  2. Glucocorticosteroizi. Cel mai adesea alegeți Prednisolone. Acest medicament previne re-dezvoltarea șocului, ameliorează umflarea, elimină reacțiile alergice și are proprietăți imunosupresoare.
  3. Medicamente antihistaminice. Pentru a obține o eliminare rapidă a simptomelor unei reacții alergice, se recomandă utilizarea blocantelor de receptori de histamină de primă generație. Acestea sunt injectate într-un mușchi sau intravenos. Prin urmare, este recomandabil să aveți în trusa de prim-ajutor fiole de Suprastin sau Tavegila.
  4. Demerol. Acesta este un medicament cu proprietăți antihistaminice. De asemenea, are un efect liniștitor.
  5. Ampul Eufillina. Acest medicament ajută la ameliorarea bronhospasmului.

De asemenea, aveți nevoie de o cantitate suficientă de consumabile sub formă de seringi de unică folosință cu volum adecvat, șervețele de alcool, vată de bumbac, alcool etilic sau antiseptic, bandaje și bandă adezivă.

Când colectați un kit de prim ajutor pentru șoc anafilactic, trebuie să adăugați un cateter venos la el. Oferă acces la o venă pentru administrarea de medicamente. Doar un medic îl poate folosi. De asemenea, adăugați un turnichet și o sticlă de soluție salină, deoarece poate fi necesară pentru diluarea medicamentelor.

Prezența unui astfel de kit de prim ajutor este necesară nu numai acasă pentru fiecare persoană alergică. Stomatologi, chirurgii ar trebui să aibă acest set de medicamente în biroul său, deoarece poate exista o reacție negativă la introducerea analgezicelor.

Camerele de cosmetică ar trebui să fie echipate cu kituri de prim ajutor anti-șoc, deoarece li se administrează Botox, cocteiluri pentru mezoterapie, tatuaj și machiaj permanent. Astfel de proceduri sunt asociate cu un risc ridicat de reacție alergică la persoanele cu predispoziție.

În plus, trebuie să monitorizați în mod constant că medicamentele nu au expirat, deoarece în acest caz nu vor ajuta la stoparea anafilaxiei. Dacă medicamentul este utilizat, atunci trebuie să puneți unul nou.

concluzie

Șocul anafilactic este o condiție periculoasă, așa că medicamentele pentru ameliorarea acestuia ar trebui utilizate cât mai curând posibil. Mai întâi, se injectează adrenalina. După aceasta, tratamentul este continuat cu agenți glucocorticoizi, coloizi și alte medicamente. După stabilizarea indicatorilor care utilizează antihistaminice.

Sindromul anafilactic - Utilizarea epinefrinei

Șocul anafilactic este o reacție fulgere care apare atunci când corpul devine mai sensibil ca rezultat al administrării repetate sau al alergenilor care intră în organism.

Ca prim ajutor, se injectează adrenalina, care elimină rapid simptomele de anafilaxie în câteva secunde, devenind astfel medicamentul ales pentru șocul anafilactic. Dacă medicamentul a fost administrat la domiciliu de către un specialist non-medical, atunci nu puteți evita să mergeți la un medic, chiar dacă simptomele de anafilaxie nu mai apar.

Acest tip de șoc se manifestă după penetrarea antigenului în corp, când mecanismele de protecție ale corpului reacționează necorespunzător la alergen.

Diferite substanțe (praf, poluanți, unele alimente, intepaturi de albine și medicamente) sunt alergeni. Adesea, reacțiile anafilactice se dezvoltă după introducerea substanțelor medicinale, deci este important să se verifice reactivitatea organismului la anumite tipuri de medicamente care provoacă șoc anafilactic.

Șocul anafilactic se dezvoltă în intervalul de la câteva minute la cinci ore după ce alergenul a intrat în organism. Dacă o persoană are o sensibilitate crescută la un alergen, atunci nu contează în ce fel sau la ce doză intra alergenul în organism - anafilaxia se va manifesta cu siguranță. Cu o doză crescută de alergen, reacția anafilactică este mai pronunțată.

Dacă anafilaxia determină bronhospasm sau stenoză a tractului respirator, apare hipoxia. Cu stenoză completă și bronhospasm (când aerul nu curge în plămâni), nu mai sunt mai mult de cinci minute pentru a ajuta. După aceasta, apar modificări ireversibile în creier, ceea ce duce la moartea clinică a pacientului.

statistică

În fiecare an, 100 din 100.000 de persoane sunt admise la spital cu o reacție anafilactică (date pentru 2015). În același timp, în 1990, această cifră a fost de două ori mai mică - 50 de persoane, iar în anii 80 - 20 de persoane la o sută de mii de persoane. Creșterea anuală a cazurilor de anafilaxie este probabil cauzată de diversitatea dietetică și de creșterea numărului de medicamente de diferite tipuri care provoacă reacții alergice la unii oameni.

motive

Reacțiile anafilactice sunt cauzate de otravă de viespi, albine, ploaie și alte insecte stinging, precum și alimente. Reacția hiperreactivității se manifestă, cel mai adesea, după prima masă (alergenul intră în organism) sau după mai multe, când corpul devine sensibilizat la alergen. Cel mai adesea, arahidele și alte fructe cu coajă lemnoasă, fructe de mare, grâu, ouă, lapte, fructe și legume, năut și semințe de susan provoacă o reacție anafilactică. Alergia de arahide reprezintă 20% din toate alergiile alimentare.

Eczemă, rinită alergică, astm - boli care cresc riscul unei reacții anafilactice la injectarea unui alergen, la care pacientul are o sensibilitate crescută. De regulă, pacienții știu la ce sunt alergici și încearcă să evite contactul cu acești alergeni. Hipersensibilitatea la hrană, fumul de țigară, părul de pisică etc. provoacă o reacție de hipersensibilitate.

Antibioticele de penicilină, precum și vaccinurile și serurile, cauzează, de asemenea, reacții anafilactice severe la persoanele sensibile. Prin urmare, înainte de introducerea lor, acești pacienți sunt supuși unor teste speciale care detectează o reacție alergică.

Patogeneza și simptomele

Când apare un șoc anafilactic, se observă scăderea bruscă a tensiunii arteriale la un nivel minim, ceea ce duce la hipoxie, deoarece sângele nu eliberează oxigen și substanțe necesare organelor și țesuturilor. Există cianoză (cianoză a pielii) sau roșeață și urticarie severă.

Ritmul cardiac este deranjat, pulsul devine slab, filiform, există o umflare a conștiinței, amețeli.

Stenoza tractului respirator apare datorită edemului mucoasei și gâtului faringian, care este o consecință a efectului histaminei asupra vaselor de sânge. Pacientul încearcă să respire, se auzi fluierături și șuierături, ceea ce indică o îngustare a spațiului respirator. Edemul se întinde pe toată fața, afectează zona ochilor, obrajilor, gâtului.

În șoc anafilactic, sunt posibile edeme pulmonare și acumulare de fluid în cavitatea pleurală, ceea ce face ca respirația să fie mai dificilă și provoacă insuficiență respiratorie.

Una dintre complicațiile anafilaxiei este un spasm al mușchilor bronșici care cauzează insuficiență respiratorie. Pacientul necesită intubație artificială pulmonară urgentă.

Ajutor cu anafilaxie - introducerea adrenalinei

După cum am menționat mai devreme, primul ajutor pentru șocul anafilactic - introducerea adrenalinei. Este un hormon produs în corpul uman în medulla glandelor suprarenale. Secreția adrenalinei crește în situații care necesită mobilizarea tuturor forțelor vitale ale corpului: în timpul stresului sau pericolului, cu leziuni sau arsuri etc.

Adrenalina afectează sistemele organismului în moduri diferite:

  • Hormonul afectează adrenoreceptorii vaselor de sânge uman, contribuind la îngustarea vaselor de sânge. În fluxul sanguin crește presiunea, fluxul de sânge reia.
  • Stimularea receptorilor adrenergici ai bronhiilor elimină insuficiența respiratorie la un pacient. Adrenalina crește efectul ionotropic asupra celulelor miocardiocitelor inimii, crescând astfel numărul de contracții ale miocardului.
  • Suprimă secreția citokinelor prin inhibarea bazofilelor și a mastocitelor, nivelurile efectului histaminei asupra pereților vaselor de sânge.

Anafilaxia este considerată o afecțiune gravă a pacientului, care, fără introducerea la timp a adrenalinei, provoacă moartea. Prin urmare, este important să selectați rapid și corect doza de medicament. O doză unică este de 0,2-0,5 ml de adrenalină 0,1%, injecțiile se efectuează intravenos sau subcutanat. În cadrul clinicii, pacienții aflați într-o comă sunt injectați cu picături de adrenalină împreună cu clorură de sodiu (soluție salină).

Când edemul laringian, bronhospasmul și edemul pulmonar, insuficiența respiratorie, adăugați glucocorticosteroizi (metilprednisolon, dexametazonă, prednisolon, hidrocortizon), care cresc efectul adrenalinei și îmbunătățesc starea pacientului. Glucocorticosteroizii se administrează imediat în doze mari: se injectează metilprednisolona la 500 mg, dexametazonă 100 mg, metilprednisolonă 150 mg (5 fiole).

Preparate anti-șoc sintetice bazate pe adrenalină

Clorhidrat de epinefrină. Un substitut sintetic utilizat adesea pentru adrenalina naturala. Afectează receptorii alfa și betaadrenergici ai vaselor de sânge, provocând vasoconstricție. Mai presus de toate, afectează vasele cavității abdominale și ale membranelor mucoase, într-o măsură mai mică - vasele musculare. Crește tensiunea arterială. Acționează asupra betaadrenoreceptorilor inimii, sporind activitatea și sporind numărul contracțiilor cardiace.

Crește glucoza din sânge (hiperglicemia) și accelerează metabolismul organismului. Relaxează mușchii bronhiilor și intestinelor. Întărește tonusul musculaturii scheletice.

Indicații pentru utilizare

Se utilizează în colaps (reducerea acută a tensiunii arteriale), cu o scădere semnificativă a nivelului de zahăr (hipoglicemie), în timpul unui atac de astm bronșic, care nu este inhibat de bronhodilatatoare cu acțiune rapidă adrenergică cum ar fi Salbutamol. Este, de asemenea, utilizat pentru a elimina reacțiile anafilactice, fibrilația ventriculară a inimii. Este utilizat pentru glaucomul și bolile otorinolaringologice.

Dozaj și cale de administrare

Medicamentul se administrează subcutanat, intramuscular și intravenos la o doză de 0,3-0,75 ml de soluție 0,1%. Când fibrilația ventriculară a inimii este injectată intracardiac, cu glaucom - sub formă de picături oftalmice.

Efecte secundare

Tahicardie, aritmie, hipertensiune arterială, accidente vasculare cerebrale.

  • Sarcina.
  • Hipertensiunea arterială esențială în istorie.
  • Ateroscleroza.
  • Tiroidita.
  • Diabetul zaharat de tip 1 și 2.

epinefrina

Substituent sintetic pentru adrenalină. Stimulează receptorii alfa și betaadrenergici, crește viteza bătăilor inimii. Acționează ca vasoconstrictor, crescând tensiunea arterială. Acționează ca un bronhodilatator (lărgește lumenul bronhiilor cu spasme de geneză alergică). Reduce fluxul sanguin renal, reduce motilitatea și tonul tractului gastro-intestinal.

Reduce producția de fluid intraocular, reducând astfel presiunea intraoculară, dilatând elevii (miriazis). Îmbunătățește conductivitatea impulsurilor în miocard, reduce inima pentru nevoia de oxigen. Reduce producția de histamine, leucotriene, citokine, reduce numărul de bazofile.

Îndepărtează potasiul din celule, provocând hipokaliemie. Crește nivelul de zahăr din sânge, ducând la hiperglicemie.

Indicații pentru utilizare

Epinefrina este utilizată pentru șocul anafilactic, angioedem, cauza cărora a fost utilizarea de medicamente, alimente, precum și mușcături de insecte, reacții la transfuzii de sânge. Se utilizează pentru ameliorarea atacurilor de astm bronșic, BPOC, cu asystole, reducerea haotică a ventriculilor. Eficace cu hipotensiune arterială, sângerare din vasele superficiale. Este, de asemenea, utilizat în hipoglicemie, în timpul intervențiilor chirurgicale pe globul ocular. Afișate cu glaucom.

Administrare și doză

Injectat intravenos, intramuscular și subcutanat, precum și intracavernoasă. Are capacitatea de a pătrunde în placentă, dar nu depășește bariera hemato-encefalică.

Cu anafilaxie, epinefrina se administrează intravenos la o doză de 0,1-0,25 mg, diluată în 10 ml de clorură de sodiu. Cu această formă de administrare, medicamentul acționează instantaneu. Dacă este necesară o doză suplimentară de epinefrină, medicamentul este administrat prin perfuzie sau picurare la 0,1 mg. În forma ușoară a anafilaxiei, se utilizează un medicament diluat cu apă pentru injecție, intramuscular sau subcutanat într-o doză de 0,3-0,5 mg. Valabil în 3-5 minute.

Reacții adverse

Reacția sistemului cardiovascular la epinefrină se manifestă prin accelerarea bătăilor inimii, angina pectorală, hipertensiunea arterială, eșecul ritmului inimii. De asemenea, există o stare excitată, mâini tremurânde, cefalee, bronhospasm, umflarea membranelor mucoase, erupție cutanată. Greață și vărsături, creșterea excreției de potasiu în urină.

Îngrijire de urgență pentru șocul anafilactic

Șocul anafilactic este cea mai rapidă și cea mai periculoasă reacție alergică. După contactul cu un alergen, anafilaxia timp de câteva minute poate duce la deces, deoarece o persoană are nevoie de ajutor imediat. Cu șoc anafilactic, trebuie să introduceți urgent adrenalină (epinefrină). Poți să prindă orice mușchi, chiar și prin îmbrăcăminte. Doză - 0,2-0,5 ml adrenalină 0,1%. Dacă bronhospasmul nu se oprește în decurs de 15 minute, se administrează oa doua injecție.

Șocul anafilactic este rar, dar persoanele care suferă de alergii ar trebui să aibă întotdeauna un set antisoch cu acestea: cel puțin 2 flacoane de adrenalină și două seringi de 0,5 ml. Persoanele care au suferit de șoc anafilactic au un risc crescut de a se confrunta cu acestea din nou, deoarece trebuie să poarte adrenalina cu ei tot timpul. Farmacii vând seringi EpiPen pentru injecții automate. Prețul lor este extrem de ridicat (găsit în jur de 5k ruble), dar dispozitivul vă permite să intrați în adrenalină, chiar și într-o stare semi-conștientă. Este necesar să scoateți capacul albastru de protecție și să fixați acul în braț sau picior: adrenalina este injectată automat în mușchi.

Este important! Fiecare al cincilea caz de anafilaxie este în două faze: al doilea atac are loc la 6-12 ore după prima. Pacientul are nevoie de spitalizare, unde medicii îl vor injecta cu glucocorticoizi și antihistaminice.

Simptomele șocului anafilactic

Cele două cele mai periculoase simptome ale șocului anafilactic sunt:

Scăderea tensiunii arteriale. O reacție alergică determină eliberarea mediatorilor inflamatori, determină relaxarea vasculară, presiunea scade la 30-50 mm Hg. Art. de la sursă.

Bronhospasmul și sufocarea. Traheea și bronhiile sunt îngustate, aerul se oprește în plămâni, o persoană nu poate inhala și expira.

Într-un curs acut benign, primele simptome de anafilaxie se aseamănă cu alergii frecvente: nas curg, strănut, urticarie, tuse, dificultăți de respirație, slăbiciune, amețeală, umflarea pleoapelor și a buzelor. Antihistaminicele nu ajută.

Cauzele șocului anafilactic

Șocul anafilactic la copii se poate dezvolta după prima utilizare a produselor alergene (arahide, pește, lapte, ouă, fructe de mare), dar mai des este cauzată de alergii la medicamente. În special, anafilaxia este înregistrată după injectările de penicilină, relaxantele musculare pentru anestezie, utilizarea de aspirină, ibuprofen și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Mult mai rar, șocul anafilactic se dezvoltă atunci când se inhalează polen, intepări de albine, viespi, viermi, viermi, furnici roșii. Există cazuri de șoc anafilactic cauzate de alergia la latex.

  • Top evaluat
  • Mai întâi deasupra
  • top real

21 comentarii

Este necesar să știm

Adăugați de la mine: Mai întâi de toate, trebuie să eliminați sursa alergenului. De exemplu, eliminați inteparea unui insect sau opriți administrarea unui medicament.

Pacientul trebuie să fie plasat pe spate și picioarele ridicate.

Este necesar să se verifice conștiența pacientului, indiferent dacă acesta răspunde la întrebări, indiferent dacă reacționează la iritarea mecanică.

Eliberați căile respiratorii. Rotiți capul în lateral și scoateți din gură, mucus, corpuri străine, scoateți limba (dacă pacientul este inconștient). Apoi, trebuie să vă asigurați că pacientul respiră. În absența respirației și pulsului, începeți resuscitarea cardiopulmonară. Cu toate acestea, în cazul edemelor și spasmelor severe ale tractului respirator, ventilarea pulmonară înainte de administrarea adrenalinei poate să nu fie eficientă. Prin urmare, în astfel de cazuri, se utilizează doar un masaj indus indirect. În cazul unui puls, nu se efectuează un masaj indirect asupra inimii!

Și atât de scurt și informativ, mulțumesc.

> După contactul cu alergenul, anafilaxia timp de câteva minute poate duce la deces
> Dacă bronhospasmul nu se oprește în decurs de 15 minute, se administrează oa doua injecție.
okeeeey.

Și, dacă este mai mult, bronhospasmul nu înseamnă întotdeauna întreruperea respirației. Uneori, respirația este deranjată, pentru că multe bronhii sunt îngustate și, prin urmare, respirația este, dar este slăbită, atunci este necesară oa doua doză pentru a evita complicațiile. Apropo, în Occident, inhalatoarele pe bază de adrenalină au apărut deja cu mult timp în urmă, încă nu am văzut-o încă.

Și chiar dacă așa este, atunci problema nu se va termina numai cu adrenalina.

Șocul anafilactic se dezvoltă adesea instantaneu (3-5 minute) și o persoană poate muri înaintea ochilor. Simptomele prezentate în imagine nu au nici măcar timp să se dezvolte, cu excepția scăderii tensiunii arteriale și a urinării involuntare. În plus față de adrenalină în această stare, hormonii steroidieni trebuie administrați fără eșec. Pentru a fi eficient, medicamentele trebuie administrate exclusiv intravenos.

În fiecare organizație medicală există un așa-numit pachet anti-șoc și alături de acesta este instruirea. Introducerea de medicamente nu se termină acolo. Acești pacienți au nevoie de competență pentru a efectua resuscitare pulmonară și cardiacă. În ciuda acestui fapt, în interiorul zidurilor organizațiilor medicale din șoc anafilactic, pacienții mor uneori.

Prin urmare, introducerea adrenalinei, ca ajutor de sine sau ajutor reciproc, este puțin probabil să coste. Mortalitatea cauzată de șocul anafilactic este extrem de ridicată chiar și cu îngrijire profesională.

Autorul, desigur. a atins un subiect foarte important. Dar, fără a avea cunoștințe suficiente, am fost oarecum optimist cu privire la problema asistenței cu șoc anafilactic.

În viață, totul este mult mai tragic.

Ai citit cu atenție postul? Nu cred că șocul anafilactic este foarte adesea văzut pe stradă, dar chiar și acolo poate fi o farmacie în apropiere, iar apoi există o șansă. Ceea ce am descris cu siguranță poate fi făcut de toată lumea, dar manipulările ulterioare pot fi efectuate numai de către un medic specialist. Aceasta este esența postului. Dacă doriți, pot face un post în care puteți pune o mulțime de informații despre ASH, simptome, prim ajutor, tratament, rezultate, patogeneză. Dar, cred, mulți nu vor putea să-l stăpânească, dar cu o descriere detaliată, vor exista doar o cantitate imensă de informații.

Desigur, am studiat cu atenție informațiile pe care le-ați furnizat. Nu reflectă cu exactitate etiologia, patogeneza, clinica, diagnosticul, tratamentul, reabilitarea și examinarea clinică în ASH. Și proiectat în mod clar pentru non-specialist. Cred că un non-expert induce în eroare, creând iluzia că introducerea adrenalinei în mușchi poate salva viața unui pacient cu ASH. De fapt, acest lucru nu este în întregime adevărat. Și experții sunt conștienți de acest lucru. Și de pe Internet, orice informație despre orice subiect poate fi oricine care deține doar un computer. Dar aceasta nu face ca o persoană să fie un specialist. El devine un amator bine citit care nu-l face onorat.

Mai mult, specialiștii știu că AF poate deveni alergeni de insecte în câmp, pădure, luncă, plajă etc. și anume departe de zonele populate și în special de farmacii.

Pentru astfel de cazuri, există pregătiri speciale pentru această ocazie. Mai ales pentru pacienții care suferă de alergii. Și experții despre aceste evenimente sunt de asemenea conștienți.

Și, în cele din urmă, principalul lucru - dacă sunteți medic și aduceți astfel de informații, atunci sunteți un doctor slab. Dacă nu medic (probabil), atunci nu ar trebui să scrieți mesaje pe subiecte pe care nu le înțelegeți.

Crede-mă, trebuie să studiezi de foarte mult timp. Medicul trebuie să cunoască foarte bine diagnosticul diferențial al bolilor pentru a se vindeca în mod corespunzător. Aceasta este acrobație pentru medic. Doar citirea informațiilor de pe Internet (carte) nu este suficientă pentru a înțelege medicina! Informațiile speciale sunt scrise de un medic specialist pentru un medic specialist. Dar nu pentru pacient.

Și apoi pe pacientul cu adrenalină la un pacient care nu este deloc șoc anafilactic, ci, de exemplu, o criză hipertensivă.)))

Adrenalina cu șoc anafilactic

Adrenalina este un medicament cu conținut hormonal, este folosit datorită proprietăților sale unice. Deci, medicamentul poate reduce permeabilitatea pereților vaselor de sânge. Lumenul scade în vase, ceea ce duce la o creștere a tensiunii arteriale. Stimularea se aplică miocardului, care este oarecum oprimat în timpul bolii. Elimină fenomenul spasmodic în bronhii și neutralizează conținutul crescut de histamină în șocul anafilactic.

O creștere a contracțiilor cardiace și o creștere a fluxului sanguin are loc instantaneu cu introducerea rapidă a medicamentului. De asemenea, are efecte anti-alergice, iar mușchii din organism se relaxează puțin. Dacă se administrează 0,3 μg / kg pe minut, fluxul sanguin renal este oarecum suprimat. Tractul gastrointestinal susține motilitatea. Apare imediat efectul cererii.

Doza trebuie determinată pe baza complexității stării pacientului. Cea mai puțin dificilă, prima etapă, necesită introducerea adrenalinei intramuscular, poate fi subcutanată. Adrenalina este înțepată sub piele dacă apare o reacție alergică datorată contactului fizic cu pielea. Așa că tăiați tot locul de edem și roșeață.

Doza unică standard este de la 0,3 la 0,5 ml dintr-o soluție 0,1%. Introducerea în vena este permisă numai cu complicația simptomelor, atunci când pacientul își pierde cunoștința și există o amenințare de moarte clinică. Procedura este suficient de periculoasă pentru auto-administrare, deoarece fibrilația ventriculară este posibilă.

Administrarea inițială se realizează cel mai bine cu o soluție diluată. Dacă este necesară continuarea procedurii, aceasta poate fi administrată într-o concentrație obișnuită de 0,1 mg / ml. În absența unei stări critice, este necesar să se introducă încet, aproximativ 5 minute. Cu asistență temporară, trebuie să repetați procedura după 20 de minute, dar nu mai mult de 3 ori.

  • Hipersensibilitate la medicament;
  • Există hipertensiune arterială;
  • tahiaritmii;
  • În timpul sarcinii și alăptării.

Important: Medicamentul poate provoca efecte secundare, în același timp cu supradozajul și nerespectarea regulilor de utilizare.

Principalele manifestări ale reacțiilor adverse sunt:

  • vărsături;
  • Creșterea tensiunii arteriale;
  • Dureri de cap;
  • În unele cazuri, provoacă infarct miocardic;
  • Angina pectoris;
  • Durerea în piept;
  • amețeli;
  • Stare nervoasă;
  • Senzație de oboseală;
  • greață;
  • Moartea.

Deci, adrenalina cu șoc anafilactic este considerată primul ajutor. Este necesar să aveți în fiecare cabinet de medicamente o persoană care suferă de alergii.

Tratamentul epinefrinei și adrenalinei

Epinefrina este un medicament care este parțial compus din adrenalină, este administrat imediat după apariția simptomelor clinice ale șocului anafilactic. Corpul intră printr-o lovitură, mai bine în partea superioară a corpului. Excelent mușchi deltoid (umăr).

Doza pentru un adult este 0,5 ml dintr-o soluție 0,1% (1: 1000). Dacă nu există nicio reacție la epinefrină, repetați procedura după 5 minute. În cazuri rare, cu simptome deosebit de severe, este necesar să repetați fotografiile de mai multe ori. De asemenea, dacă îmbunătățirea este doar temporară, va trebui să repetați procedura.

Administrarea intramusculară are o alegere preferențială față de subcutanat, deoarece medicamentul este absorbit mai rapid. Experții pot prefera epinefrina chiar și la adrenalină, cu fiecare pacient, dar este necesar un control sensibil.

Contraindicații privind utilizarea epinefrinei:

  • Contraindicat în hipertensiune arterială;
  • Cu diabet;
  • În procesul de purtare a unui copil;
  • Prezența aterosclerozei;
  • Cu glaucom, în principal unghi închis;
  • Prezența hipersensibilității la medicament;

În unele cazuri, posibila manifestare a efectelor secundare:

  • greață;
  • tulburări de stare psiho-emoțională;
  • agitație sau dureri de cap;
  • creșterea tensiunii arteriale.

Administrarea epinefrinei este considerată o procedură potențial periculoasă și este permisă numai în cazurile de șoc profund, este probabil ca moartea clinică să fie amenințată sau dacă pacientul este anestezist. În același timp, chiar și o concentrație de 0,01% este considerată periculoasă, iar 0,1% este pusă doar în cazuri grave.

Introducerea adrenalinei se efectuează în etape, astfel încât injecția intravenoasă este pusă timp de 5 minute. Pentru a reduce doza medicamentului este necesar să se adauge 0,1% soluție de clorură de sodiu în cantitate de 0,9% 10 ml la soluția de adrenalină 0,1%. Deoarece această procedură durează mult, este rar pregătită, deoarece fiecare secundă amenință pacientul cu boli grave. Utilizarea adrenalinei se efectuează cel mai bine sub controlul aparatului care măsoară presiunea și frecvența cardiacă.

Injecțiile intramusculare sunt mai sigure, aproape că nu se menționează evoluția bolilor de inimă după utilizare, doar un singur caz. Merită să faceți o rezervă că nu este întotdeauna posibilă diagnosticarea cauzei ischemiei, deoarece există mai multe modalități posibile de complicații.

Important: Pentru șocul anafilactic, adrenalina este utilizată cu o precizie sporită și, de preferință, sub supravegherea unui specialist. Utilizarea necontrolată provoacă riscul tulburărilor de tensiune arterială.

Prin stimularea adrenoreceptorilor alfa, vasodilatația periferică este eliminată și edemul dispare. Datorită proprietății beta-agoniste, căile respiratorii își extind lumenul și respirația devine mai ușoară. Miocardul este stimulat și redus, iar secreția celulelor imune este inhibată.

prednisolon

Dozajul medicamentului se calculează individual. Șocul anafilactic acut necesită utilizarea a 20-30 mg în timpul zilei. Un comprimat conține 5 mg de medicament. Este posibilă creșterea dozei, dar cu recomandarea unui specialist. Odată cu îmbunătățirea statului nu poate fi o dată, abandonează complet prednison, doza este redusă treptat.

Când apare un șoc, medicamentul trebuie administrat într-un volum de 30-90 mg ca lichid. În acest caz, puteți intra intravenos sau picură, dar în etape nu puteți injecta rapid soluția.

De droguri poate provoca efecte secundare, ar trebui să se menționeze că este posibil:

  • Eșecul metabolismului, manifestat ca obezitate;
  • Ciclul menstrual coboară;
  • Ulcerele pot apărea în sistemul digestiv;
  • Intestinele și stomacul pot fi expuse manifestărilor dăunătoare, defectelor.

Ca contraindicație este disponibil:

  • Hipersensibilitate la prednison sau la componentele sale;
  • Atunci când o persoană are hipertensiune arterială, în special în formă severă;
  • În timpul sarcinii;
  • În caz de psihoză și nefrită.

Prednisolonul este utilizat instantaneu. Face parte din procedura de urgență, astfel încât să nu puteți face fără medicament. Se administrează a doua după adrenalină.

concluzie

Adrenalina, împreună cu epinefrina și prednisonul, este primul ajutor pentru șocul anafilactic. Persoanele cu o reacție alergică pronunțată ar trebui să aibă aceste medicamente în trusa de prim-ajutor, altfel este posibil un caz fatal, cu o formă severă a bolii. În plus față de primul ajutor, ar trebui să apelați imediat o ambulanță și tratamentul ulterior are loc în spital.

Șoc anafilactic: simptome și 8 semne

Șocul anafilactic (sau anafilaxia) alergică este o reacție foarte rapidă a organismului la un alergen. Începe și se dezvoltă în legătură cu reintroducerea alergenului, însoțită de o creștere accentuată a sensibilității organismului. Etiologia implică câteva dintre cele mai frecvente cauze, cum ar fi ingerarea unei otrăvi (atunci când un șarpe sau muscatura de insecte), atunci când se utilizează diferite medicamente, consumul de alergeni alimentari.

Caracteristicile șocului anafilactic la copii

Șocul anafilactic la copii este deosebit de periculos. Un copil absolut sănătos poate începe în mod neașteptat prima alergie, provocând un șoc anafilactic. Toate acestea se pot întâmpla în doar câteva minute. Cauzele apariției la copii coincid cu cele descrise mai sus.

Cu toate acestea, adesea corpul copilului reacționează la orice medicamente:

  • antibiotice;
  • vaccinuri;
  • hormoni;
  • Seruri și altele.

Mai rar, aceasta reacționează la agenți patogeni cum ar fi animalele sau plantele (otrăvuri, mușcături de insecte, păduri de animale, polen de plante) și chiar mai puțin frecvent produsele alimentare acționează ca un alergen.

Semnele principale ale șocului anafilactic la copii

Datorită vitezei reacției organismului la un alergen, simptomele șocului anafilactic la un copil apar foarte rapid. Există 3 perioade în dezvoltarea reacției. Perioada precursor este reacția primară sau primul simptom.

Cu șoc anafilactic, adesea este dificil pentru un copil să respire.

Manifestată în locul contactului cu alergenul și pronunțată întotdeauna:

  • Durere severă;
  • umflare;
  • erupții cutanate;
  • roșeață;
  • umflare;
  • Uneori, însoțite de greață și vărsături;
  • Amorțirea membrelor;
  • Dificultate de respirație.

Perioada de vârf este perioada în care copilul se află în cea mai dificilă condiție. Simptome: paloare a pacientului, scăderea severă a tensiunii arteriale, posibilă leșin, așa-numita respirație astmatică (frecventă, zgomotoasă), mâncărime, posibila incontinență urinară, cianoză (albirea) membranelor mucoase, buzelor și degetelor, transpirații reci.

Este, de asemenea, de remarcat faptul că, în funcție de tipul de alergen care a cauzat alergia, ulterior șoc anafilactic, simptomele pot diferi ușor de cele prezentate.

Perioada de recuperare din șoc este perioada finală, pacientul are totuși slăbiciune și letargie, dificultăți de respirație și dureri cardiace sunt posibile, uneori grețuri și vărsături, însoțite de dureri în abdomen.

Asistența medicală de urgență necesară pentru șocul anafilactic la copii

Orice ajutor de urgență în această situație vizează reluarea rapidă a activității funcțiilor vitale ale corpului (respirație, circulația sângelui etc.). Procesul de asistență se numește oprire, împărțit în două etape: terapia de urgență sau primar și terapia ulterioară sau secundară.

Terapia de urgență sau primar este după cum urmează:

  1. În primul rând trebuie să sunați la o ambulanță, deoarece doar un specialist poate diagnostica corect boala și poate începe un tratament favorabil.
  2. Dacă este clar ce produs acționează ca un alergen care provoacă șocuri, atunci ar trebui mai degrabă să nu mai contactați copilul cu alergenul.
  3. În locul contactului cu alergenul, trebuie să atașați gheață (dacă alergenul este o insectă sau o injecție a medicamentului, în plus, în caz de mușcătură, trebuie să eliminați intepatura).
  4. Ar trebui să puneți copilul într-o poziție orizontală pe spate, pe o suprafață tare, ridicându-i picioarele, îmbunătățind astfel circulația sângelui, întoarceți capul pe o parte, astfel încât limba copilului să nu se scufunde în gât.
  5. Oferiți acces la aer proaspăt - eliberați gâtul și pieptul de haine (eșarfă, tricou sau cămașă), deschideți ferestrele din cameră.
  6. Dacă este posibil, spălați-vă stomacul dacă alimentele provoacă alergia.
  7. Clătiți nasul și ochii cu apă curentă, dacă cauza alergiei este picături medicinale.

După ce ați consultat medicul la telefon, ar trebui să îi dați copilului antihistaminice. În cazul în care contactul cu alergenul a avut loc pe suprafața corpului și se presupune utilizarea adrenalinei - se recomandă aplicarea unui turnichet peste punctul de contact, slăbind-o la fiecare 15-20 minute

Important: înainte de a oferi asistență primară (pre-medicală) copilului, trebuie să vă adresați unui specialist unui telefon atunci când apelați o ambulanță.

În cazul șocului anafilactic, trebuie să apelați o ambulanță.

Măsurile de terapie secundară (de urmărire) sunt efectuate de un specialist și constau în oprirea, adică în eliminarea efectelor alergiilor, și anume, ameliorarea mâncării, edemelor, roșeață, administrarea antihistaminelor, este posibil să se observe pacientul în spital și să se trateze acolo.

Importanța adrenalinei în șocul anafilactic

O atenție deosebită în timpul primului ajutor acordat pacientului trebuie acordată adrenalinei. Trebuie să se ia în considerare contraindicațiile atunci când se utilizează adrenalină: hipersensibilitate la medicament, tahiaritmie, hipertensiune arterială (presiune puternic agățată). Dacă un copil nu are aceste semne, atunci poate fi folosit adrenalina.

Adrenalina este folosită pentru ameliorarea efectelor șocului anafilactic, deoarece injecția are următoarele efecte asupra corpului:

  1. Crește tensiunea arterială.
  2. Stimulează activitatea adrenoreceptorilor vaselor de sânge, a miocardului și a adrenoreceptorilor p-bronșici.
  3. Incetineste degranularea bazofilelor si a mastocitelor.

Adrenalina provoacă, de asemenea, reacții adverse atunci când se utilizează - angină, amețeli, dureri în cap, oboseală și nervozitate, greață și vărsături, dureri în piept, pot declanșa un infarct miocardic, o creștere a tensiunii arteriale, moartea.

Dozaj sigur de adrenalină pentru copii

Astfel de efecte secundare periculoase și înfricoșătoare pot fi evitate dacă urmați doza când utilizați adrenalina și consultați un specialist. Există anumite recomandări pentru injecții și doze care merită respectate, toate se bazează pe severitatea stării pacientului. Se măsoară doza de adrenalină (uneori se înlocuiește cu epinefrină) în ml (fie pg / kg, se constată și ppt - adică un bilion de tone pe tonă), se utilizează o soluție de 0,1% din compoziție (1: 1000). Doza pentru copii este de 0,1 mg / kg, dar nu depășește 0,3 mg / kg, adrenalina este diluată în mediu fizic. soluție.

La determinarea dozei necesare de adrenalină pentru un copil, trebuie luat în considerare greutatea acestuia

În funcție de starea copilului, adrenalina se administrează după cum urmează:

  1. În cazul în care copilul este conștient, respirația lui nu este perturbată, nu există o hipotensiune arterială severă, atunci lecția de adrenalină privind administrarea medicamentului se prescrie pentru inoculare intramusculară sau subcutanată, în funcție de doza (0,3 ml, 0,1% rr) în locuri diferite, dar nu mai mult de 1 ml. Astfel, medicamentul este rapid absorbit și distribuit. Administrarea ulterioară trebuie efectuată după 20 de minute.
  2. În cazul în care copilul se află într-o stare de șoc și colaps sever, cu pierderea conștiinței, se administrează intravenos prin adrenalină, în funcție de doză, efectul unei astfel de injecții se observă imediat sub forma recuperării de presiune.
  3. Dacă copilul are dificultăți de respirație cu hipotensiune arterială severă concomitentă, atunci adrenalina trebuie administrată sub limbă (pentru cea mai rapidă absorbție) de 0,5 ml soluție 0,1% sau administrată intravenos (doza de injectare - 3 ml de soluție 0,01).

Este important ca, înainte de a utiliza adrenalina, trebuie să consultați întotdeauna cu experții sau să faceți procedura de injectare aflată sub control, să cumpărați toate medicamentele din farmacii, să luați în considerare data de expirare și să respectați metodele de stocare, în caz contrar fiind posibile consecințe asupra sănătății.

Șoc anafilactic: simptome (video)

Pentru a evita alergiile, care pot duce la șoc anafilactic la un copil, este necesar să se prevină această boală. Mai întâi, aceasta implică evitarea alergenilor de către pacient, adică pentru a proteja copilul de contactul cu insectele, agenții patogeni de alergii, de la folosirea medicamentelor periculoase și înlocuirea acestora cu analogi, dar este necesară consultarea experților, ar trebui să acordați atenție și dietei copilului astfel încât să nu conțină produse care pot provoca șoc anafilactic.

Cum să ajuți șocul anafilactic

Dragi cititori, situațiile se întâmplă uneori în viață, cum ar fi șocul anafilactic. Întârzierea și neștiind principiile asistenței de urgență pot duce la cele mai tragice consecințe. Desigur, lucrătorii medicali știu asta de două ori. Dar dacă nu există personal medical și ambulanța este încă pe drum, ce ar trebui să faceți dacă o persoană moare în fața ochilor dvs.? Care este tratamentul de urgență pentru șocul anafilactic? Cel mai important lucru nu este să fii confuz și să urmezi corect instrucțiunile pe care le voi spune aici.

Șoc anafilactic - ce este?

Șocul anafilactic este o complicație gravă și fulminantă a unei reacții alergice care se dezvoltă ca răspuns la introducerea unui alergen în corpul uman, care are o sensibilitate extrem de crescută.

Acest termen a fost folosit pentru prima oara de imunologul ruso-francez. Frecvent, fiziologul francez, castigatorul premiului Nobel pentru fiziologie si medicina in 1913, Charles Richet.

Aceasta este o condiție foarte periculoasă care necesită asistență imediată. Reacția privind introducerea unui alergen se poate dezvolta în câteva secunde și se poate dezvolta după 2 ore sau chiar după 6 ore. În același timp, rata de dezvoltare a unei reacții alergice nu este afectată de modul în care alergenul a intrat în corp sau doza acestuia. Dar cu cât este mai mare doza și cu cât alergenul a fost mai rapid în sânge, cu atât mai mult și mai mult starea de șoc continuă.

Șocul anafilactic - cauze

Tendința de creștere a complicațiilor alergice severe crește în fiecare an. Dacă în anii 80 s-au înregistrat 20 de cazuri la 100 mii de persoane, în anii '90 cifrele sunt de 50 de cazuri la 100 mii. Creșterea se datorează în principal creșterii numărului de alergii alimentare. Și în cazul alergiilor la peste 20% din cazuri, situația de șoc se termină fatal.

Cel mai adesea, se produce o reacție alergică cu administrarea repetată de medicamente, dar o reacție similară se poate dezvolta la primul contact.

Deci, ce duce la o reacție anafilactică a corpului? Asta este

  • medicamente, mai des antibiotice, iod, un agent de contrast,
  • Otrava insectelor - viespi, albine, bug-uri triatomice etc. cauzează alergii severe
  • produse alimentare - citrice, fructe de mare, ouă etc.,
  • praf de casa si par de animale.

Baza procesului de sensibilizare a organismului este hipersensibilitatea la alergen, ceea ce duce la o scădere bruscă a fluxului sanguin, la prima circinare periferică și apoi la circulația sanguină centrală. Vinovatul este histamina, o substanță biologic activă care, atunci când este eliberată în corpul uman, provoacă

  • un spasm de mușchi neted al bronhiilor, ceea ce provoacă un atac de asfixiere și a intestinelor, care cauzează dureri abdominale și diaree;
  • hormonul de stres este eliberat din glandele suprarenale - adrenalina, care determină o creștere a tensiunii arteriale și a tahicardiei;
  • secreție crescută în tractul respirator superior, cu dificultăți de respirație;
  • vasele mici de sânge se dilată, capilarele devin permeabile și, în același timp, cele mari se îngustează, ducând la apariția edemelor tractului respirator, hiperemia pielii și apariția erupțiilor papulare pe corp.

Mai multă histamină este eliberată în organism, se dezvoltă șocul anafilactic mai rapid și cu cât mai mult timp a trecut de la ultimul contact, cu atât este mai puțin probabil să se producă șoc anafilactic.

Persoanele cu astm bronșic, eczemă, rinită alergică, dermatită atopică, mastotidoz pot fi în zona cu risc ridicat. O reacție alergică instantanee poate apărea pe latex, parfum, administrare intravenoasă a unui agent de contrast în timpul examinării cu raze X, atunci când se utilizează pentru prima dată alimente necunoscute etc.

Șoc anafilactic - simptome

Șocul anafilactic este una dintre cele mai periculoase reacții alergice, care se dezvoltă aproape instantaneu. Dacă acesta este un medicament, șocul se dezvoltă, după cum spun medicii, "la sfârșitul acului" - adică chiar și în timpul administrării medicamentului sau a vaccinului. Cum se manifestă ea însăși?

Primul semn este o scădere bruscă a tensiunii arteriale. În exterior, acest lucru poate fi văzut dacă

  • pielea a devenit foarte palidă,
  • buzele albastre,
  • pe frunte era o sudoare rece și lipicioasă,
  • au devenit membrele reci
  • venele pe brațe au devenit invizibile, datorită prăbușirii zidurilor lor,
  • persoana pierde conștiința și cade.

Al doilea semn este teribil umflarea tractului respirator superior - persoana observata sufocarea din cauza edem si abundenta de mucus la nivelul nasului și mușchilor respiratori spasm al laringelui, traheea și bronhiile, el pur și simplu nu poate respira aer.

Dacă există timp și reacția nu se dezvoltă atât de rapid, apare pe piele o erupție papală (urzică), pacienții se plâng de dureri abdominale, vărsături, diaree.

Îngrijire de urgență pentru șocul anafilactic

Dacă ați asistat brusc la o astfel de reacție alergică și sa întâmplat acasă sau în altă parte, dar nu într-o instituție medicală, nu trebuie să pierdeți timpul - începeți imediat să oferiți asistență! De unde să încep?

Când oferiți prim ajutor, cereți-i pe cineva să facă o ambulanță. Mai întâi de toate, pacientul trebuie să fie așezat, partea capului corpului poate fi coborât puțin, întoarceți capul pe o parte pentru a preveni asfixierea prin vărsături.

Injecție de adrenalină

În realitatea modernă, ar trebui să fie în fiecare piept de medicină de origine. Este adrenalina care reduce permeabilitatea vaselor de sange, creste tonul si dilata bronhiile, stimuleaza muschiul inimii, are un efect antihistaminic pronuntat si antiinflamator.

Dacă o persoană devine inconștientă, adrenalina este injectată în orice loc intramuscular sau subcutanat, chiar și prin îmbrăcăminte.

Pentru un adult, doza de adrenalină este de 0,3-0,5 ml dintr-o soluție 0,1% (de obicei, un medicament dintr-o farmacie este de o asemenea concentrație). Este foarte dificil să tastați o seringă și să injectați o astfel de doză, de aceea trebuie adrenalină diluată în 10 ml de soluție fizică (soluție de clorură de sodiu 0,9%) și introdusă lent. Dacă este necesar, soluția poate fi reintrodusă, dar nu mai devreme de 10-20 de minute. Introduceți nu mai mult de 3 ori.

Dacă șocul s-a manifestat ca rezultat al unei mușcături de insecte sau a unei reacții la administrarea intramusculară sau subcutanată a medicamentului, atunci locul mușcăturii sau injectarea medicamentului trebuie să fie zdrobit cu o soluție de adrenalină într-o soluție fizică în aceleași doze.

Pentru copii, doza de adrenalină este de 0,1 μg pe kilogram de greutate, dar nu mai mare de 0,3 mg, în mililitri va fi de 0,1-0,3 ml, se diluează de asemenea într-o soluție fizică și se injectează lent. Dacă este necesar, nu mai mult de 3 injecții.

Introducerea hormonilor

Imediat după administrarea adrenalinei, se administrează injecții cu hormoni. Nu vă fie frică de hormoni, mai ales într-o situație similară. Odată cu introducerea hormonilor, activitatea sistemului imunitar este foarte rapid suprimată, edemele și bronhospasmul sunt îndepărtate, tensiunea arterială crește, iar procesele inflamatorii scad.

De obicei, în astfel de situații, poate fi unul dintre următoarele medicamente: prednison, hidrocortizon sau dexametazonă.



Prednisolon - dozaj pentru adulți de până la 150-300 mg de prednisolon, administrat intravenos lent!

Doza pentru copii: la vârsta de 2 luni până la un an - 2-3 mg pe kg de greutate corporală, mai vechi de un an - 1-2 mg pe kg de greutate corporală, injectată lent intravenos și, dacă injecția intravenoasă nu este posibilă, se injectează intramuscular.

Dacă nu există efect, o a doua doză de prednisolon poate fi administrată într-o jumătate de oră. Medicamentul nu poate fi diluat.

hidrocortizon

De asemenea, medicamentul este administrat intravenos, rar - intramuscular. În șocul anafilactic, adulții sunt administrați foarte lent (aproximativ -30 secunde), dacă este necesar, administrarea repetată se poate face la fiecare 2-6 ore.

Pentru copii, doza zilnică de medicament nu trebuie să depășească 25 mg.

dexametazona

Într-o stare de șoc, unui adult li se administrează 20 mg intravenos, acestea fiind 4 fiole. Dacă este necesar, doza suplimentară trebuie să fie de 3 mg pe 1 kg de greutate.

Pentru copii, doza de 0,02-0,3 mg pe 1 kg de greutate corporală se administrează intramuscular. Dacă un copil are o greutate de aproximativ 10 kg, atunci trebuie să intre nu mai mult de 0,25 mg pe zi.

antihistaminice

Pentru a suprima activitatea histaminei, se administrează antihistaminice: suprastin, difenhidramină, pipolfen, diazolin, fencarol etc. Acestea pot fi atât în ​​injecții cât și în tablete. Aceste medicamente se administrează numai după ce pacientul și-a recăpătat conștiența și tensiunea arterială a crescut. În primul rând, trebuie să mărim presiunea asupra victimei și să-i aducem la cunoștință.

Și un alt punct important. Pentru a încetini absorbția alergenului în sânge, plasați orice obiect rece pe locul unei mușcături de insecte sau a unei injecții.

Nu vorbesc despre activități viitoare, medicii ar trebui să ofere asistență medicală suplimentară chiar și în condițiile unei instituții medicale.

Compoziția kitului de prim ajutor anti-șoc pentru casă

După cum ați văzut, prezența unui kit de prim ajutor la domiciliu, pe șosea sau în țară este extrem de necesară. La urma urmei, o situație neplăcută se poate întâmpla fiecăruia dintre noi oriunde - cu rude, prieteni sau pur și simplu cu oameni aleatorii care sunt aproape de tine. Ce ar trebui să fie inclus în compoziția sa:

  • 0,1% soluție de adrenalină sau hidrocortizon sau dexametazonă - 3 fiole sunt suficiente, data expirării medicamentului trebuie indicată pe ambalaj, medicamentele cu o perioadă de valabilitate expirată nu pot fi utilizate,
  • Soluție de clorură de sodiu 0,9% (pentru diluare), de asemenea, aveți grijă de data expirării,
  • 2-3 seringi sterile de unică folosință cu o capacitate de 2 ml,
  • 2-3 seringi sterile de unică folosință cu o capacitate de 10 sau 20 ml,
  • Șervețele de alcool sterile de unică folosință,
  • garou,
  • adeziv sau bandaj.

Dragi cititori, dacă nu sunteți confuzi și ați acordat corect asistență de urgență pentru șocul anafilactic, considerați că ați salvat viața unei persoane. Așa că ia-mi informațiile în serios.

Algoritmul de acțiune pentru șocul anafilactic este reglementat de ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din data de 20.12.2012. "Cu privire la aprobarea standardului de asistență medicală de urgență în șoc anafilactic."

Dragi cititori! Sunt foarte bucuros că te-ai uitat la blogul meu, mulțumesc tuturor! A fost acest articol interesant și util pentru dvs.? Vă rugăm să scrieți părerea dvs. în comentarii. Aș dori să distribuiți, de asemenea, aceste informații prietenilor tăi în domeniul social. rețele.

Chiar sper că vom comunica cu dvs. de mult timp, pe blog vor fi mai multe articole interesante. Pentru a nu le pierdeți, abonați-vă la știrile blogului.

Pentru Mai Multe Informații Despre Tipurile De Alergii